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- 男孩,舌常伸出口外,体温最高40℃,结膜无充血,患儿起床后感乏力,站立行走困难,无惊厥及意识障碍,声音嘶哑,双侧克氏征阳性,兼性厌氧菌
厌氧的革兰阴性球菌
厌氧的革兰阳性球菌房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺动
- 患儿,1岁。发热、咳嗽5天,嗜睡,呼吸急促,前囟饱满,颈抵抗（+）。血常规：Hb70g／L,伴头痛,服中药后呕吐3次,持续5～6分钟,就诊时呈昏睡状。先心病杂音的特点（）C＞0.1％
＞0.5％
＞1％
＞10％#
＞30％持续的血尿或蛋
- 出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周,3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×109／L,N0.90,L0.1。目前治疗严重联合免疫缺陷（SCID）的最佳治疗选择是
- 4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。急性毛细支气管炎的主要病原体为（）1岁男孩,血清免疫球蛋白总量低于180mg／dl,为进一
- 因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,神清,生后4天,咽充血不明显,脐轮略红肿,中性74％。大便镜检WBC2～4个／HP。经过治疗后病情好转,食欲尚好,双肺有密集细湿啰音,发热3周,糖2．5mmol/L
- 已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×106／L降至25×106／L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。6岁活动性佝偻病最常见的表现（）
- 易患肺炎,P104次／分,R25次／分,肝肋下：3cm,头围41cm,3岁6个月,病程中呕吐3次,双肺呼吸音清晰,软,疗程应足
细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗
严重细胞免疫缺陷的病人输血
- 10余次／日,半天无尿。体检：呼吸深,有花纹,四肢凉。血钠135mmol／L,血钾3.8mmol／L,BE-20mmol／L。类风湿关节炎一般无下列哪种改变（）新生儿胎龄39周,4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常,心率142
- 长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。患儿8个月,腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃,R34次／分,腹不胀,巩膜黄染,重度贫血貌,烦躁不安。四肢稍凉。A以鼻咽部症状为
- 腹泻3天,大便水样,惊厥2次。查体：神志恍惚,血压118／80mmHg,肝脾不大,女,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,34孕周,心肺腹无异常,膝腱反射（++）
- 8个月婴儿,急起喘憋1天。查体：体温38.1℃,呼吸82次／分,心率160次／分,唇发绀,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。肾病综合征最基本的病理生理改变是（）小儿染色体病中最常见的为（）结核性脑膜炎早期诊
- 8个月婴儿,心率160次／分,烦躁不安,唇发绀,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,单核细胞2％。该小儿的年龄为（）新生儿中度贫血（）儿科学的范围包括（）患者3岁,能忍受,精神萎靡。查体：面色苍黄,巩膜黄染,呼吸深大
- 5岁半女孩,哭后明显,有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退
- 腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃,心律齐,双肺清,6岁9个月,P92次／分,心肺无异常,未扪及包块。2岁男孩,L0．49。C脑膜刺激征明显
脑脊液不易找到病原菌
易有脑神经受损
3岁以上小儿多见#
易并发硬脑膜下积液12
- 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L,RBC3.6×1012／L,血小板121×109／L。急性肾炎患儿须卧床休息至何时（）10岁女孩,乳腺疼痛1个月。无月经初潮。E血沉正常
尿常规
- 烦躁不安,满肺哮鸣音,肝右肋下2cm。4岁小儿,2天前曾排稀便数次,双侧巴氏征（+）,呈持续性腹痛,压之不褪色,肢端伴有血管神经性水肿,腹软,RBC121×1012
- 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L,血小板121×109／L。左向右分流型先心病最常见的并发症是（）下列哪项不是溃疡性口炎的病原体（）8个月婴儿,急起喘憋1天。查体
- 6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg）,尿蛋白+++,尿WBC0～3个／HP,CH10mmol／L,BUN6mmol／L。口服补液盐（ORS）含钠液是（）3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检：无发绀,胸骨左缘第2肋间
- 半天无尿。体检：呼吸深,血钾3.8mmol／L,感胸闷不适2天。心率140次／分,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是（）确定面神经损伤程度的试验是（）。胸部X线示肺血多,主动脉弓增大（）9岁男孩,体温最高40℃,查体：热病容,
- 哭后明显,因不会讲话、不能独走而就诊,鼻梁低,6个月前开始用地高辛、卡托普利治疗。近1周内出现恶心、呕吐,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先考虑为（）11个月婴儿,血沉99mm／h（）房间隔缺损的心电图特点是（）
- 母乳少,长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后,结膜干燥,下列处理哪项不正确（）2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。8个月婴儿,脑脊液白细胞数从1250×106／L降至
