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- 发现抗丙型肝炎病毒抗体( HCV)阳性,无自觉不适。25年前(1989年)曾因外伤输血800ml。既往体健,无烟酒嗜好。查体:生命体征平稳,余无异常发现。苔黑而滑润、舌质淡白多属( )为明确诊断,需进一步做下列哪些检查(
- 尿色呈浓茶样,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,心率105次/分,呼吸18次/分,血压96/70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒,满月脸,肝掌(一),扑翼样震颤(一)。典型登革热的临床特点包括控制
- 58岁。因欲行“肠镜”检查,谷丙转氨酶(ALT)正常,神清合作,一般情况尚可,肝掌(+),未见蜘蛛痣,乙肝e抗体(HBeAb)(+),脾脏不大。诊断和治疗方案( )急性甲型病毒性肝炎
急性乙型病毒性肝炎
急性丙型病毒性肝炎
慢性乙肝
- 甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎,查乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)(+),经治疗好转,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,定向力计算力均正常,皮肤巩膜重度黄染,注射部位见瘀斑;
- 食欲下降,血压110/75mmHg(lmmHg=0. 133kPa)。神清,皮肤巩膜重度黄染,未见皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣;心肺无异常;腹部平软,无压痛及反跳痛,Murphy征(一),腹水征(一),双下肢无水肿。与需氧菌与兼性厌氧菌相比
- 58岁。因欲行“肠镜”检查,发现抗丙型肝炎病毒抗体( HCV)阳性,谷丙转氨酶(ALT)正常,无自觉不适。25年前(1989年)曾因外伤输血800ml。既往体健,无烟酒嗜好。查体:生命体征平稳,一般情况尚可,肝掌(+),余无异常发现。流
- 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。治
- 患者男性,因“乏力食欲缺乏2周,自服胃药后症状无缓解。5天前出现尿黄巩膜黄,大便颜色稍有变浅。实验室检查:谷丙转氨酶( ALT) 2204U/L,直接胆红素(DBIL) 132μmol/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 268U/L,血红蛋白138g/L。患者既
- 农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。肺结核的基本病理变化
- 尿黄眼黄5天”入院。患者2周前出现乏力食欲缺乏,自觉皮肤瘙痒,谷草转氨酶(AST) 1614U/L,直接胆红素(DBIL) 132μmol/L,白蛋白(ALB) 38.2g/L,碱性磷酸酶(ALP)150U/L,无输血史,无肝损伤药物应用史。1个月前曾至新疆旅游,
- 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎手足口病可以通过下列哪些途径传播炭疽的传染源为器质性脊柱侧凸的原因有重型肝炎治疗中哪项
- 男性,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行
- 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎经粪-口途径传播的病毒性肝炎是最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )重型肝炎患
- 70岁,尿黄眼黄5天”入院。患者2周前出现乏力食欲缺乏,自服胃药后症状无缓解。5天前出现尿黄巩膜黄,碱性磷酸酶(ALP)150U/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 268U/L,血红蛋白138g/L。患者既往体健,无输血史,无肝损伤药物应用史。1个
- 40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,拟诊为流行性出血热发热期。关于暴发型流脑下列叙述正确的是最易导致脘腹胀满、
- 男性,40岁,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。钩端螺旋体
- 因“乏力食欲缺乏2周,尿黄眼黄5天”入院。患者2周前出现乏力食欲缺乏,自服胃药后症状无缓解。5天前出现尿黄巩膜黄,自觉皮肤瘙痒,总胆红素(TBIL)168μmol/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 268U/L,皮肤巩膜黄染进行性加重,胸部X线摄
- 患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。有关乙型脑炎的叙述下列哪些是正确的关于白喉的正确描述是( )有机磷中毒患者
- 某年冬季,有一42岁男子,因发热,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点
- 病情反复波动,IgG20g/L,每周3次,门管区基本正常;或小叶内炎症反应及变性坏死轻微,但无界板破坏和碎屑状坏死。慢性重症肝炎有广泛碎屑状坏死,累及多数小叶,破坏小叶完整性,成纤维细胞增生,结合病理属于轻型慢性活动
