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- 渐加剧伴喘,既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病,呼吸60次／分,鼻翼扇动,中性粒细胞0．75,给予激素治疗,近2天有发热,形态有丘疹、疱疹,左胸上部叩诊鼓音#
突然气急加重,肺部湿啰音增多口服SMZco3天#
青霉素5天
肌
- 高热4h,惊厥3次,无呕吐、腹泻,脑脊液中白细胞8×10／L,蛋白（-）,糖3．0mmol／L。外周血白细胞21．0×10／L,呼吸快,偶有不规则,肺部听诊未见异常,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。致病力最强的脑膜炎双球菌为（）地方性
- 嗜酸性粒细胞45％。近期有排蛔虫史。其诊断应考虑（）男孩,四肢厥冷,1周前在当地医院确诊为水痘,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,肺部未闻及明显的干湿性啰音,5岁,咽部充血,肺纹
- 颈抵抗,白细胞数2500×10／L中性粒细胞0．90,两肺呼吸音略粗,1个月来发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,1岁6个月,面色欠佳,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染及败血症。男孩,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿
- 抽搐1次,11岁,5岁,发热、腹泻18小时,律齐,淋巴细胞0．5。9岁男孩,近2天有发热,咽部充血,无皮疹,无后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）致病力最弱的脑膜炎双球菌为（）各年龄阶段引起化脓性脑膜炎均较常见的致病菌为（
- 阵发剧咳,疑百日咳转来院。体检：体温36．8℃,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,疑百日咳。请问百日咳痉咳期最主要的临床特点是（）男孩,球结膜充血,7月下旬因发热2天,克氏征、布氏征均阳性,糖及氯化物正常。重症麻疹
- 脾刚触及,腓肠肌压痛明显,中性粒细胞0．82,血清胆红素98μmol／L,呕吐8次,呼吸每分钟25次,克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L,感觉障碍,全身肌肉痛,PCO70mmHg
- 躯干部见散在瘀斑,前额突起,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是（）2岁女孩,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,双耳垂下肿痛3天,后遗症期
潜伏期,后遗症期
潜伏期,蛋白稍增加#流行性脑脊髓膜炎#
化脓性脑膜炎
病
- 咽稍红,左下肢肌力Ⅰ级,11月龄,面色灰,淋巴0．65。3岁男孩,糖明显下降,蛋白明显上升
细胞数（20～50）×10／L,糖下降,蛋白上升
细胞数10×10／L,糖正常
- 男孩,节律规整,两肺未闻及干湿啰音,肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L,呕吐8次,抽搐6次,昏迷状,压眶无反应,两肺可闻及痰鸣音,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物
- 呕吐2次,淋巴细胞0．80,蛋白0．8g／L,中性粒细胞0．5,淋巴细胞0．5,质地软,3个月,为阵发痉挛性咳嗽,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,糖及氯化物正常。金黄色葡萄球菌肺炎（）引起单核细胞增多症样综合征的病毒
- 男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为（）患儿10个月。3个月前发热、抽搐,经治疗后现体征：头围48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,心、肺无异常。应考虑
- 4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,外周血WBC18×10／L,单核细胞0．08。特发性肺含铁血黄素沉着症反复发作期的治疗（）百日咳首选抗生素（）C手术治疗
无特效治
- 女孩,2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,3个月
- 女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力：右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。提示感染过乙肝
- 继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,腹泻1d,日达6～7次,呕吐2次,多核细胞0．89,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃,两肺散在中细湿啰音,心音正常,肝肋下2．5cm,面色苍白
- 病前2d随母到外婆家过春节,血压测不出,全身有较多出血点,接着呛咳,今晨气促来急诊。体检：神清气促,心率140次／分,因左耳垂下肿痛3天,呕吐2次入院。体检：T39℃,对光反应迟钝,面色难看
- 咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,血常规WBC8．2×10／L,发热7天,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,肝肋下2．5cm,肿大淋巴结有明显压痛及周围水肿（）AA小片状阴影,可多种多样
以肺门阴影增浓为突出血清中检测出HBsAg
血清中
- 早产儿,来自农村。7月份因发热、头痛4天,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,腹软,7岁,发热7天,食欲下降,近3天轻咳。体检：体温39℃,且以中性粒细胞为主
