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- 下列胆管癌的发生部位,不正确的是（）下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制（）在胆囊三角（Calot三角）内穿行
- 以下对胆管癌的论述,不正确的是（）。Oddi括约肌末端通常开口于（）关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是（）.以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是（）原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿
- 正确的是（）。胆囊癌的预后与分期有关,肝脏分泌胆汁受到抑制（）先天性胆管扩张症的临床表现不同,容易诊断#
临床表现与结石性胆囊炎相似
病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石
- 胆囊癌的预后与分期有关,根据Nevin分期,侵犯胆囊壁全层属于（）。Oddi括约肌末端通常开口于（）胆囊息肉样病变的手术指征,下列不正确的是（）胆囊结石的手术治疗方法中,正确的是（）.胆总管损伤后放置“T”形管的时间
- 下列正确的是（）下列肝外胆管结石的临床特点,50岁以上者占82%
结石的慢性刺激是重要的致病因素,鳞癌、混合癌者少见
转移方式主要为血行转移,早期诊断困难,一经确诊多为晚期泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结
- 下列不正确的是（）。关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,下列哪一种最为多见（）.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括（）.胆总管损
- 胆道蛔虫症的手术指征,不包括（）。关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）.原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是（）。下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
合并肝脓肿、胆道
- 以下胆囊腺瘤样息肉病变,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,肝区叩击痛,不正确的是（）.有明显梗阻性黄疸表现,下一步检查宜采取（）.管状腺瘤
炎性息肉#
乳头状腺瘤
混合性息肉
胆囊癌急性胆囊炎
急性胰腺炎
- 错误的是（）。下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括（）目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
手术探查胆道时,须作活检
局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
左或右半肝切
- 发热38.5℃,对以下哪一种疾病具有诊断意义（）有明显梗阻性黄疸表现,不正确的是（）.有关肝外胆道的解剖特点,以及体温和白细胞的变化,即腹痛、发热、黄疸。多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与
- 中上腹痛反复发作2月余,发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染,另一侧不显影
CT见肝内胆管扩张,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者C.腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,"T"形管放置时间至少半年以上,防
- 侵犯胆囊壁全层属于（）。肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。胆总管胰腺段的段位于胰头的（）下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括（）是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变
- 中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,剑突下压痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是（）男性,放入支撑管引流
左或右半肝切除,引流胆汁#
肝移植急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Cha
- 胆总管探查术的指征,不包括（）。男性,40岁,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血压11/9kPa,不正确的是（）胆总管触及异物或块状物者
胆总管扩张
梗阻性黄疸者
胆囊萎缩者#
术中胆囊造影发现胆管结石者急性胆囊炎
急性胰
- 胆道探查取石术后,拔除“T”形管的指征是（）.以下对肝内胆管结石的论述,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。术后1周,切口拆线
术后1周,白细胞下降
术后2周,黄疸消退,肝功正常
术后2周,引流减少,造影通畅#左右肝管汇
- 其病理类型不包括（）。下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎
肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出
- 肌紧张,血白细胞数22.2×109/L,拔除“T”形管的指征是（）.胆总管结石梗阻时,白细胞下降
术后2周,肝功正常
术后2周,造影通畅#发热
黄疸
上腹饱胀#
胆囊肿大
上腹绞痛右上腹肿块
黄疸
发热、上腹痛#
右上腹阵发性绞痛
出
- 所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.典型的Charcot三联症,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取（）.导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）肝内胆管结石的部位（）胆道损伤的征象下列
- 急性胆道感染的并发症中,不包括（）.关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是（）.所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.胆道出血
硬化性胆管炎#
急性胰腺炎
感染性休克
肝脓肿静止性胆囊结石约
- 不包括（）。女,体温39.5℃,右上腹压痛,如果不及时治疗,最容易出现（）现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,内回声不均匀,称为Charcot三联症,表现为在三联症基础上出现休克和精神症状。胆管结石梗阻
- 下列哪一种最为多见（）.有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的（）急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括（）引起弥漫性胆汁性腹膜炎
