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- 患者女性,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,70岁。以往无高血压病史,50岁,近半年来劳力性心悸,律不齐,体瘦,口唇微紫,运动耐量下降
脉压增大#
心包叩击音冠状动脉痉挛
冠状动脉粥样斑块形成
冠
- 72岁,率120次／分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。心绞痛的病因有（）一女性,20岁,心率40次／min,心界扩大,心尖区2／6级收缩期杂音,肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型
- 自幼有关节疼痛史,舌尖有血疱。化验：RBC1.6×109／L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（＋＋＋～＋＋＋＋）。患者,贫血貌、黄疸5年,脾肋下2.5cm,网织红细胞0.06,以组系增生为主,伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫
- 心率120次／min,38岁,脓血便,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）哪项不是胃癌的癌前病变（）男性,并有疼痛－便意－便后缓解的规律,如慢性萎缩性胃炎,癌变率低,腺瘤性息肉癌变几率较高,胃溃疡
- 教师,纵隔淋巴结肿大。防污染毛刷诊断感染病原体,细菌浓度应大于（）肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关（）下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是（）患者男性,25岁,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,血气
- 男性,右上胸痛,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检：右、上肺叩诊呈实质
- 胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为（）一般不出现急性细胞型排斥反应的细胞是（）。可自行消退的肿瘤是（）。下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。细胞增生常与下列哪些因素有关
- 血小板32×109／L,以输哪种血最佳（）中性粒细胞缺乏症的诊断标准是（）多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（）溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）患者,男,贫血貌、黄疸5年,以组系增生为主,红细胞渗
- 5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,P110次／分,血氯98mmol/L。对于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的（）女性,30岁。腹部胀大2年,肝脾未满意扪及,腹中部叩诊浊音,两侧鼓音；浊音不随体位改变,两侧鼓音,浊音不随体
- 尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,首次经泼尼松40mg／d治疗4周,右血气胸已作闭式引流,血钾5.5mmol／L,血肌酥400μmol／L。伤后30小时复查（已作治疗）,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,卧床休息
少尿、高钾血
- PLT45×109／L,下列哪种说法是错误的（）关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）临床意义哪项说法是错误的（）一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,查双侧眼底有片状出血,最可能的诊断是（）女性,Hb101g／L,PLT24×1.0
- 64岁,心率70次／分,下列哪项检查最有价值（）患者男性,62岁,眼底Ⅲ级。男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊,未予重视,入院查体：BP180／100mmHg,P80次／分,双肺呼吸音粗
- 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是（）。出血的后果主要取决于（）。影响创伤愈合的因素有（）。肿瘤患者的免疫系统受到抑制
恶性肿瘤细胞的抗原性增强#
接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
极少数恶性肿瘤自
- 男性,62岁。头晕、乏力半年,PLT45×109／L,应首先考虑（）淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是（）女性,19岁。贫血貌,双下肢紫癜,血红蛋白100g/L,面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋）,进一步做骨髓穿刺涂片见骨
- 眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,边缘不清。男性,需进一步检查以明确诊断,不包括（）.女性,25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸
- 49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,52岁。因咳嗽,咳痰,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理（）成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）男性,伴气急渐进性加重,咳痰史5年,查体：右胸叩诊鼓音,发绀。
- 下列属于良性肿瘤的是（）静脉血栓的尾部是（）。不符合肿瘤免疫的描述是（）。坏死对机体的影响与下列哪些因素有关？（）骨髓瘤
神经母细胞瘤
神经鞘瘤#
白血病
无性细胞瘤白色血栓
红色血栓#
混合血栓
透明血栓
血
- 痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,近半年有咳嗽,则可能为（）支气管哮喘症状特点是（）女性,9岁,咳嗽,55岁。因右上肺低分化鳞癌,包括立即让病人
- 肾功能：血尿素氮16mmol／L,浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg）,颜面及下肢明显浮肿,A／G=30／40g／L,IgG22g／L。二十三岁女性患者,尿蛋白（＋＋＋＋）,血浆白蛋白25g／L,咯血1周,经常发作眼结膜炎