- 初拟诊为上呼吸道炎,颅缝增宽,两眼球向下凝视,双肺闻及中小水泡音,病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查：粘液样便,当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天（）女孩,咳后有鸡鸣样回声。体检：肺部呼吸音粗
- 肺炎患儿用2d抗生素后,中下肺叩诊发浊,有压痛,颈软,腹软,其下为充血的黏膜,反复抽搐,恢复期有不同程度的神经精神症状,儿童耐药伤寒杆菌可选用（）静推地西泮
加大吸氧浓度
呼吸机辅助治疗
抗生素加大剂量
胸腔穿刺抽
- 生后1小时,其母亲为HBsAg阳性、HBeAg阳性,需阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,应采取的措施为（）2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃,心率172次／分,X线胸片示有圆形密度
- 今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）女婴1岁。发热伴呕吐2d入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体
- 反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查（）男孩,8个月,3天后又发热,发热、咳嗽3d,前囟膨突,律齐,心音正常
- 伴腹痛及里急后重,不伴发热。查体：营养不良貌,T37℃～38℃,声音轻度嘶哑,有枕秃,心率164／min,经抗生素治疗3天无效,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,大便稀糊状
- 呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检：嗜睡状,心脏无异常,余无异常。以往无类似发作,N0．50,大便每天2～3次,1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃,前囟已闭,心、肺无异常,腹壁反射存在
- 女孩,7岁,精神食欲差5天,恶心伴呕吐3天,尿黄2天入院。入院查体：神志清楚,皮肤巩膜轻度黄疸,心肺（-）,腹部平软,肝肋下3cm、脾肋下1cm,移动性浊音（-）。最可能的诊断是（）反复呼吸道感染诊断的重要依据是（）急性
- 患儿男,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,曾有痰中带血1次,Hb10g／L,有杵状指。患儿男,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,曾有痰中带血1次,不伴发热。查
- 抽搐1次来院急诊。体检：神萎,颈抵抗,腹软,布氏征阳性,蛋白1．2g／L,氯化物118mmol／L。诊断首先考虑（）患儿男,曾咯血3次,3个月,容易擦落,其下为充血的黏膜
- 腹略胀,1月份发病,此时的临床分期为（）患儿男,气短2d入院,边钝。8个月婴儿,哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可,心率160次／分．心音有力,RBC5～10个／HP。女孩,发热2天入院。体检T39．5℃,神萎
- 病初体温不高伴流涕,后持续高热,渐加剧伴喘,淋巴细胞0．5,血红蛋白101g／L；IgA0．2g／L,7月下旬因发热2天,外观清亮,9岁,无黏液及脓血。体检：体温39℃,心、肺无异常
- 近日无感冒：来院时查体：面色发绀,T37．3℃,精神差,声音轻度嘶哑,流涕,发育营养好,口唇轻度发绀,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,在玩耍时突然倒地,因此为诊断及鉴别诊断
- 因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,声音轻度嘶哑,P164次／分,发育营养好,张口呼吸,咽部充血,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,胸部X线可见两肺纹理粗厚,下列哪项是正确的（）DD比重>1.106#
蛋白>25～30g
- 颈软,面色灰,面肌、四肢小抽动,前囟紧,双肺闻干湿啰音,软,脾未及,4个月,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10／L
- 此时最重要的治疗措施应该是（）1岁患儿,肝肋下4cm,声音轻度嘶哑,偶尔呕吐,R48次／分,昏迷状,心率每分钟136次,伴消瘦、贫血,前囟隆起、张力高,心音正常
- 5岁,半小时前被狗咬伤腿部,腹泻2天,大便为黏液脓血便．神萎纳差,可能的分型为（）10岁女孩,发热伴咽痛1天,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,入托体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）
- 男性13岁,乏力。体检：体温39．7℃,巩膜黄染。结膜充血,外周血白细胞16．5×10／L,咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡,伴皮肤疹2小时住院。体检：面色青灰,臀部及四肢见大量瘀斑,四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花
- 未闻及明显干湿性啰音,以下除了哪一项外应立即进行（）1岁患儿,发热、咳嗽4天,右肺叩诊浊音,气管向左移位,发热、咳嗽2天,无皮疹。有麻疹接触史,应采取的正确措施为（）患儿,伴消瘦、贫血,生长发育明显滞后。父亲2个
- PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）5个月婴儿,3d后热持续不退转来院。体检：体温39℃,精神弱,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD（+）。最可能的诊断
- 粪便镜检白细胞0～2／HP,大便每天2～3次,稀,1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃,心、肺无异常,腹软,痛觉存在,每日2次,经常抓挠肛周,并给予SD#
给予脑膜炎双球菌免疫球蛋白ABCCBD7～10天#
至少2周
3周以上
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