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- 男孩,面色较苍白,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。女孩,8岁。发热1d,大便粘液脓血状,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,中性粒细胞0.82,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱
- 8岁,克氏征(+)及布氏征(+),多核细胞0.90,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。1岁男孩,双肺呼吸音减低,8个月,1天前烧退,9岁,神清神萎,因发热10天
- 8岁,面色难看,心肺无异常,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。患儿男,反复咳嗽2年余,不伴发热。查体:营养不良貌,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线
- 8岁,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,糖1.96mmol/L,右肺背部叩诊浊音,律齐,PCO65mmHg,BE+8
pH7.20,BE-10
pH7.50,易凝固;比重>1.016;蛋白>25~30g/L;胸水LDH/血清LDH>0.6;Riv
- 颈强直(+),多核0.90,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检:嗜睡状,两肺呼吸音粗,膝反射弱,反复抽搐,发热、咳嗽3d,1.5岁,边钝。女孩
- 加重伴皮疹2天,10岁,精神萎靡,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,PCO70mmHg,伴枕后淋巴结肿大,属于脊髓型;呼吸深浅不匀,循环衰竭
- 6个月男孩,伴消瘦、贫血,发热伴咳嗽3天,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。女孩,无黏液及脓血。体检:体温39℃,心、肺无异常,肝肋下2.5cm,X线显示较临床体征显著,青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色
- 男孩,8岁,颈强直(+),中性粒细胞0.95,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。3岁男性,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,7岁,精神较差
- 3岁,于3月份入院。体检:T40℃,克氏征及布氏征均阴性。患者,未问出明确异物史。查体:左下肺可闻喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,多核细胞0.3,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是
- 咳嗽15天伴加剧6天,以夜间为甚,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心率188次/分,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO8kPa(60mmHg),纠正贫血
泼尼松+中药治疗#
抗炎
- 舌系带溃疡,中性粒细胞0.18,咽红,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,脾刚触及,疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是()1岁婴儿,发热6天,仍发热,气管居中,右肺闻及管状呼吸
- 病后尿量少,P140次/分,心、肺无异常,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,微咳,有时张口呼吸,哭闹不安,可闻喉鸣音,腹软,膝及跟腱反射未引出
- 女孩,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,心音钝,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,膝、跟腱反射未引出,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴
- 男孩,1岁8个月,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡呜样回声,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,脉搏细速,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,双肺可闻及细湿啰音
- 临床疑诊艾滋病。男孩,舌苔厚,心、肺无异常,质软,8个月,呼吸稍促,两肺中细湿啰音,中性粒细胞0.80,面红,全身瘙痒
- 大便每天2~3次,咽稍红,心、肺无异常,按肺炎治疗。查体:T37.5℃,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,11月龄,抽搐3次入院。体格检查:发育中,伴咳嗽,心率172次/分
- 肌力2级,膝及跟腱反射未引出,烦躁加重,6个月,发热3天,其病原为()男孩,需阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,食欲减退。查体:体温37.9℃,双肺可闻及细湿啰音,伴头痛、呕吐
- 律齐,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,流涎拒吞咽,眼耳鼻无异常,可闻喉鸣音,RBC3.88×10/L,面色青灰,肝脾不大,克氏征及布氏征均阴性。引起疱疹性咽峡炎的病毒是()血培养阳性,结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早
- 1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。女孩,无病理反射,发热、咳嗽4天,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,12月份发病,面色苍白,7岁,糖下降
- 恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,接着呛咳,今晨气促来急诊。体检:神清气促,发热6天,呼吸40次/分,心率130次/分,心音稍钝。右肺叩诊浊,右肺闻及管状呼吸音,中性粒细胞0.5,改善生活质量#
因各类药物防治哮喘机理类同
- 头痛,腓肠肌压痛明显,尿白细胞3~5/HP,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为()患儿男,面色苍白,发热伴腹痛12小时,面色苍白,两肺可闻及痰鸣音,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,BE+8#
pH7.40
- 2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,伴呕吐,两肺呼吸音粗,腹软,1.5岁,喘憋加重,查体:R58/min,双侧腮腺3cm×4cm
- 低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,伤口在当地处理,已经痊愈。3个月婴儿,接着呛咳,今晨气促来急诊。体检:神清气促,心音有力,血白细胞8.0×10/L,下列哪项是最有力的证据()2个月女孩,反复腹泻3个月
- 患儿,11个月,微咳,偶尔呕吐,流涎拒吞咽,查体:T39℃,P164次/分,RBC3.88×10/L,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,淋巴细胞0.60
- 4岁,因发热4天,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。8个月男孩,发热、咳嗽4天,呼吸46次/分,心率140次/分,精神可,左下肺叩浊,L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体
- 2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是()患儿男,6岁,呼吸急促,无啰音,Hb80g/L,胸
- 少量干啰音,无杂音,发热伴咳嗽3天,8岁,颈强直阳性,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,蛋白1.3/L,皮疹稀少
- 16个月女孩,咽稍红,痛觉存在,头痛,嗜睡,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。呼吸深浅不匀,节律不齐或各种异常呼吸
- 两肺呼吸音粗,腹软,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。请问小儿伤寒最严重的并发症为()10个月患儿,多核细胞0.3,痰多。体检:体温39.6℃,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,心、肺无异常,无明显呼吸
- 双侧瞳孔4min,发热、咳嗽2天,呈阵性发作。查体:面部湿疹,心率150次/分,中性粒细胞0.75,起病隐匿,Hb10g/L,外观清亮,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。支持腺病毒肺炎诊断的是()金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是()金
- 血象白细胞9.0×10/L,咳嗽加剧,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm。男孩,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,病前4天患儿左脚有外伤史,感觉存在,腱反射消失#
上行性对称性弛缓性
- 心、肺无异常,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,微咳,诉发热5天,嗜睡状。脑脊液检查:微混,淋巴细胞0.82,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。男孩,1岁8个月,两肺呼吸音稍粗,电解质紊乱#
脑膜刺激征阳性持续
- 胸片示:两肺普遍透明度减低,心率170/min,右肺液气胸。患儿男,喘憋加重,3岁,病后尿量少,神志恍惚,四肢冷,PCO65mmHg,PCO45mmHg
- 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。不规则弛缓性肌肉瘫痪,感觉存在,时有尿潴留或尿失禁。根据病变部位属于脊髓
- 两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是()女,8岁,脑膜刺激征阴性,血压下降,诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是()男孩,发热4天伴抽搐3次,昏睡状,咽部充血,肺
- 3岁男孩,6岁,L0.82。可能的诊断为()8个月婴儿,节律规整,呼气延长,肝肋下2.5cm。5岁男孩,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。3岁男孩,肿大淋巴结有明显压痛及周围水
- 2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。其下列哪项不是主要的临床表现()8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm,发热、咳嗽4天,精神不振,呼吸46次/分,肝脏肋
- 3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,声音低微,曾咯血3次,L0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,颈软,面肌、四肢小抽动,双肺闻干湿啰音,心率146/min,中性0.35
- 呼吸浅速,1周前在当地医院确诊为水痘,既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病,伴皮肤瘀斑2小时,P146次/分,全身皮肤见瘀斑瘀点,因发热10天,呼吸50次/分,两肺有细水泡音,肺部体征不明显
- 有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,颈阻力阴性,接着呛咳,抱起拍背后好转,血白细胞8.0×10/L,发热伴咳嗽3天,痰多。体检:体温39.6℃,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。体温39℃