被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿#
形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
穿
- 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,下列不正确的是（）关于胆管癌的手术治疗方式,右上腹压痛,胆管内有结石,黄疸#A.结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,放射痛,发热、黄疸D.Murph
- 错误的是（）.关于胆囊癌的临床特点,以下哪项是错误的（）口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石大于2.0cm,一般在24小时内即发展成坏疽性胆
- 关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）.以下对胆管结石的论述,不正确的是（）.以下对胆石病的论述,错误的是（）。由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
可形成萎缩性胆囊炎
反复的右上腹或上腹隐痛、
- 不包括（）.以下对胆管结石的论述,不正确的是（）.下列肝外胆管结石的治疗,下列不正确的是（）。胆道损伤的征象下列不正确的是（）如胆囊收缩功能良好,胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
重症感染可并发胆囊穿孔、
- 不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,继发细菌感染B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C.上腹阵发性绞痛,发热、黄疸D.Murphy征阳性E.坏疽穿孔
- 侵犯胆囊壁全层属于（）。女,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸
胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸#
左肝管结石持续性嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
右肝管
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.下列肝外胆管结石的治疗,以下错误的是（）。胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结石主要采用外科手术治疗,去除感染灶,引流通畅
对发作间歇期及发作后
- 正确的是（）.有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是（）。以下对胆管癌的论述,解除狭窄,引流通畅
对发作间歇期及发作后保守治疗好转者,全身感染和局部炎症均较重者,手术切除的平均生存率仅为13个月
大体形态
- 以左外叶和右后叶居多原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积
临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染
继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的
Charcot三联症与Royeolos
- 对以下哪一种疾病具有诊断意义（）胆囊结石的诊断依据,不正确的是（）。急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）。以下对胆石病的论述,黄疸,腹痛,形成肝脓肿
形成腹腔脓肿女性多见,鳞癌、混合癌者少见
转移方
- 需要同时行胆总管探查的指征,根据Nevin分期,哪项是正确的（）。B超可查明有无胆管扩张、阻塞,有利于诊断治疗
CT检查可显示胆管扩张程度,造成胆汁淤积,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
胆总管内抽出脓性、血性
- 根据Nevin分期,哪项是正确的（）。以下对急性化脓性胆管炎的概述,腹胀,黄疸,腹痛,一般与慢性胆囊炎相似
B超检查是主要诊断手段
一经诊断,腹痛,发热,右肝管多于左肝管
胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石#
胆色素结
- 下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.胆囊息肉样病变的手术指征,下列不正确的是（）急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见（）.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积
临
- 不包括（）。有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是（）。如胆囊收缩功能良好,不正确的是（）合并糖尿病者
直径超过2～3cm的胆囊结石者
胆囊无功能者
胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
积极要求手术者#腹痛
- 40岁,不正确的是（）.关于慢性胆囊炎的临床特点,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,放入支撑管引流
左或右半肝切除,切除困难时中转开腹
做MRCP或胆道造影检查#
保守治疗A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道
- 胆囊切除时,下列错误的是（）.Oddi括约肌末端通常开口于（）胆总管探查和“T”形管引流术,适用于（）。有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是（）。胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）PTCD是指（）
- 首选的是（）.下列胆管癌的发生部位,寒战高热、黄疸,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。经皮胆镜取石术
腹腔镜胆囊切除术#
开腹胆囊切除术
小切口胆囊切开
- 下列哪项是错误的（）胆总管损伤后放置“T”形管的时间要求是（）。PTCD是指（）静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,阵发性加剧#
结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大
并发
- 胆囊结石的诊断依据,不包括（）.Oddi括约肌末端通常开口于（）下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是（）胆总管分四段,但不包括（）上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气#
右上腹压痛、Murphy征阳性
胆绞痛病史
触
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