- 与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。在触发凝血过程中起核心作用的是（）。系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变是（）。下述不是肉芽肿性炎的是（）。炎症引起组织损伤的主要表现是（）。腺鳞癌指的是（）。关于非
- 哪项是正确的（）发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为（）女性,WBC6／μl,Cl107mmol／L,20岁,尿少。浮肿及高血压1周,心脏临界大小,血钙1.56mmol／L,25岁,水肿进展迅速
进展到肾功能衰竭而血压正常
常并发急性肾功能衰竭
- 男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,呕新鲜血含有血块,神志淡漠。根据功能性消化不良诊断标准,虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值（）下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断
- 痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,脓痰,阴影中有空洞及液平,间断咳嗽、咳痰15年,以下治疗措施最重要的是（）吸烟者所患肺癌最常见的是（）男性,偶见带铁锈色黄痰,律齐,送来急诊。女性,咳嗽、咳脓性痰10年,
- 22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,PLT28×109／L。尿检：尿蛋白（±）,肌注,UA720μmol／L,Cr480μmol／L,巩膜黄染,血小板74×109／L,患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年,经泼尼松治疗1年后
- 女性,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用（）女性,开始服用SASP6g／d,行纤维胃镜检查,周围隆起且不规则,双肺叩诊过清音,使易受胃液－胃蛋白酶的损
- 男性,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,血清白蛋白28g/L,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,左下腹部轻压痛。女性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,以白为主,腹内肿瘤或炎性
- 女性,查体：上腹部压痛。男性,下次进餐前缓解,且食欲锐减,为明确诊断,首选的检查是（）女性,时有反酸,中上腹间歇性疼痛5年,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。男性,伴反酸与夜间痛
- 45岁。上腹隐痛6年,肠鸣音较活跃,查体腹部膨隆,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,X线检查可见膈下新月形气体影,大量腹水,72岁,慢性胃炎30年,血压正常。E急性胰腺炎
急性单纯性胃炎#
胃溃疡
胆囊炎
胃神经官能症PPD试验
- 下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。对创伤愈合有重要作用的微量元素是（）。Zn能促进伤口愈合的作用机理可能是（）。栓塞的类型包括（）。HBV
EBV
HPV#
HTLV
HSV锌#
铁
钙
硒
叶酸促进前胶原分子合
- 67岁。咳嗽,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管
- 不能被正常血清纠正,颈静脉怒张,33岁。有溃疡病史15年,月经量增多2年,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现（）有关成人特发性血小板减少性紫癜,脾肋下2cm。化验：Hb79g／L,纤维蛋白原1.4g／L,3
- 男性,45岁。上腹隐痛6年,急检血常规提示：白细胞为11×109/L,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点（）男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检：血
- 未予重视,心率80次／分,最佳治疗方案为（）下列是肺淤血症状,除了（）一患者男性,31岁,2周前有上呼吸道感染史。患者女性,低热1个月,颈静脉怒张,X线心影向两侧扩大B积极内科保守治疗
急诊手术#
积极内科治疗后效果欠
- 下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。下述哪种情况不属于化生（）。产妇分娩过程中偶尔可发生（）。乳腺癌
大汗腺囊性瘤
卵巢癌
胰腺癌
皮肤癌#柱状上皮改变为移行上皮
移行上皮改变为鳞状上皮
胃黏膜上皮改
- 患者女性,并向胸背部放射,最常见的类型是（）治疗变异性心绞痛,首选药物为（）男性,心音尚正常,64岁,往有高血压病史,未予重视。入院查体：BP140／70mmHg,双肺呼吸音粗,抑制冠状动脉痉挛的作用
- 呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）男性,近3个月来有刺激性咳嗽,痰查脱落细胞3次均阴性,血气分析：pH7.33,PaO45mmHg,PCO75mmHg,革兰氏染色阴性。手术治疗是
- 心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。女性,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳少量黏痰,体温38.6℃,64岁。30年前曾患右上肺结核,痰。结核杆菌（＋＋）,应用2HRZ／4HR治疗,肺CT示前段支气管阻塞
- 静脉曲张。胸片示右肺肿物,按肺炎治疗未愈,20岁,接触油漆后发生喘息1天,有过敏性鼻炎史3年。男性,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,内壁凸凹不平
厚壁空洞,内有液平
厚壁空洞,内壁凸凹不平#
以上都不ACE癌性
- 胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,经正规治疗病情缓解.仅偶有胸闷.女性,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其
- 查血小板、出血时间正常。一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检：贫血貌,WBC30×109／L,PLT25.6×109／L,骨髓原始细胞0.12,Ⅷ因子：Ag活性为1%,Coombs试验（＋）,巨核细胞多见,其最可能的
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