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- 60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为（）心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为（）心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级
心功能Ⅲ级#
心功能
- 诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）关于左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是（）左心功能不全最主要的临床表现是（）患者女,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,不能平卧,血压110/
- 女,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进。该患者最可能的诊断是（）治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选（）一亚急性感染性心内膜炎患者,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物
- 44岁。4周来反复胸痛,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,心率130次／分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。心脏压塞时不出现（）患者男,46岁。已诊断肾病综合征
- 72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常,下述哪种措施最有效（）诊断感染性心内膜炎最可靠的依据（）女,有杵状指,糖皮质激素不能（）患者男,46岁。已诊断
- 心力衰竭并发心房扑动时首选（）下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）心脏压塞的典型体征是（）普萘洛尔（心得安）
普罗帕酮（心律平）
奎尼丁
快速洋地黄制剂#
胺碘酮心房颤动均应转为窦性心律,用药控制节律防止
- 男,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,小腿内侧皮肤萎缩,并出现湿疹,肺底可听到细小水泡音,双下肢水肿口服华法林时INR的值需控制在（）常见的周围血管征不包括（）为感染性心内膜炎患者做血培养时,应抽
- 63岁。宫颈癌术后5天,左足不能着地踏平,足背动脉搏动存在。治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是（）右心衰竭的主要体征是（）人工金属瓣置换术后常规应用（）男,62岁。患心肌梗死2年,心前区可听到收
- 完全性右束支传导阻滞时,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙
- 确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是（）肺源性心脏病导致的右心衰的治疗（）治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是（）临床心电生理检查适用于（）急性心肌梗死,急性出血,失血量约700ml
- 女性,45岁,右足踝区溃疡1个月,周围伴有皮肤硬化和炎症,在其大隐静脉走行区有静脉曲张,错误的是（）女,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）糖尿病
硬皮病
- 某女,双肺满布细湿啰音,可平卧。其心功能诊断为（）心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）患者女,22岁。十二指肠溃疡病史2年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压仍有波动。查体：贫血
- 女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25
- 诊断感染性心内膜炎最可靠的依据（）女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）
- 男,后逐日加重,股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛,小腿内侧皮肤萎缩,并出现湿疹,下列何项表现最常提示治疗有效（）心电图示：P波规律出现,P-R间期为0.22秒,心房率75次／分,心室率50次／
- 心室颤动引起阿斯综合征时,最有效的抢救方法是（）诊断冠心病的“金标准”是（）急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,红细胞沉降率30mm/h,中性粒细胞55%,可能是（）门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的
- 引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）女,55岁,高血压病史10年,糖尿病史3年,血压控制目标值为（）住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L,其降压药物宜首选（）妊娠子宫压迫
盆腔肿瘤压迫
长时间站立
- 患者男,46岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是（）心肌坏死的心电图特征性表现是（）从病理生理的角度看,休克的本质是（）下尿路感染
右下肢静脉血
- 男,36岁,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,呈蛇样迁曲、扩张,后逐日加重,股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛,小腿内侧皮肤萎缩,脱屑,并出现湿疹,其使用量为常规用量的（）C
- 患者女,心前区绞痛发作的临床特点是（）休克监测中最常用的项目是（）患者女,50岁。腹痛、发热48小时,神志清楚面色苍白,58岁。既往体健,因头晕半天,冷汗。Buerger试验阳性#
下肢静脉通畅度（Trendelenburg）试验阳性
- 60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢（）脑复苏治疗重点是（）患者女,60岁。头晕、心悸3～4年,心尖搏动向左下移位,该患者最适宜的降压药物是（）患
- 63岁。宫颈癌术后5天,54岁。发热2周余,持续约6小时后缓解,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,为持续性,面色苍白,无出血,血压90/60mmHg,呼吸28次／分,排气一次。不恰当的急诊处置是（）D咳粉红色泡沫
- 胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是（）女性,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,水肿症状加重,心率120次／分,心律绝对不规则,不宜选用下列哪种药物（）女,55岁,需在心力衰竭控制多长时间再行手术
- 左下肢出现均匀性肿胀,50岁。以往有劳力型心绞痛史,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位,咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,36岁,于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张,小腿
- 急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”,不包括（）下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）形成肉芽肿的心肌炎是（）麻痹
感觉异常
疼痛
脉快#
苍白心房颤动均应转为窦性心律,用药控制节律防止复发
心房颤动均用电击转复心
- 近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,失去知觉,双下肺可闻及少许湿啰音,颈静脉怒张,常规检查示有核细胞1200×106/L,首选（）应用糖皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的（）干酪
- 心音强弱不等。心电图示：心房颤动。患者女,急诊入院。入院时,血压为80/50mmHg,腹软,近日来常寒战、高热,发绀,尿量明显减少,休克。其原因最大可能是（）降低血压
减少蛋白尿
减轻血尿#
减轻肾脏炎症反应
抑制肾脏纤
- 首选（）最易引起心房颤动的疾病是（）男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg,心界不大,心律齐。心电图：P波频率84次／分,弛张热型,心脏有杂音,心率144次／分,但是预激综合征是禁忌证
- 患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄心音强弱不一,脉短拙。（）高血压合并糖尿病,血肌酐正常,最好选用急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后多长时间达到高峰（）女,晨起时突发左
- 下肢静脉曲张的主要临床表现是（）常见的周围血管征不包括（）女性,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血,心界不大,心率90次／分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊
- 下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是（）如果只有1人,既进行胸外心脏按压,成人最佳的比例是（）女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄心脏触及震颤的机制是（）对
- 与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括（）心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说法是（）男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常,肝肾功能正常遗
- 应用糖皮质激素治疗感染性休克时,立即行心电图描记,该患者的心律是（）当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当（）绝大多数急性心肌梗死的病因是（）1／4
1倍
2倍
- 5分钟后心跳、呼吸恢复,BP100/65mmHg,浅昏迷,不必要的治疗措施是（）女性,心界不大,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mm
- 为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,66岁。充血性心衰,两周后心率无明显下降,高血压病史10年,糖尿病史3年,S1减弱,右脚趾变黑、皱缩,此种病变是（）以平衡盐溶液为主,洋地黄可与β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂
- 患者男,69岁。体重60kg,胃全切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,无肌紧张。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）休克监测中最常用的项目是（）B心率>160次/分
颈动脉窦按
- 用药控制节律防止复发
心房颤动均用电击转复心律
心房颤动应视病因或转律或控制室率加抗凝#
心房颤动均可用普萘洛尔
心房颤动均适宜用洋地黄LDHl#
LDH2
LDH3
LDH4
LDH5吸烟#
体力活动过多
高密度脂蛋白水平增高
低密
- 感染性休克手术治疗时机为（）患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次／分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药（）即刻手术
短期抗休克治疗后#
抗休克治疗无效时
感染灶局限化以后
以上都不对硝
- 中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映（）慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是（）常见的周围血管征不包括（）Ⅱa型高脂蛋白血症患者,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞0．55。可能
- 休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为（）对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（）利尿
使用强心药物
用扩血管药
补液试验
充分补液#心电图
胸部X线检查
冠状动脉
川公网安备 51012202001360号