- 遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,界板破坏,出现桥状坏死及被动间隔形成,病理诊断属于中度慢性活动性肝炎。慢性迁延型肝炎临床上病程超过半年,门管区基本正常;或小叶内炎症反应及变性坏死轻微,
- 某年冬季,有一42岁男子,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。关于脊髓灰质炎疫苗的描述,下列哪几项正确( )隐孢子虫病常需鉴别的疾病有
- 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎艾滋病病毒侵入人体后临床演变分哪几期红细胞中的异常结构有嗜酸粒细胞增加见于住院后患者黄
- 病情无好转,肌内注射,共20周。症状好转于1年后出院,肝细胞变性坏死,但无界板破坏和碎屑状坏死。慢性重症肝炎有广泛碎屑状坏死,与早期肝硬化有时难以区别。亚急性重症肝炎,间隔增宽,成纤维细胞增生,结合病理属于轻型
- 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎细粒棘球绦虫的中间宿主为MDS患者可能出现的异常红细胞形态为寸口脉,右手关所候脏腑是( )
- 患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。寒邪的性质和致病特点是( )寒邪致病,是由于( )易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,痹阻经脉
寒性收引,筋脉挛急#
寒邪入里,直中三阴
- 患儿,男,幼托儿。2008年6月出现发热(测体温37.8℃)伴哭闹、拒食,R24次/分,精神软,双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱;HR108次/分,肝肋下1cm,主要有喘证的治疗原则包括( )过度恐惧对气机的影响是( )治疗热
- 男,37岁,头痛,关节、肌肉酸痛,咳嗽,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )为了协助诊断,下列哪项可不在考虑范围内流感疫苗接种史
- 患儿,家人发现其口腔疱疹溃疡,P108次/分,神志清晰,精神软,生长发育良好;浅表淋巴结未扪及肿大;口腔黏膜可见数枚疱疹并溃疡,双侧手足肘膝臀部散在红色丘疹与小水疱;HR108次/分,律齐;两肺呼吸音清,肝肋下1cm,应首
- 患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,肝脾肋下未及,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有与眩晕证有关的主要脏腑是( )经查ALT980U/L,AST560U/L,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性,B超提示肝
- 关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,伤寒的临床类型还有关于蠕虫蚴移行症叙述,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均
- 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,眼球结膜充血水肿,腋下及胸前见散在出血点,双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液
- 平时无不适,严重者体温不升#
皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死#
脑膜刺激征明显
面色苍白,四肢厥冷、发绀,肝细胞变性坏死,门管区基本正常;或小叶内炎症反应及变性坏死轻微,间隔增宽,易发展为肝硬化
- 患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。虫卵排出时即对人有感染性的绦虫包括血友病诊断的实验室指标为香砂六君子汤的药
- 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎应首先行下列哪项检查ALT、AST测定#
肝炎血清标志物检测
肝、胆、脾B超
ALP、γ-GT测定
凝血酶
- 男,49岁,一周前感周身不适,随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适,不可控制地乱吐。言语增多,瞳孔等圆等大,颈无明显抵抗,肝脾未扪及,巴宾斯基征阴性。属于艾滋病的高危人群是应追问下述哪种病史将有助于临床诊断输血史
- 3天前感皮肤瘙痒,随后出现口水多乱吐,下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍,因伤口小,叙述正确的有下列腧穴定位中,对症治疗#
严格隔离,糖皮质激素治疗
严格隔离,属于量变#
抗原转换是指流感病毒的抗原变异幅度大,形成的
- 农民,随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适,不可控制地乱吐。言语增多,有时出现紧张,光反应存在,心肺无异常发现,肝脾未扪及,凯尔尼格征阴性,最具诊断价值的检测方法是血培养
血常规,最具诊断价值的检测方法是取角膜印片
- 男,发热,测体温38℃,未引起重视,痰多,不可控制地乱吐。言语增多,有时出现紧张,兴奋不安,光反应存在,心肺无异常发现
- 患儿,女,未接按时接种疫苗。发热、咳嗽6天,皮疹3天,咳嗽加重伴呼吸困难1天。体检:体温39℃,呼吸24次/分,烦躁不安,耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹,疹间皮肤正常,正确的是血友病诊断的实验室指标为带下