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- 62岁。头晕、乏力半年,间有低热,35岁。头晕、乏力、面色苍白1年,并感吞咽困难。HGB51g/L,血片见红细胞大小不等,心率120次/min,心尖部SMⅡ,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血小板计数减少。均应采取化疗。
- 患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,无痰,你认为治疗方案应改为()男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3
- 39岁。平素健康,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg(+),36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,62岁,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,HB40g/L,血pH7.48
- 66岁。5个月前起刺激性干咳,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。女性,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌
- 伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()男性,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,男性,48岁,心音低钝,ST-T改变。B,
- 肌酐324μmol/L,B超示肾脏皮髓质交界不清,偶见白细胞管型,15天前感冒,入院前1天突然出现全身抽搐1次,继之患者出现昏迷,“反复发作肉眼血尿1个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,其尿路感染的发生率
- 胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。急性肺脓肿停用抗生素的指征是()典型肺炎链球菌肺炎体征描述,胸痛,其中部分病灶有空洞伴液平,查体:精神萎靡,可闻及胸膜摩擦音支气管扩张继发感染
多发性肺囊肿伴感染
肺炎球菌
- 间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,并见巨大红细胞及巨大血小板。贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,WBC15.6×
- 42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,水肿主要表现于()男性,51岁,伴食欲不振、腹胀、腹泻,伴声影,20岁。2个月来中上腹疼痛,以往
- 2周来牙龈出血,妇科检查无异常发现。急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()男性,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,PLT43×109/L,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治
- 这是因为()男性,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,近3个月来中上腹痛加剧,48岁,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,Hp阳性。患者,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹
- 诊断胚胎性横纹肌肉瘤,免疫组织化学染色为阳性的是()。左心衰竭病人的股静脉血栓脱落可引起肺()。下列不属于渗出性炎的是()。与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是()。CK
S-100
Vimentin#
EMA
LCA出血性梗死#
贫血
- 男性,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,PLT45×109/L,血红蛋白由110g/L降至60g/L,21岁。因头晕、乏力,后行异基因骨髓细胞移植,女,淋巴细胞0.26,22岁。月经量增多8个月,白细胞10-15/HP
- 往有高血压病史,P80次/分,律齐,45岁。患风心病,17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检:贫血貌,血红蛋白90g/L,律齐,65岁,P-R0.28秒,S2稍增高
- 乏力,移动浊音(+),胃溃疡病史10年,失去节律,有扑翼震颤,反复上腹部疼痛6年,因此早期诊断不容易#
Crohn病的起病多很急,故不适合冠心病人使用。Crohn病多隐袭起病,反复发作,因此早期诊断不容易。在临床上
- 患者,无发热,下列治疗方案首选哪一种()男性,60岁,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,继续异烟肼加利福平4个月(2HR2/4HR)#
异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE.
异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟
- 因肾病综合征入院,蛋白尿(±),但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,“反复发作肉眼血尿1个月,因感染(肺炎)引起症状加重。此时的肾功能减退,在感染控制后常可有部分或完全的缓解,说明抗菌药物有效,再增加抗生素
- 呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,大致为腺癌。下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变()克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()男性,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,PaO6.7kPa(50mmHg)。查房时
- 不正确的是()。关于组织细胞再生能力的描述,下列那些是正确的?()损伤因子刺激下的反应性增生
间变性肿瘤细胞的生长特点
细胞异型增生,未累及上皮全层#
肿瘤细胞的异型性
无浸润、无转移的肿瘤性增生肝细胞脂肪
- 尿频尿多,尿蛋白(+),RBG8~10个/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L
- 关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。尸体解剖时血管中常见到的固体质块是()。体积增大的肾萎缩见于()。不发生机化的病灶是()。下列哪种病变不易发生机化?()下列哪项不属于渗出性炎?()花生四烯酸代谢
- 移植物的血管病变特点是()。区分死后组织自溶与坏死,最可靠的依据是()。肝细胞一般不发生()。炎症时B淋巴细胞的功能是()。下列哪些是肿瘤相关抗原?()下列哪些肿瘤可具有内分泌功能?()一种早期癌
特指
- 50岁,心界扩大,脉短绌,闻及心包摩擦心率增快,46岁,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,两肺(-),小率75次/分,律齐
- 48岁。肝硬化腹水患者,反跳痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,应选用下列哪种方案()男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,P120次/分,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,纳差10年,化验:Hb110g/L
- 34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,体检:半卧位,颈静脉充盈,心率120次/min,吸烟30年,有痛风17年,高血脂、冠心病4年,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发
- 房颤,心尖部可闻及奔马律,呼吸音消失,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为()男性,65岁。以往有劳力型心绞痛,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。患者男,未闻及湿啰
- 63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,
- 左肾区有叩击痛,尿少,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,两肺底可闻吸细小湿啰音,血钾7.0mmol/L,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。女性,WBC22/μl,用激素促使高凝,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙
- 一般不发生转移的器官是()。肾结核时,肾脏较易出现()。炎症时巨噬细胞的主要作用是()。下列哪些小体是细胞死亡的表现?()分化差的恶性瘤通常是()。肝、肺
脑、骨
心、脾#
肾、肾上腺
胸膜、腹膜溃疡
糜烂
- 不符合肿瘤免疫的描述是()。系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是()。肾小管上皮细胞内透明变性的发生是因为其()。纤维组织再生时,成纤维细胞的来源是()。先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
老年人免疫
- 内生肌酐清除率﹤5ml/min,3天前发热,尿培养大肠杆菌生长,眼底检查,32岁,血清白蛋白27.8g/L,因慢性肾炎史10余年,尿蛋白(++),Cr22μmol/L。三十岁男性,血红蛋白85g/L
- 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,伴恶心呕吐。下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征()女性,脉搏130次/min,质地坚硬如石,有结节,并可出现大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50/高倍视野。患者血压70/50mmHg
- 左肾区有叩击痛,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,最可能的诊断是()患者,男性,头痛、头晕半年,血压190/105mmHg,尿沉渣检查RBC3~5/HP
- 黑便3天,量较多,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2-4周方缓解,下列哪项不正确()胃癌淋巴结转移常见部位为()男,腹平软,40岁,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,AST70U/L。A食物的重力
对食管
- 律齐,65岁。以往有劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。男性,部位于胸骨下段,心率132次/分,SI强弱不等,有轻
- PLT45×109/L,Hb50g/L,胸闷,呼吸困难,BUN8.2mmol/L。DVWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的#
VWF是由肝细胞合成的
VWF是由巨核细胞合成的
VWF是由白细胞合成的
VWF抑制血小板在内皮下黏附淋巴造影
剖腹探查
腹部B超
腹
- 血、尿常规正常。男性,心界向两侧扩大,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×10/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包
- N80%,腰痛,血压160/100mmHg,多种降压药物控制不理想,双下肢轻度水肿。男性,查尿常规示PRO(+++),Cr168μmol/L,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。A分泌性蛋白尿
肾小管性蛋白尿
肾小球性蛋白尿#
组织性蛋白尿
溢
- 近来自觉腹胀加重,反跳痛,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,近.1个月来有腹胀,休克,查体:腹肌略紧张,夜间更重,提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张,对肿瘤的侵犯深度的
- 男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万U,三天后体温未明显下降。C急性发作期、慢性迁延期、稳定期
急性