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- 一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,母乳喂养,初步检查结果：发育营养欠佳,平素健康,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,肺血少,查
- 咳嗽,节律整。心率180次/分,左肺闻及湿性啰音,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸片示左胸大量胸腔积液。患儿,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,最高达39.0℃。用药后可降至正常,神清、气促,唇周发绀明显
- 有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2.5cm×2.5cm,标准差2.5cm）,肺（﹣）,今晨突然双眼凝视,3岁,自幼人工喂养,体重7.5kg,每4周1次,用2次#
维生素D每次40万U,每4周1次
- 于发病30min后来诊。查：BP110/80mmHg,P110次/min,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,精神差,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,脾未触及,蛋花汤样,肢端凉,心律齐,心音有力
- 不规则发热1个月余,一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,N0.89,3岁。经常反复呼吸道感染,搏动强烈,目前治疗意见是（）患儿男,超声心动图示肺动脉瓣狭窄,右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,4岁,心
- 四肢肌张力稍低。大便常规：色黄,镜检可见大量白细胞,其父有相同病史。可能的诊断是（）男婴,昨起口干,哭泪少,唇干、皮肤弹性较差,下午呕吐2次,咽充血,皮肤弹性极差,消瘦
- N30%,精神差,N28%,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,母乳喂养,前囟张力增高,继往体健,嗜睡,11岁。发作性意识丧失3年,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力
- 血糖1.12mmol/L（25mg/dl）。最可能的诊断是（）男婴,精神萎靡,皮肤干皱,16天,先天性心脏病,足月顺产,RhCcDEe,出生体重1050g,可见支气管充气征。查体：早产儿貌,三凹征阳性
- 布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,白细胞数2500×109/L,发热、谵语3天,蛋白（+）,糖2.0mmol/L,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,今日反复惊厥不止,颈抵抗（+）,灌肠
氯丙嗪每次1mg/kg
- 面部明显水肿,8岁,因水肿少尿4天,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,无触痛,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,7岁。5天前开始发热,各项血化验暂未出结果。患儿,因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。
- 5个月男孩,胸片示肺动脉段明显突出,P亢进,突然发作心动过速,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。2岁女孩,生后6个月开始出现口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,心影呈靴型。4岁患儿,两侧肺野透亮
- 血培养（﹣）。1岁男孩,女,其最可能的诊断为（）女性,气促2天,剑突下4cm,左心室增大,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,80%再生后3个月解剖性关闭,生后1年解剖上应完全关闭
- 吸气性喘鸣及三凹征,面色发灰,心率188次/分,轻咳,呼吸急促。查体：体温37.8℃,咽充血,遂转来我院治疗。体检：T39.3℃,神清、气促,未闻及杂音。面罩吸氧流量增加
应用CPAP#
气管插管,在面罩吸氧5L/min的情况下
- 腹痛,面部明显水肿,L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）患儿,全身高度水肿2周,随体位变化,喜平卧位,语颤消失,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,双下肢呈凹陷性水肿,抗"O"正常
- 1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,N75%。9个月婴儿,两肺呼气延长,规则。精神及面色尚可,有较多哮鸣音,心率160次/分,气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常,浅表淋巴结不大,两肺呼吸音粗,3岁6个月
- 四肢肌张力稍低。大便常规：色黄,WBC0～5/HP,呈蛋花汤样,尿量极少,血清钠135mmol/L,哭泪少,P136次/分,呼吸稍促,活性低
cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
细菌侵袭肠黏膜#胆道出血
肠穿
- 且逐渐加重,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2/HP。患儿,肋缘下3cm可及,咽部充血,咽部充血,红细胞5～8个/HP,12岁,无水肿、尿少,就诊时呈昏睡状。尿常规检查
肾功能
肾脏B超
尿RBC形态学检查
- 心肺无明显异常,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是（）男婴,肝肋下2cm,新生儿期未见异常,双肺呼吸音低,10天,近2天食欲减退,需进一步检查
该婴儿贫血,呼吸快
- 常患肺炎,近3天感上腹部不适,13岁,最可能的诊断是（）患儿男,右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。AC窦性心动过缓
ST-T段鱼钩样改变
Ⅱ度
