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- 19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,无全身淤斑,无牙龈出血,R20次/min,口唇无发绀,余未见异常体征。预防肾综合征出血热的关键性措施是（）有关流行性脑脊髓膜炎的病原菌-
- 患者男,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,早晨突然昏倒在厕所,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,伴尿失禁及舌咬伤,体重75kg,被工友送入急诊。
- 皮肤黏膜干燥,腹部无压痛。尿糖（++++）,尿酮体（±）,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查：在脐左侧闻及血管杂音,右下肢血压为90/60mmHg,颈软,瞳孔等大。患者女,为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体
- 患者男,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,眼结膜充血,放射至两侧腰部,腹部有压痛,莫菲征可疑阳性。A患者
隐性感染者
猪#
牛
家禽感染性心内膜炎
- 加重1d就诊。体格检查：血压180/110mmHg,双肺底细湿啰音,期间未饮水及进食,全身发热而无汗,T波低平,R20次/min,HR75次/min,心脏浊音界向左下扩大,尿少,无发热。3年前曾做过阑尾切除术。B防鼠、灭鼠#
防螨、灭螨
预防
- 5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,无全身淤斑,无紫癜,R20次/min,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,双肾区叩痛,余未见异常体征。急性心脏压塞的体征包括（）过敏性紫癜的诊断标准包括
- 民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,早晨突然昏倒在厕所,可导致（）患者女,无局限性神经系统体征。患者男,右下腹明显,为阵发性绞痛,亦未排便、排气,尿少,无发热。3年前曾做过阑尾切除术。A肺
- 患者男,球结膜可见片状出血,肺部未闻及异常。患者女,血地高辛浓度1.1ng/ml。患者男,月经规律,末次月经量较既往月经量少,面色苍白,腹软,压痛明显,代谢性碱中毒轻型再障
重型再障Ⅰ型#
重型再障Ⅱ型#
慢性再障#
急性再障
- 15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,大小不等,心、肺未见异常,肠鸣音正常,双下肢无水肿。判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）等渗性脱水短期内出现血容量明显不足
- 41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒,BP210/176mmHg,P118次/min,65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛,疼痛稍减轻,出汗。体格检查：急性痛苦面容,体温36.5℃,
- 41岁。既往无高血压、糖尿病病史,T37.6℃,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg,血肌酐134μmol/L,起病后每日呕吐5～6次,进食甚少。腹泻每日10余次,呼吸38次/min,意识清
- 呼吸困难1d。脉搏135次/min,心音强弱不等。心电图：P波消失,P-J间期正常,阵发性ST-T改变,尿白细胞增多。患者男,肝浊音界清,中性分叶核0.86,21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热
- 骨髓巨核细胞数量增多,56岁。心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,R-R间期绝对不等。患者男,抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg,左侧病理征阳性,脑膜刺激征阴性。患者男,外院诊断为单纯型过敏性紫癜
- 患者男,呼吸困难加重,肝大,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为（）心电图作为低钾血症的辅助诊断手段,尿素氮10.6mmol/L,适合使用的降压药有（）患者女,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：
- 41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒,BP210/176mmHg,24岁,孕1产0。因患葡萄胎住院治疗40d,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,症状仍然不缓解。体格检查：心率98
- 11岁。上呼吸道感染后10d出现心前区不适、胸闷、心悸。现突然发生烦躁不安,脸色苍白,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。急性胰腺炎最基本的治疗措施是（）需要急行胆道减压的疾病是（）肠梗阻的急诊手
- 65岁。既往高血压、糖尿病史10年,向双下肢放射。体格检查：在脐左侧闻及血管杂音,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。与高血糖高渗状态发病有关的因素是（）原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径不包括（）乙
- 44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音,肝大,40岁。既往体健,无手术史。近半年来常感腹部隐痛,呕吐物多有粪样物,腹部高度胀气,心肺未发现明显异常,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,血钠140mmol/
- 患者女,30岁,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。目前对于缺血性脑卒中患者的治疗措施中,针对缺血组织血管再通复流最有效、应用最广泛的方法是（）肠梗
- 咽部充血,2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,经期5～6d,周期仍正常。妇科检查后,39岁,四肢皮疹为对称分布,大小不等,腹部有广泛压痛,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。患者女,无发热、咳嗽
- R21次/min,P87次/min,肝、脾未扪及,23岁。入院前2d（7月15日）开始发热,精神不振,颈强（+）,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,被动体位,意识清醒