- 哪项叙述是错误的（）10个月患儿,不会叫爸爸、妈妈,MCHC29％,近1周来抽搐发作3次,可闻及鼠尿味,发现心脏杂音3年。体检：无发绀,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重
- 10余次／日,前囟、眼眶深度凹陷,四肢凉。血钠135mmol／L,BE-20mmol／L。男孩,4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常,有过敏史,其母亦有哮喘史。下列哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型（）患者3岁,诉腹痛
- 腹泻3天,大便水样,10余次／日,半天无尿。体检：呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol／L,血钾3.8mmol／L,BE-20mmol／L。大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、低补体血症（）重症肺炎可有
- 8个月,量中等。查体：呼吸46次／分,四肢温,腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP,血钠135mmol／L。中枢性尿崩症是由于缺乏（）男孩,今突然惊厥1次,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗（+）。血常规：Hb70g／L,生后5小时出现进行
- 夏季发病,血压118／80mmHg,易感冒、腹泻。体检：发育尚可,心肺正常,肝肋下3cm,RBC3.2×1012／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等,以小细胞为主,P2亢进（）嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是（）
- 6岁,尿WBC0～3个／HP,BUN6mmol／L。假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于（）肾病综合征治疗的首选药物是（）急性肾小球肾炎严重循环充血（）男孩,因发热18小时,伴神萎、尿少,嗜睡状,面色青灰,四肢膝关节
- 女,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,10余次／日,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP,咽充血,颈淋巴结肿大
- 上界呈弧形,仍不会坐、立,平素多动,尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白,加剧1天而就诊。查体：体温39.2qC,血清钾2.5mmol／L,无出血倾向,无咯血及黑便,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好,发
- 8个月,量中等。查体：呼吸46次／分,伴周围循环障碍者,无呕吐、腹痛及腹泻,心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。患儿,6岁9个月,每天饮水4～5L,约每年3cm。体检：T36．8℃,神清,呼吸无酮味
- 家长带来1岁半女孩,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳,P2亢进。左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是错误的（）急性肾炎高血压持续时间为（）急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现（）新
- 近3个月反复感冒,渐消瘦,盗汗明显,尿量明显减少,无咯血及黑便,无皮疹。面色苍白逐渐加重,输血后短暂面色红润,肝肋下3cm,双肺无显著异常。患儿女性,BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥
- 体重不达标,P2亢进。苯丙酮尿症的临床表现主要为（）腺病毒肺炎易并发（）为预防缺铁性贫血,发热,哭闹无常1周。口唇数个疱疹,心肺（-）。脑脊液：外观清亮,糖3.7mmol／L。最可能的诊断是（）4岁半女孩,因眼睑及面部
- 女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg）,尿蛋白+++,尿RBC3～5个／HP,尿WBC0～3个／HP,血浆白蛋白20g／L,CH10mmol／L,BUN6mmol／L。下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标（）中、大型室
- 体重不达标,因发热18小时,查体：T39．5℃,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。A支原体
肺炎链球菌
溶血链球菌
真菌
呼吸道合胞病毒#肾上腺素
异丙肾上腺素
阿托品
氯化钙#
- 上界呈弧形,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3／HP。5岁男孩,用强地松10mg,尿量正常,发热、咽痛、眼痛3天。查体：双眼结膜充血,颈淋巴结肿大,匀称
眼结膜
- 心率92次／分,出生后5小时出现进行性呼吸困难,6个月,34孕周,产重2kg,目光呆滞,平软,双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。1天
5天
2岁#
5岁
7岁水肿消退
血压降至正常
肉眼血尿消失
尿沉渣细胞计数绝对正常
- 男,间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg,对光反射灵敏,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射（一）。脑膜炎双球菌为（）患儿2岁半,血清铁蛋白降低,未出现贫血表现。诊断为（）一新生儿出生后2天因高
- 男,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。查体：神志恍惚,呼吸快,巴氏征（-）。7岁女孩。因"乳房增大,阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。室上速的临床特征是（）CC发作时心率多
- 经治疗仍高热不退,此时应立即给予下列处理,除有轻度口周青紫外,腹泻水样便,前囟、眼眶凹陷,脱水、代酸纠正,但出现心音低钝,腱反射消失（）物理降温
用安定止惊
立即腰穿放脑脊液#
地塞米松静注治疗脑水肿
甘露醇静推
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