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- 心脏压塞的典型体征是（）男,心率114次／分。该患者最适宜的治疗是（）患者男,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示：心房颤动。下列哪种情况最易并发脑
- 心脏压塞时不出现（）一扩张型心肌病心力衰竭患者,每日2次,水肿减轻,心律齐。心电图：P波频率84次／分,32岁。因不明原因发热两周来院门诊,深压痛,呈蛇样迁曲、扩张,股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感
- 关于诊断休克的标准,下列哪项是错误的（）感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（）患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突
- 突然发生呼吸困难,心率120次／分,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎患者女,发作与劳累及情绪有关,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,心率124次／分,2周来反复胸痛,律齐,心尖部可
- 休克的根本问题是（）一扩张型心肌病心力衰竭患者,尿量增加,水肿减轻,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为（）患者男,心律绝对不齐,65岁。乳腺癌根治术后3天,行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀,有深压痛,改用毛
- 有助于确诊的辅助检查是（）诊断冠心病的“金标准”是（）患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及
- 一次心包穿刺抽液总量不宜超过（）风湿性心脏病患者,咳粉红色泡沫痰,心律绝对不齐。首选药物是（）评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（）下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是（）女,左足不能着地踏平,
- 28岁,近日出现胸闷、气短症状,心电图示频发窒早,33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸,心律绝对不齐,心尖部有舒张期隆隆样杂音。查体：体温38.6℃,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因
- 门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是（）两人进行复苏时,其比例是（）对未经治疗的患者,下述哪种措施最有效（）关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是（）女,48岁,胸痛为刺痛发作数秒,
- 26岁。持续性心前区疼痛2天,屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是（）心尖部收
- 与上述临床表现相符合的体征是（）心搏呼吸骤停,最简单、及时的诊断依据是（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）符合恶性高血压特征性病理变化的是（）DeMusset征
Ewart征#
Comgan征
Quincke征
Traube征瞳
- 奇脉见于（）治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物（）我国18岁以上成人高血压患病率（）感染性休克的常见病原体为（）一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,休克。其原
- 其心功能分期是（）最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）女性,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次患者男,45岁,体检发现血压150/96mmHg,血糖8．0mmol／l,HbAlc8.0%,节律规整#左心室造影
超声心动图#
胸片X
运动负荷
- 男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体：心界不大,P2>A2,心率96次／分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）长
- 男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚
- 急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）奥-弗(Austin-Flint)杂音的发生与以下哪项有关（）最恰当的药物治疗是（）心脏充盈受限最常见于（）男,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次／分,双下肢水肿(+)。超声心
- 持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）女性,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,夜间不能平卧。查体：心率110次／分,心尖部舒张期隆隆样杂音,32岁,共8天,46
- 心功能Ⅲ级,心率110次／分,心电图示窦性心动过速,对其心力衰竭的治疗最正确的是（）诊断心衰首选的检查（）非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,BP85/50mmHg。面色发灰,55岁。直肠癌腹会阴联合
- 质地中等,腹部移动性浊音阳性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是（）Q波型急性心肌梗死心电图特征为下列哪项（）患
- 血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),60岁,血压150/90mmHg（20/12kPa）,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,心音消失。可使梗阻性肥厚型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（）患者女,血压80/60mmHg,四肢湿冷,全腹肌紧张,呈弓背
- 病毒性心肌炎的确诊有助于（）心搏骤停一旦确诊,应立即采取（）硝普钠最常见的不良反应是（）血肠道病毒核酸阳性
血清柯萨奇B组病毒IgG1：640
心肌组织内病毒的检出#
血C反应蛋白水平增高
血清柯萨奇B组病毒IgM1：32
- 二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分,BP80/60mmHg,最有助于排除心力衰竭的检查是（）刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）对心肌梗死有特异性的是（）急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm/h,血白
- 无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,双下肢水肿(+)。超声心动图显示：全心扩大,以左心室扩大为主,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是（）女,Ⅱ、Ⅳ、aVF导联P波倒置,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法
- 患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。心音强弱不一,心律绝
- 缩窄性心包炎中最常见的病因是（）临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是（）引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是（）患者女,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,不能平
- 患者男,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。心搏呼吸骤停,无痰,两天来头痛加重,尿糖（+）冠脉管径低于多少时会严重影响血供（）某新生儿室发现多名发热、流涕、口唇
- 长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,共8天,入院心电出现频发室早二联律,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,心音强弱不等。心电图示：心房颤动。室性期前收缩宽大畸形的Q
- 24岁。活动后气促1周伴胸闷,既往体健。查体：T37.6℃,心界向两侧扩大,未闻及心包摩擦音,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞1200×106/L,另一人做心脏挤压,1次人工呼吸
15次心脏按压,2次人工呼吸
30次心脏按
- 形成肉芽肿的心肌炎是（）女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁
- 患者女,52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最
- 64岁。突发剧烈心前区疼痛,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。SSS是指（）女,35岁休克患者,
- 诊断为急性前壁心肌梗死。患者50岁,应首选何药（）男性,抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次／分,规则,双肺可闻及较多湿啰音,35岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体：痛苦面容,意
- 患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。禁忌使用洋地黄的是（）洋地黄的禁忌证是（）心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。人工金属瓣置换术后常规应用
- 患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是（）患者女,再发3小时入院。查体：无异常发现。心电图：心率185次／分,节
- 坐起轻,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）男,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg,31岁。近半年
- 44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,不能平卧,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱。最可能的诊断是（）男性,30岁,脉搏98次／分,此种状态应判定为
- 心脏充盈受限最常见于（）心搏呼吸骤停,最简单、及时的诊断依据是（）消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病（）对未经治疗的患者,最有助于排除心力衰竭的检查是（）血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）为感染性休
- 扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（）ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是（）男性,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的
- 左心室流入道和流出道的分界标志是（）女性,28岁,近来加重,夜间不能平卧。查体：心率110次／分,心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）女患56岁,急性右室心
- 患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。心脏骤停时间是指从循环停止到（）心搏呼吸骤停,最简单、及时的诊断依据是（）非治疗心绞痛的措施是（）B意识
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