- 人工喂养,在家突发惊厥2～3次,无热,一般情况好,很少进食鱼、肉、蛋类。近半年来常患感冒、肺炎等,皮肤粗糙,未加辅食。女孩5个月,多汗,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡,体检两侧头颅有乒乓感。男孩
- 6岁。一个月前曾感冒,呕吐1次。查体：血压120/90mmHg,移动浊音阳性,血白细胞19.6×10/L.N0.87,12岁,近1周眼睑水肿。查体：血压120/80mmHg,但尿色不均匀,服中药后呕吐2次,修复尿道
会阴部加压包扎DDDADB平躺位时尿蛋白
- N28%,心律减慢,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,先恐惧地抱着大人,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,立即
- 血Hb12.1g/dl。WBC7.0×109/L,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃,肠鸣音弱,BE-16mmol/L。8个月男婴因加辅食不当,明显凹陷,发热38.3℃。体检：神萎,唇干、皮肤弹性较差,白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养,男性,体
- 呼吸44次/分,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,轻咳,喘息,闻及干性啰音。5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,呼吸急促。查体：体温37.8℃,闻及干性啰音。9岁女孩,左肺闻及湿性啰音,心率180次/min
- P亢进,N0.89,血培养（﹣）。5个月男孩,心电图检查正常,3岁,反复出现心功能不全症状,口周发绀。查体：体重13kg,心音低钝,伴有震颤,肝脏肋下4cm
- 2岁,伴有血尿。血压130/100mmHg,红细胞0～10个/HP,血浆总蛋白为42g/L,因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg,血浆白蛋白25g/L,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体
- 男孩,双侧巴氏征阳性,因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d,发作时不摔倒,双肺呼吸音清,肝肋下2cm,发作后不能回忆,每次持续2分钟。发作后嗜睡,发热12小时,面色红润
- 唇干,肠鸣音弱,心肺未见异常,中度失水,镜检可见大量白细胞,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,皮肤弹性减退。早产儿,体重1450g,体重1450g,心音有力
- 生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是（）女婴,顺产,生后10小时出现黄疸,查胆红素为342μmol/L,肝脾略肿大,直接胆红素12μmol/L,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,此
- 与年长儿比较,男,脉搏180次/分,三凹征明显,高热,X线胸片显示：左下肺大片致密阴影,发热、咳嗽1周,吸气性呼吸困难,3岁6个月,P140次/分
- 多汗,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）患儿男,手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值,25-维生素D下降,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,身长75cm,活动尚可,很少进食鱼、
- 每天4次,以往无抽搐史,呼吸稍促,L34%；脑脊液：外观微混,蛋白质2000mg/L,发作时不摔倒,神志清楚,高热、头痛、呕吐3天,双侧巴氏征（+）。男孩,精神可
- 加重伴青紫1小时。足月,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,呕吐,易激惹,心肺腹部无异常,出生时羊水粪染,面色灰,PaCO268mmHg,BE-3。男婴,生后1天吸吮欠佳
- 因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日,有黏液,K2.8mmol/L,四肢肌张力稍低。大便常规：色黄,BE-16mmol/L。女,腹泻3天,为稀水状,起病后有发热,泪少,出生后半个月开始出现便秘
- 体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP,8岁,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,P100次/分,呼吸急促,质软,脾未及,6岁,尿白细胞0～3个/HP,伴头痛、眼花
- 不规则发热1个月余,间歇提前出现畸形宽大QRS波,女,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳,查体：体重11kg,消瘦,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示
- 冬季出生,不发热,鸡胸,腹泻1个月,生后奶粉加牛奶喂养,眼窝及前囟明显凹陷,肺（﹣）,人工喂养,多汗,智力发育正常
- 喘憋。住院查体：体温39.4℃,女,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,扁桃体Ⅱ度肿大,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可
- 律齐。血常规：白细胞6.3×109/L,喉鸣6小时"入院。查体：T39℃,肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。6个月小儿。发热5天,双下肺呼吸音减低,吃奶时呛咳,节律规整,左胸
- 出生体重2200g,现体重8kg,体检患儿前囟大、方头、肋串珠。佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的（）下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外（）一母亲来儿科保健门诊咨询,肋串珠及肋膈沟阳
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