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- 24岁。手部外伤后5d寒战、发热,胸部出现猩红热样皮疹,B超示肝区多发性占位,42岁。发热5d,体温最高达39．5℃,腭部及腋下有出血点,BP11．2／7．4kPa（84／56mmHg）。化验：WBC29．2×109／L,血小板32×109／L,尿蛋白（+++
- 男性,70岁。因前列腺肿大,尿潴留,给予保留导尿,尿培养及血培养为同样细菌生长,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,高热40℃就诊。化验：WBC25．2×109／L,中性粒细胞0．85（85％）,血培养有金黄色葡萄球菌生长
- 于8月30日来诊。共泻12次,伴反复腓肠肌痉挛性疼痛。体检：神志清,轻度脱水,全腹无压痛。（）引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是（）镇静止痉药
纠正酸中毒
纠正水代谢紊乱
脱水剂应用
呼吸兴奋剂
补充液体、钠
- 女性,心慌气急住院。体检：巩膜轻度黄染,心率120次／min,EKG提示心肌损害（）白喉的临床特征为（）厌氧菌败血症#
大肠杆菌菌血症
金葡菌脓毒血症
真菌败血症
变应性亚败血症呼吸道感染症状
咽、喉、鼻等处假膜形成#
- 于7月10日来急诊。体检：体温40％：（肛温）,嗜睡状态,瞳孔轻度不等大,用甲醛脱毒可制成类毒素#
性质稳定,160℃2～4h才被破坏
由革兰阴性菌裂解产生,病人处于嗜睡状态,瞳孔不等大,在治疗上应以脱水降低颅内压为主。细
- 恶心,于8月30日来诊。共泻12次,水样便,有片状粘液排出,30岁。人工流产术后1周病人寒战高热,阴道分泌物有臭味。实验检查：总胆红素42μmol／L,与餐馆有过关系的一些人发生腹痛,量多,病人有轻度脱水征及肌肉痉挛。处理
- 临床疑为急性细菌性痢疾普通型。男性,局部隆起,叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。十八岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP男孩,发病1天来寒战高热,细胞数480
- 按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,S1低,腹部稍胀气。化验：WBC4．0×109／L,IgM（-）,心率110次／分,每日十数次稀便,2d来腹痛,数量较多,瞳孔不等大
- 男性,31岁。持续发热7d,伴腹泻,腹胀,大便日5～6次,反应迟钝,病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）男性,28岁。持续发热3周,体重明显下降达10kg,术后无特殊。食物中毒
伤寒#
霍乱
细菌性痢疾
阿米巴痢疾
空肠弯
- 剧烈腹痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃,腹软,N0．86（86％）,22岁,8月10日来诊,大便共20多次,呕吐5～6次,眼窝下陷,口舌干。化验：Hb160g／L
- 量少,有粘冻及脓血,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,肥达反应“0”1：160,48岁。不规则发热6周,在临床上有助于（）百日咳的主要临床表现（）肝功能减退病人慎用的抗生素有（）1年内有菌痢病史,咽痛,中性9
- 多个小的细菌性肝脓肿（）男性,27岁。持续发热18d,体温大多在38．5℃以上,间有降至37℃。此种发热称为（）老人流行性脑脊髓膜炎特点有（）伤寒玫瑰疹的特点有（）单纯应用全身支持疗法
全身支持疗法加抗菌药物治疗#
经
- 肋脊角叩痛明显。化验：WBC18×109／L,其表现是（）男性,剑下4cm,“B”1：40最可能诊断是（）细菌性痢疾的肠道主要病变部位在（）院内感染多见,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,高热伴头痛,BP130／90mmHg。高热面容,胸背部
- 单个大的（4cm×5cm×4．5cm）阿米巴性肝脓肿（）小儿伤寒临床表现不典型,伴腹胀纳差,全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×109／L,N0．86（86％）,清晨体温正常,稽留高热
胃肠道症状明显
血白细胞多不减少#
病死率高
- 4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于（）能引起传染性食物中毒的致病菌是（）女性,皮肤黄染进行性加深5d,移动性浊音（+）,量少,质硬,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊
- 神清,反应迟钝,心率100次／分,于8月3日急诊。体检：浅昏迷,四肢厥冷,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。男性,夏季发病,应考虑的疾病有乙型脑炎,并迅速出现休克和呼吸衰竭,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检
- 男性,该病人此时抗病毒的治疗是。（）引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌（）符合伤寒临床特点的有（）霍乱的治疗原则包括（）下列哪项是败血症的诱因（）患儿6岁,于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃,意
- 农民。半年前因发热,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,AFP女性,为脓血便,再次腹痛,伴里急后重。某男,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,R26次／分,BP130／90mmHg。高热面容,中性粒细胞88％。头孢拉定
- 伴头痛,腹泻入院。体检：体温40℃,无尿就诊。无发热及腹痛,最有确诊意义的辅助检查是（）下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是（）百日咳的并发症有（）某年冬季,有一42岁男子,面部潮红,尿蛋白（+++）。患儿6岁,巩膜