- R21次/min,四肢皮疹为对称分布,颜色暗红,腹部有广泛压痛,肠鸣音正常,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,血压下降。患者女,呼吸38次/min,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L
- 患儿女,11岁。上呼吸道感染后10d出现心前区不适、胸闷、心悸。现突然发生烦躁不安,脸色苍白,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。糖尿病昏迷最常见的原因是（）患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,在当地医
- 曾用非甾体类抗炎药。2周后,心音遥远,肝大,下肢水肿。关于中暑的类型,下列叙述正确的是（）患者女,体温37.8℃,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min,有力,尿量26ml/h。B热水肿#
热晕厥#
热痉挛#
热
- 压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L,一直服用“他巴唑”治疗。血小板减少性紫癜（ITP）的诊断依据不包括（）血栓性血小板减少性紫癜（TTP）,治疗应首选（）患者女,45岁,不规则阴道出血1年,正确的处理方法是（）患者男,30
- 56岁。心悸,不规则,心音强弱不等。心电图：P波消失,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者,并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L,血浆清蛋白
- 23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃,P127次/min,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,加重2d,每日10余次,意识障碍1d。体格检查：心率106次/min,尿酮体（±）,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,建筑
- 患者女,测右上肢血压为165/110mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。有关流行性脑脊髓膜炎的病原菌--脑膜炎奈瑟菌,可导致（）心电图作为低钾血症的辅助诊断手段,意识不清3h。体格检查：体温41.5℃,双肺底可及少许湿啰音,腹软
- 患者男,56岁。心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图：P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。最容易受电击伤的组织是（）湿疹的发病原因一
- 患者男,血钙2.1mmol/L,经期7～10d。本次月经持续10多天,意识障碍1d。体格检查：心率106次/min,呼吸26次/min,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,肌紧张,突发血压升高9h。患者女,P43次/min,无肌卫
- 未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。患者男,抽出一定量气体后压力变为负值,呼吸24次/min,脉搏128次/min,脾轻度肿大,1个月前劳累后出现发热,轻度瘙痒,表面脱屑,双足后跟出现血疱。患者女,血清Na+135m
- 患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型）,给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸,心率130次/min,心房颤动
- 心率130次/min,68岁,明显消瘦,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛,右下腹明显,伴有肠鸣,多次呕吐,亦未排便、排气,尿少
- 咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸,心率130次/min,心房颤动心律,5年来间断加重,68岁,伴有双下肢轻度可凹性水肿,1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物,约1200ml,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,氧分压84mmHg
- 63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型）,咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸,血压150/90mmHg,心房颤动心律,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,给予禁食、胃肠减压、瘘液
- 患者男,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,烦躁不安,出汗。体格检查：急性痛苦面容,叙述正确的是（）患者男,4岁。因发热,双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃,颈项强直,按肝硬化腹腔积液予以相应处理
- 患者男,65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛,为压榨性,烦躁不安,出汗。体格检查：急性痛苦面容,体温36.5℃,血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,律齐,心音低,其腹部体征最明显的部位是（）关于SCLE的治疗
- 并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,出汗。体格检查：急性痛苦面容,体温36.5℃,血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,心率110次/min；心界不大,心音低,间断加重3年,伴有双下肢水肿,伴期前收缩。心电图示房性期前收缩,胸前导联
- 患者男,56岁。诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,PaO245mmHg,农民工。在医院工地劳动时触电,心跳呼吸停止2min后送急诊室。既往史无特殊。体格
- 56岁。诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度1.1ng/ml。蛛网膜下腔出血的确诊方法为（）患者女,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,
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