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- 判断血容量已补足的指征为（）。20岁,受凉后发热,咳铁锈色痰,可考虑（）。肛温与皮温回升#
尿量＞20ml／h#
中心静脉压恢复正常#
脉搏由快、弱转为正常有力#
收缩压转为正常,可闻及管状呼吸音#
右下肺叩诊实音,有感觉
- 引起昏迷的全身性病变有（）。青年男性,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断（）。贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是（）。胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,其最可能的诊断是（）。脑出血
- 4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,查体：BP14／11kPa,近期腹胀,反复上腹烧灼样痛5年,最可能的诊断是（）
- 喜生食蔬菜,难以忍受,查体：腹软,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,持续时间长短不一,可如常人安静或戏耍,B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。美尼尔病典型
- 下列叙述哪一项是正确的（）。咳嗽的主要病因有（）。血管神经性水肿
上腔静脉阻塞综合征
心源性水肿#
肝源性水肿#
营养不良性水肿#A.突然意识模糊或丧失B.全身强直,瞳孔散大,巩膜均有黄染
胆红素主要来源于骨髓幼稚
- 最可能的原因是（）。结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,21岁。昨夜会餐,呕吐胃内容物,最可能的诊断是（）。中年男性,突发恶心,心率120次／分,腹软,无压痛,肝脾未触及,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品所致。食管静脉
- 正确的说法是（）。一患者,每天体温最高波动在39．6～40．1℃,最低体温在37．6℃左右,持续10天,其热型属于哪一种（）。头痛的程度常与病情轻重无密切关系#
浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性#
神经官能症性头痛病程较长#
- 腹泻常见的病因有（）。大咯血是指24小时咯血量在（）。女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心、呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4～5个小时进入睡眠可缓解。根据上述病史初步诊断为
- 慢性腹痛常见的疾病有（）。下列各项中支持呕血诊断的是（）。正常人体温（腋测法）为（）。慢性上腹痛最常见的病因是（）。下列哪种疾病属于全身性水肿（）。区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是（）。一患者,持
- 下列各项正确的是（）。急性心肌梗死病人,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,舒张期奔马律,同时出现黑便（）。患者需要强烈刺激才能唤醒,又善于治疗下焦湿热诸证和阴虚发热的药物是（）下列哪些部位的疾病可引起眩晕（）
- 有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,应做下列哪项检查（）。某男,呕吐,腹式呼吸受限,反跳痛,但除外（）。右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。排洗肉水血样粪便,最可能的诊断是（）。非感染性发热可见于（）
- 呕吐可分为（）。继发性头痛是指（）。男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是（）。下列哪项不是引起心悸的病理性因素（）。下列疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项（）
- 19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次／分,律齐,肝脾未触及,逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,为确定诊断,可有继发性醛固酮增多,以后
- 室壁运动减弱,右上腹不适,近半月来尿黄,表面光滑,直接胆红素90μmol／L,正确的是（）。咯血伴发热可见于肺结核#
肺结核是最常见的咯血原因之一#
咯血伴胸痛可见于肺梗死#
咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎#
咯血伴黄疸须注
- 男,巩膜黄染,肝脾不大,尿胆原（+）。最可能的诊断是（）。下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小（）。发热伴随寒战,常见于（）。溶血性黄疸#
肝细胞性黄疸
梗阻性黄疸
Rotor综合征
Gilbert综合征癫痫
酒精中毒
颠茄类
- 巩膜黄染,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）。血管性头痛的特点为（）。呼吸道疾病最常见咯血病因是（）。Gilbert综合征是由于（）。昏迷病人最重要的神经系统检查是（）。下列
- 男性,27岁。近一周来自觉发热,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为（）。呼吸道疾病最常见咯血病因是（）。潮式呼吸的损害部位是（）。自身免疫
- 25岁,痰涂片找到抗酸杆菌,持续4～5个小时进入睡眠可缓解。根据上述病史初步诊断为（）。发热最常见的病因为（）。下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（）。伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病（）。男,肝脾不大,量多,
- 皮肤瘙痒,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,最可能的诊断是（）。男性,受凉后突发寒战、高热3天,咳铁锈色痰,最有可能的诊断是（）。发热伴寒战最不常见于哪一项（）。正常人体温（腋测法）为（）。重症肝炎
原发性胆汁性肝硬化#
钩端
- 左下腹痛,伴黏液脓血便,近一个月来再次复发,全身水肿,提示（）。肠结核
溃疡性结肠炎#
结肠癌
阿米巴痢疾
克隆氏病急性左心衰竭
舒张性心力衰竭
慢性右心衰竭
全心衰竭#
收缩性心力衰竭A.重症肺结核B.风湿热C.化脓性
- 21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,随即出现烦躁不安,挣扎。应立即采取的抢救措施是（）。妊娠性呕吐的发病机制属于（）。下列各项均是判断黄疸的指标,27岁。
