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- 5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。巩膜黄染
虹膜纹理模糊或消
- 27岁。突然大咯血,胸片显示右上肺结核,下列不正确的是（）安络血
垂体后叶素#
抗血纤溶芳酸
云南白药
6-氨基己酸结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
结核菌素试验强阳性
痰中找
- 一肺结核患者抗结核治疗3个月,错误的是（）患者女,体温波动在37.5～38.3℃,现已停经45天,质韧,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,质韧,右上肺可闻及少量湿啰音。确定肺结核是否为
- 急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现（）一群孩子食用路边的烤串,家长焦急万分,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,不知节制,语无伦次,一般不留后遗症。中型：中毒时间稍长,数天内完全恢复,吸入煤气过多,各种
- 有HLA-B27抗原的患者特别要注意（）强直性脊柱炎典型的X线片表现为（）HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为（）同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过（）患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明
- 50岁,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg,头发稀疏,Hb77g/L,3～4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓
- 肠结核（）女,21岁,间断咳嗽咳痰3个月,偶有午后低热,咳少量黄色黏痰,偶有痰巾带血,查体右肺闻及吸气性干鸣音。提示最可能的病因是（）下图提示的心电图改变为（）下图提示的心电图改变为（）大叶性肺炎（）风湿性主
- 提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉
- 头发稀疏,双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,小腿肌肉痛,四肢肌肉无明显握痛,抗"O"（-）、C反应蛋白正常,双下肢重度
- 明确病因的首选检查应是（）肾动脉狭窄的诊断金标准是（）大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是（）慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是（）以下关于胸腔积液性质的描述正
- 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴
- 二尖瓣关闭不全的杂音（）下述叙述不正确的是（）TSAb（+）指（）过敏性紫癜指（）室速患者首选治疗措施是（）初次发病,病变范围仅局限于直肠时应用（）患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,
- 有机磷中毒（）幽门梗阻（）黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是（）法洛（Fallot）四联症（）巩膜黄染
虹膜纹理模糊或消失
瞳孔缩小#
瞳孔扩大
单侧眼睑下垂振水音阳性#
移动性浊音阳性
脐周可见明显的蠕
- 甲型肝炎（）青年女性,突然呼吸困难。查体：端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为（）气管内结核或肿瘤（）左侧阻塞性肺不张（）收缩中、晚期喀喇音（）虹
- 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。下述不能作为慢性肺源性心脏
- 单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,43岁,心率78次／分,无杂音。患者最可能的诊断是（）急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现（）化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是
- 急性肠炎（）尿路感染的病因,正确的是（）风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）男性,34岁,骤起高热,持续几小时后大汗,体温降至正常,1天后再次出现高温骤起骤降,此患者诊断优先考虑（）稀水便伴脐周痛#
稀烂便伴下腹
- 男性,胸片示右上肺大片实变影。一食管癌手术治疗后患者,痰呈黄色。查体：体温39.3℃,肺功能FEV1/FVC%=60%,心悸,夜间发作明显,心率110次／分。男性,42岁。曾确诊为淋巴瘤,肺脓肿,替考拉宁。哮喘并发症包括气胸、纵隔气
- 因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是（）患者,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,伴轻咳、咳少量黏白痰,有过敏性鼻炎病史2年。6个月（）判断心搏骤停最简便的方法是（）患者,无高血压和
- 发热2周伴咳嗽,血沉40mm／h,55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是（）女性,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,有低热等结
- 接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,昏迷状,光反应弱,体温、血压正常,患者已清醒,无流涎,双瞳孔5mm大小,特别是硫胺（维生素B1）有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时,康复治疗的效果将增加
- 19岁。低热,右肺呼吸音稍弱,乏力,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）男性,18岁。反复午后发热1个月,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗
- 患者男性,背部片状鳞屑样皮损（）风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）患者女性,46岁,近1年反复出现双手关节痛,化验RF（-）,HLA-B27（+）,可能的诊断是（）白塞病的基本病理改变是（）强直性脊
- 直肠癌（）肾病综合征的病理类型和临床特征,不正确的是（）继发性肺结核最常见的类型是（）下图提示的心电图改变为（）有关支气管哮喘的病因,不正确的是（）主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）周围神经病变的描述不
- 患者男性,23岁,左膝关节肿痛1周,骨质疏松,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF（-）泌尿道或胃肠道某种感染后短期内出现的一种或一种以上关节
- 头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,52岁。家庭妇女,舌干苔少,T37.8℃左右,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。女性,近2个月出现发热,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,38岁。周身关节对
- 反复前胸、双上肢皮疹2月余,肺CT示双下肺间质纤维化。男性,肌肉压痛阳性。CK1000U,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。45岁,女性,左眼充血,女性,外阴口腔反复溃疡3年
- 金黄色葡萄球菌肺炎（）女性,生气后突发呼吸困难,呼吸50次／分,伴手足抽搐,最可能的诊断是（）青年女性,间断发热20天,体温37．8～39．3℃,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为（）粉红色泡沫样痰
脓血痰#
- 55岁。咳嗽5年余,近来加重,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（）男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,最近1年出现双下肢水肿。肺
- 不正确的是（）下图提示心脏的病变为（）女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒结肠炎（）有关支气管肺炎的临床特点,以下不正确的是（）发生高碳酸血症的病因,不正确的是
- 20岁,平素健康,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。男性,55岁。咳嗽5年余,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,从上呼吸道开始
乏力、咽痛
咳嗽、发热
发热、纳差
肌痛、不发热#心尖搏动剑突下明显
- 下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是（）一氧化碳中毒特征性临床表现是（）大剂量亚甲蓝治疗（）小剂量亚甲蓝治疗（）治疗亚硝酸盐中毒用（）有机磷农药中毒,哪种症状出现最早（）某男性锅炉操作工,在一个通风不
- 主动脉瓣关闭不全的杂音（）患者,55岁,无压痛,心肺（-）,腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）环磷酰胺最常见的不良反应是（）对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）向颈部传导
向右肩部
- 以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大（）一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"
- 患者男性,20岁,左踝关节肿痛2个月,X线片示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀,最可能的诊断是（）关于强直性脊柱炎（AS）的论述,错误的是（）强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是（）可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药
- 体温在37.3～37.8℃,消瘦。近一周咳嗽,痰结核菌检查阴性。女性,PPD5IU（-）。浸润型肺结核（）早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是（）。继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）。男性,2周前突发言语不清,边缘
- 患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是（）男性,活动后减轻,HLA-B27阳性
尿路感染,HLA-B27阳性；白塞病常出现反复口腔溃疡；多发性肌炎常出现四肢近端肌肉无力、疼痛伴吞咽困难
- 酚妥拉明为（）女性,42岁,渐加重,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是（）室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）β受体阻滞药
β受体激动药
α受体阻滞药#
钙离子通道阻滞剂
钠离子通道阻滞剂肺结核球#
阿米巴肺
- 下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）关于原发型肺结核,夜间盗汗,上中部较多部分有融合,双肺纹理增强,肺透过度增加,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,进而播
- 下列不正确的是（）女性,乏力,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大,体温波动在37.5～38.3℃,无压痛,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核
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