【名词&注释】
普通型(common type)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、主要特征(main features)
[单选题]3岁男孩,入托体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。
A. C
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[单选题]男孩,10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查:面色白,神志朦胧,烦躁,颈部稍有抵抗,肢冷,皮肤有花纹,血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。初步纠正血压后,查脑脊液:细胞数12×10/L,糖2.5mmol/L,蛋白0.6g/L。血白细胞数21×10/L,中性粒细胞0.86,考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是()
A. 意识障碍的出现和程度
B. 皮肤出现瘀点、瘀斑
C. 瞳孔大小和对光反应的程度
D. 出现病理反射
E. 颅内压增高程度
[单选题]男孩,6岁。发热伴头痛,乏力3d,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎,请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征(main features)应为()
A. 对称性强直性瘫痪伴意识障碍
B. 对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
C. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失
D. 上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在
E. 以上都不是
[单选题]女孩,8岁,腹泻2天,大便为黏液脓血便.神萎纳差,病前有不洁饮食史,体检:心肺无异常,腹软、不胀,左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢温暖,诊断为急性细菌性痢疾,可能的分型为()
A. 轻型
B. 普通型
C. 中毒型
D. 慢性
E. 迁延性
[单选题]婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。
A. C
[单选题]2岁男孩,发热伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日体温更高,咳嗽加剧,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。
A. B
[单选题]5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
A. E
[单选题]3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
A. C
[单选题]男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞(peripheral leukocytes)3.8×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。
A. C
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