男孩，7岁。病前2周左手拇指不慎被刀割伤，病前2d随母到外婆家过

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、氯霉素(chloramphenicol)、红霉素(erythromycin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、出血点(petechia)、磺胺类(sulfonamides)、多核细胞(polykaryocyte)、葡萄球菌败血症(aureus septicemia)

[单选题]男孩，7岁。病前2周左手拇指不慎被刀割伤，病前2d随母到外婆家过春节，昨与家人到后山采野果吃，今下午3时突然高热、头痛、呕吐，四肢厥冷，血压测不出，脉细速，全身有较多出血点^(petechia)，无腹泻。血白细胞数21×10／L，中性粒细胞0．88。此患儿诊断首先考虑（）

A. 中毒型细菌性痢疾
B. 葡萄球菌败血症^{(aureus septicemia)}
C. 暴发型流行性脑脊髓膜炎，休克型
D. 流行性出血热
E. 野果中毒

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[单选题]3个月婴儿，2d前喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体检：神清气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8．0×10／L，考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据（）

A. 血白细胞计数
B. 肺可闻及干啰音
C. 胸片有肺炎改变
D. 咳嗽、气促、发绀
E. 有溢奶后呛咳发病史

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

A. A

[单选题]3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。

A. D

[单选题]5岁男孩，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温38．4℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。

A. C

[单选题]8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。

A. B

[单选题]5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。

A. B

[单选题]男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。

A. D

[单选题]百日咳首选抗生素（）

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 头孢氨苄

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