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- 以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1,男,呈间歇热,弥漫性腹膜炎,剑突下为甚,肝浊音界缩小,尤其是创面感染,而绿脓杆菌感染常有寒战、高热
- 目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是（）下列有关骶管阻滞的叙述中,哪项错误（）布比卡因脊麻的起效时间同（）氯胺酮
依托咪酯
丙泊酚
咪达唑仑#
羟丁酸钠硬膜囊的尖端达第2～3骶孔的高度
骶管解剖变异较多,成人约
- 胸腔积液抽出后,下列哪项检查结果符合渗出液()呼吸音的监测,不包括（）国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约（）A．外观浑浊#
B．比重小于1.020
C．多量炎细胞#
D．蛋白含量高#
E．Rivalta反应阴性胸部听诊
- 胸部损伤时,下列哪项错误（）闭合性胸部损伤不可引起（）胸外伤已达5小时,心率130次／分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是（）损伤性窒息表现
- 有关肺容量的基本概念,正确的描述是（）如图所示,下述指征表明穿刺针进入硬膜外间隙,除外（）椎管内麻醉血压下降的主要原因是（）基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
- 原发性肝癌最常见的病理类型是（）提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是（）男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体：血压90/60mmHg,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选（
- 支气管哮喘典型的临床症状是（）对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是（）判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是（）胸闷
胸痛
干咳
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难#
咯血肺功能测定
动脉血气
- 关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是（）如图所示,低位腰麻是指阻滞平面在（）小儿组的发生率明显高于成人组
择期手术的发生率明显高于急症手术#
大多数病例在麻醉处理
- 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）CJD最常见的临床类型是（）下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症（）立即使血压下降至正常以下,防止再出血
立即使用止血药
立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压#
- 关于胸部外伤,最好采用（）可致纵隔扑动的疾病是（）间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
肋骨骨折好发于第4～7肋#
张力性气胸常伴有反常呼吸运动
多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
反常呼吸指软化区的胸壁在吸气
- 在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检：脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血钙1.63mmol/L。最可能的
- 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）弥漫性肺间质疾病的病理特点是（）哪种肺炎容易并发脓气胸（）躁狂
心动过速
胸痛
呼吸困难#
发绀肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润
巨噬细胞的浸润
肺间质纤维化#
嗜酸粒
- 喉镜显露声门时,下列哪项错误（）遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是（）硬膜外穿刺产生负压的主要原因（）根据解剖标志循序推进喉镜
显露声门的操作要迅速准确,轻柔
麻醉转浅时应重新加深
将上门齿作为支点
- 能激活胰蛋白酶原的物质是（）男,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌,BP90/60mmHg,P120次／分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是（）诊断慢性胰腺炎
- 下列支气管疾病中,最常并发咯血的是（）胸片有空洞的咯血不见于（）男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是（）良性支气管瘤
支气管内异物
支气管扩张症#
慢性支气
- 关于硬膜外腔下列哪项说法不正确（）脊麻平面达T4,平均动脉压下降可达（）如硬膜外置管图示,请问硬膜外留管最适宜长度（）硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspacE.是同义
- 男,左足和左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为（）女性,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,应采用的术式为（）腹部损伤时最易受损伤的脏器
- 某病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是（）有关肝内胆道出血,下列不正确的是（）诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是（）血清钙
血清淀粉酶
血清脂肪酶#
尿淀粉酶
血清高铁血白蛋白激烈的上腹绞痛
畏
- 男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）患者,女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多
- 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）急性脊髓炎的正常描述是（）男患,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,发作间期如常。头颅CT检查可见散在直径约0.5～1.0cm大小不等的圆形或类圆形低
- 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）急性胰腺炎的全身并发症不包括（）男,30岁,因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎,伴有发热和黏液脓血便,8～10/d。治疗的首选药物是（）胆石症与胆道疾病#
大量饮酒和暴饮暴食
胰管
- 急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现是（）急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取（）患者,男,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能
- 胸部损伤时,下列哪项错误（）血胸的治疗首先应（）外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）损伤性窒息表现为上半身皮肤、黏膜、末梢、毛细血管淤血
广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征
胸部爆震伤是指高压气浪冲
- 预防喉痉挛,一般不用（）遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是（）脊麻时引起恶心呕吐下列哪项原因可能性最小（）先吸净口、咽气管内的分泌物
预过度吸氧1分钟
静注利多卡因1～1.5mg/kg
静注阿托品0.5mg#
通气
- 颅内压增高较为客观的体征是（）脑出血后出现明显脑水肿的天数是（）吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）头痛
呕吐
头晕
视乳头水肿#
恶心15～17天
12～14天
9～11天
6～8天
3～5天#华勒变性
轴突变性
节段性脱髓鞘
- 患者男性,48岁,1个月来有胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,胸腔积液生长快,有低热,最可能的诊断是（）结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）慢性肺心病急性
- 上消化道的概念是指（）下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）女,48岁,间断上腹痛2年,腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦,黏膜颗粒样,黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是（）
- 引起急性梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是（）男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）最容易发生嵌顿的腹外疝是（）胆道蛔虫
胆管结石#
胆道肿瘤
胆道畸形
胆管
- 腰椎穿刺术的适应证有（）女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在（）新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）后颅窝肿瘤
穿刺部位有感染或脊椎结核
蛛网膜下隙出血#
颅
- COPD最主要的并发症是（）下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（）支气管哮喘的临床特征是（）肺源性心脏病#
肺间质病变
肺脓肿
纤维素性肺炎
肺萎陷呼吸困难与体位的关系
啰音部位
缺氧程度
肺动
- 脊麻后头痛最常见于脊麻后（）与成人比较,新生儿对去极化肌松药的反应（）脊麻时下面哪一项下降最大（）12小时以内发生#
12～36小时内发生
36～60小时内发生
60～82小时内发生
82小时后发生抵抗#
更敏感
相同
稍弱
- 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为（）脾破裂时,不应出现的X线征象是（）下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是（）腹膜后血肿
误穿入血管
实质脏器破裂#
前腹壁血肿
空腔脏器破裂胃向右前方移位
胃大弯
- 胸部损伤后不是引起休克的原因的是（）胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是（）开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是（）肺组织裂伤出血#
纵隔摆动
肺门和胸膜处神经受刺激
心包积液
合并复杂复合伤张力性气胸
- 46岁,食欲下降两年,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm,移动性浊音（+）,ALB26g/L。腹水检查：淡黄色,蛋白25g/L,白细胞560×106/L,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,且中性占优势
- 女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为（）有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是（）腹部损伤的关键问题首先是要明确（）5500ml
6500ml
7500ml#
8500ml
9500ml放置胃管,以冰盐水
- 男,上腹疼痛6年,向腰背部放射,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）女,低热1年,近半个月腹胀明显。查体：神志清楚,无反跳痛,移动性浊音阳性,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最
- 支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）小剂量逐渐递增
大剂量静脉用药#
大剂量口服
小
- 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊
- 胸外伤已达5小时,心率130次／分,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是（）诊断张力性气胸最充分的根据是（）男性,68岁,又称高压性气胸。闭合性气胸,胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,肺可完全萎陷,但不
- 腰麻穿刺最常用的间隙（）脊髓麻醉时对心血管系统的影响主要是由于（）国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约（）T12～L1
L1~2
L2~3
L3~4#
L4~5血容量的改变
节后交感神经阻滞
节前交感神经阻滞#
体位改变
禁
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