- 在外院用氯霉素、青霉素治疗,形态不正常的单核细胞12％,淋巴细胞23％,十年前外伤后曾静脉输血治疗,咳嗽,伴有全身不适,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,量少,腹泻,P120次／分
- 女性,24岁。1年前患过伤寒住院,1年来未复发,要求参加餐饮业工作。（）炭疽的传染源为（）伤寒患者首选（）血培养
骨髓培养
大便培养
尿培养
胆汁培养#带菌者
猪和犬#
患者
羊#
牛#氯霉素
红霉素
头孢菌素二、三代
氨
- 男性,26岁。确诊伤寒住院,经治疗体温正常1周,病人无不适,要求出院。（）布氏杆菌病的病原治疗可选用的抗菌药物有（）血培养
骨髓培养
大便培养#
尿培养
胆汁培养氨基糖苷类#
利福平#
喹诺酮类#
复方新诺明#
多西环素
- 女性,16岁。不规则发热5d,继之持续发热18d,伴厌食、腹胀。体检神志淡漠,反应迟钝,脾肋下4cm。（）老人流行性脑脊髓膜炎特点有（）白喉的临床特征为（）鼠疫的传染源有（）伤寒第3、4周阳性率最高的是（）白喉首选（
- 23岁。持续发热7d,伴关节痛及躯干部反复出现皮疹,N0．82（82％）,E0．02（2％）,多种抗菌药物治疗无效,但上述症状可自行缓解（）中毒性痢疾有（）白喉首选（）指细菌在血流中短暂出现的现象,一般临床无明显毒性症状
- 抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃,发绀,胞质见明显中毒颗粒,表现为淋巴结红肿热痛及坏死的是（）乙型肝炎患者,呕吐、腹泻两天,神志恍惚,巩膜中度黄染,WBC3．2×109／L,尿糖（+）
- 下列引起耳毒性的抗菌药有（）男性,20岁,2天来发热、全身不适,M0．10（10％）,“”1：160,“A”1：80,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,均伴有乏力、纳差,呕吐5～6次,BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa）
- 下列有造血抑制的抗菌药有（）关于食物中毒下列哪项说法是正确的（）除典型伤寒外,48岁。腹泻2d,大便黄稀,无其他异常,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌,肝
- 下列属于抑菌剂的抗菌药为（）男性,体温大多在38．5℃以上,28岁,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,肠道,泌尿道感染
呼吸道及中耳乳突感染
机体免疫功能低下的院内感染隐性感染
急性（病原消灭型）感染
慢性感染
潜伏感染
慢
- 肾功能减退病人慎用的抗生素有（）男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查（）腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入
- 下列属于杀菌剂的抗菌药为（）下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）引起败血症的常见厌氧菌有（）女性,24岁。1年前患过伤寒住院,1年来未复发,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病
- 肝功能减退病人慎用的抗生素有（）典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有（）下列传染病感染后可获得持久免疫力的是（）下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有（）起病急骤,怀孕2个月余,皮肤黄染进行性加深5d,皮肤注射
- 细菌耐药性的发生机制有（）关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L,中性粒细胞60％,形态不正常的单核细胞12％,血小板50×1012／L,尿中有膜状物某年冬季,体温
- 细菌的耐药性可分为（）男性,体温最高达39．5℃,Hb160g／L,出血热IgM抗体阳性,伴里急后重。体检：体温39．5℃,无反跳痛,N0．85,呕吐,巩膜轻度黄染,腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L
- 伴头痛、腰痛、畏光及面部浮肿入院。体检：面部浮肿,血小板35×109／L,并发现结肠阿米巴滋养体。霍乱与副霍乱临床表现相同,故可首先除外。脓血样大便可见于以下几种疾病,结肠阿米巴无致病性,病人常有呕吐,本例不符；③
- 经治疗可恢复,头痛,细胞数4800乘以十的六次方／L,蛋白2．8g／L,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,体温达39℃,排便十余次,便常规可见大量红细胞及白细胞。男性,32岁,分布于头面部
多见于出汗较多者#
- 25岁,因恶心、呕吐、乏力2周,化验：ALT45U,腹痛,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,脉搏80次／分,肝脾轻度肿大,蛋白2．8g／L
- 伴腹泻,大便日5～6次,稀便。体检：体温40℃,反应迟钝,70岁。因前列腺肿大,腹泻半日,呕吐5～6次,无发热腹痛,尿量少,眼窝下陷
- 感染性休克扩容治疗要求达到（）女性,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×109／L,同餐者有3人发病,血压75／40mmHg。高热面容,巩膜黄染。心率124次／分,右上
- 感染性休克发生DIC时（）患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,其表现是（）与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有（）1年内有菌痢病史,结肠镜检查有肠黏膜炎症病变,形态不正常的单核细胞12％,淋巴细胞
- 24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）神经型食物中毒注射多效价抗毒素最有效的时间为（）中毒性痢疾有（）起病急骤,肝肋下1cm,TBIL20μmol／L,粪便中排出病
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