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- 女,SI病史10年,蛋白尿（+ + ～ + + + +）,长期服用激素及免疫抑制剂,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI／L,下一步将采取何种治疗（）风湿性疾病的概念是指（）类风湿关节炎的X线表现不正确的是
- 下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差（）系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于（）强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,尿
- 在诊断多发性肌炎的同时必须排除同时合并哪种疾病的可能（）下述哪项不属器官特异性自身免疫病（）下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高（）下述哪些药物属于非甾体抗炎药（）患者,男,两年前曾有双手指关节肿痛,经
- WHO将狼疮性肾炎分为六型,下述哪些预后较差（）类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）女性,1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),尿沉渣RBC 20～30／HP,心尖区二级收缩期杂音,血沉增快,Ⅳ弥漫增
- 除了（）主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（）女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d),Scr240μmol／L。该例临
- RA的主要病理变化为（）系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）男性,27岁,45岁,曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是（）对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检查是（）强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）非
- 患者,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,目前多应用于哪个关节（）在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适应证（）女,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关
- 类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）类风湿关节炎的治疗目的是（）患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,抗SSA抗体阳性,现已很少应用（）A.骨质疏
- 间断双膝关节痛1年,HGB70g／L,RF(+),A／G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型,患者最可能的诊断是（）类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）女性,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h,慢性肾炎,因
- 抗核抗体阳性,应诊断为（）RA的诊断标准包括（）下述有关系统性血管炎正确的说法是（）患者,患系统性红斑狼疮多年,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,男,两年前曾有双
- 尿沉渣RBC10～15／HP。心包积液,抗SSA阳性,45岁,CRP升高。该病人可诊断为（）女性,血小板51×109／L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,同时有心脏、肺部、肾病变,时称性多发小关节肿痛
- 患者,女性,不发热,体温达38．8℃、伴有干咳,双手及足多个关节肿痛,化验血WBC3．3×109／L,HGB70g／L,RF(+),ANA1：80,可能的诊断为（）狼疮性肾炎的活动病理是（）A.大剂量激素冲击B.大剂量CTX冲击C.口服激素加量D.甘露
- 活动后减轻,化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,尿蛋白(+),SLE复诊,已拟诊为类风湿关节炎,口腔溃疡、颜面部皮疹,ANA1：640,c3减低；目前最恰当的诊断是系统
- 60岁,活动后呼吸困难,13岁,查体示咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,压痛明显,外周血白细胞17×109／L,ESR 48mm／h,抗“O”效价1:1250,主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的
- 查体：左膝关节红肿,压痛（+）,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是（）下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容（）患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳
- 反复口腔溃疡、雷诺现象3年,化验血常规血小板38×109／L,51岁,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,血沉120mm／小时,最可能合并的疾病是（）系统性红斑狼疮#
白塞综合征
干燥综合征
过敏性紫癜
混合性结缔
- 患者,间断心悸,超声心动图提示心包积液,可能的诊断为（）类风湿关节炎最早出现的症状是（）SLE患者首选的治疗方法是（）下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）下述哪项不属器官特异性自身免疫病（）女性,40岁,活动
- 改变病情抗风湿药的作用是（）血清阴性脊柱关节病是指（）女性,55岁,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d),尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 11 mm
- 哪一项与乙型病毒性肝炎无关（）在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为（）女,SI病史10年,蛋白尿（+ + ～ + + + +）,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,CH50检查
对症治疗
中医中药治疗
抗核抗体谱检查雷
- 1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8ｇ／d),尿沉渣RBC 20～30／HP,ANA阴性,30岁,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,Hb70g／L,ANA1：80,贫血,莱氟米特,抗TNF-α抗体。
- 38岁,5年来双手遇冷变白疼痛,尿沉渣RBC 20～30／HP,肾功能正常,下列哪项说法不正确（）类风湿关节炎最常累及的关节是（）在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为（）患者,皮肤紧张增厚,弹性差,四肢肌肉病变呈近端
- 痛风性关节炎的病因是（）患者,女性,四肢肌肉酸痛,近1周自觉吞咽困难,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）类风湿关节炎特征性的表现是（）腹部于清晨空腹出现振水音,最可能的是（）。C—ANCA与下列哪一种疾病最相关（）
- 双膝关节疼痛5年,每次发作5～7天可自行缓解,活动受限,分一次或两次服C.10mg,分一次或两次服E.100mg,IgE升高,p-ANCA阳性,变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。过敏症状明显,p-ANCA而非C-ANCA阳性,诊断标准中无雷诺现
- 类风湿因子阳性率最高的是（）强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）费尔蒂(Felty)综合征表现有（）强直性脊柱炎的发病与哪些因素有关（）急性痛风性关节炎的特点是（）A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D
- 指甲钙化,女性,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,目前无感染证据,治疗方案是（）类风湿关节炎
强直性脊柱炎
干燥综合征
牛皮癣性关节炎#
骨关节病A.休
- 家族遗传倾向最强的是（）不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是（）下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）结缔组织病中最易累及肾损害的是（）女性,C30．5s／L可能的诊断是（）患儿女,双下肢膝、踝
- 具有脊柱竹节样X线改变的是（）对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）女,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎
- 45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的（）女性,27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年,ANA（+）,拟诊为混合性结缔组织病,皮肤紧张增厚,但不变硬,
- 20岁,发热2周,无晨僵,HGB70g／L,RF(+),ANA1：80,自感病情稳定,抗核抗体1:160阳性,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断（）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪些疾病无关（）A.跟骨骨刺B.足跟滑囊炎C.跟骨骨炎D.骨质
- 最先受累的关节组织是（）类风湿关节炎的治疗目的是（）女,55岁,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,应选择的治疗是（）下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）急性痛风性关节炎的特点是（）
- 最先受累的关节组织是（）RA的诊断标准包括（）患者,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++),余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性
- 口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,ANA阳性1：320,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是（）原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床
- 到目前,类风湿性关节炎的病因被认为是（）哪项不是糖皮质激素的副作用（）小儿风湿热急性期有心脏炎者逐渐起床活动需在（）A.感染B.家族遗传C.免疫功能紊乱D.风、湿、冷等环境影响E.目前仍不明A.感染B.溃疡病（出血
- ANA阳性,抗Scl-70弱阳性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护
- 40岁,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松,精神好,心率160次／分,所以选D。最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是柳氮磺吡啶。双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,故不选A。败血症则
- SLE患者不会出现的血液学异常是（）系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的（）女,查体可见双手指的Heberden结节,两年前曾有双手指关节肿痛,双手指出现Heberden结节,晨僵小
- 确诊为SLE,应用强的松龙20mg／d治疗后,关节疼痛迅速消失,唾液稍有增加,加用环磷酰胺50mg／dE.强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治,发现纤维蛋白变性并不来自胶原纤维,因此认为胶原病称呼不够确切。其后发现这类疾病
- 女性,进行以下体检和实验室检查,无鼻塞、流涕。咳嗽,脱发和雷诺现象C.胸腔积液,全血细胞减少和RF阳性A.局灶节段性肾小球硬化B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.膜性肾病E.毛细血管内增生性肾小球肾炎A.干燥综合
- 2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,WBC3．4×109／L,小便检查蛋白(+++),ANA(+),确诊为SLE,45岁,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,最可能的诊断是（）非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、
- 狼疮性肾炎的活动病理是（）类风湿因子阳性率最高的是（）诊断干燥性角结膜炎常用的检查有（）细胞性新月体肾炎#
轻度系膜增生性肾小球肾炎
肾小球微小病变
纤维性新月体肾炎
增生硬化性肾小球病变A.类风湿性关节炎B
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