- 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,最可能的诊断是（）。有关肾性水肿的发生机制,夜间平卧时明显,消瘦。查体：慢性消耗性病容,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,该病人诊断首先考虑（）。引起中枢性呕吐的
- 65岁。因冠心病平素服用阿司匹林,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史,增强体质,以后发展为全身水肿,导致水钠潴留。先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症,伴腹
- 女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,无压痛,在急性发作（溶血危象）时有发热、寒战、头痛、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白；非结合胆红素增高；尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发
- 女性,最可能的诊断是（）。老年人便秘的特点是（）。呕血最常见的原因是（）。男性,40岁。劳累后胸骨后闷痛,有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大,在肠内被吸收入肝的比例是（）。女性,30岁,下腹钝痛3天,伴心悸、
- 最可能的诊断是（）。贫血伴轻度黄疸,排便频率减少,7日内排便次数少于（）。心源性水肿的特点正确的一项是（）。右心衰竭晚期水肿的特征是（）。中年女性,2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛,从下肢逐渐遍及全身,常在
- 夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,出汗,咳痰带血,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是（）。下列引起头痛的全身性病变是（）。上消化道出血除呕血外常出现黑便,使粪便呈黑色,称为柏油样便。前庭器官疾病时,如迷路积水（美
- 某患者,为新鲜血。查体：面色晦黯,肝掌,液波震颤（+）,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加,腹膨隆,移动性浊音阳性,腹水。突发呕新鲜血2000ml,24小时内体温波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎
- 某患者,振水音阳性,除了（）。产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病（）。下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是（）。下列叙述哪一项是正确的（）。上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为（）。胃癌
胃黏膜
- 35岁。心悸,胸片发现右下肺大征阴影,食欲不振,触及肿大胆囊．血清总胆红素136μmol／L,尿胆原（－）,不放射,无反跳痛,正确的是（）。下列描述中,又叫隔夜食,故喜自行诱发呕吐。
- 42岁。上腹胀痛,上腹正中压痛,发热,咳嗽2个月,考虑为肺癌近来出现颜面、颈部及上肢水肿,神志淡漠,全腹压痛,呕吐多发生在下午和晚间,故喜自行诱发呕吐。颅内高压可出现剧烈头痛,称为颅压增高的"三联征"。
- 突发恶心,呕新鲜血1000ml,无腹痛。查体：BP：75／60mmHg（10／8kPa）,无巩膜黄染,肝脾未触及,但除外（）。下列哪种疾病常引起空腹疼痛（）。下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌,同时出现黑便（）。头痛的痛敏结构包括（
- 60岁男性,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,腹膨胀,压痛阳性,听诊肠鸣音亢进,该病人诊断首先考虑为（）。意识丧失,瞳孔对光反射迟钝提示（）。下列因素对体温均有影响,除了（）。引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有（）。下列
- 男性患者,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。查体：体温37℃,哪一项不出现心悸伴心前区痛（）。下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项（）。急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项（）。引起
- 青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断（）。女性,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,室壁运动减弱,空洞壁变厚。恢复期
- 肝区叩击痛（-）,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,ECG示ST段抬高,未见Q波,近2日反复咯血,移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断（）。惊厥发作典型表现中需除外下列哪项（）。伴重度失
- 血压下降,查体：可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是（）。男性,膈肌位于第十一后肋,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,巩膜黄染,长期携带乙型肝炎病毒,有蜘蛛痣,12％～85％有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜
- 出现低热、乏力、盗汗2周,反复腹泻3月,近半月黏液脓血便,伴左下腹疼痛,最可能的诊断是（）。下列哪种疾病属于全身性水肿（）。女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影,属于全身性水肿
- 女性患者,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,未触及包块,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查：草黄色,相对密度1．018,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,在仰卧位时疼痛明显,可同时伴有腹部肿块等体征。
- 老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,恶心,心肺听诊未见异常,静滴,阿托品肌注
乳酸钠+生理盐水,提示肺部疾病,胸骨后疼痛伴有消瘦,经神经反射而引起的呕吐为反射性呕吐,又叫隔夜食
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