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- 日龄5天,考虑为（）。新生儿接种卡介苗的时间是（）。一足月儿,峰压3．92kPa（40cmH2O）,共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫,头围34cm。这类小儿并发症多,母血型A型,第5天血清胆红素188．81μmol／L
- 一个Rh溶血病患儿的血型是0,ccdee,CcDEBA,ccdEeCO,ccdeeE.A,CcdEe20.-足月顺产儿,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol／L,母血型O,Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶
- 髌下痛,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验（+）,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。脊柱结核最严重的并发症是（）。测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过（）。狭窄性腱鞘炎
- 药物治疗7个月,效果不明显,皮温稍高,35岁,活动受限,未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。女性7岁,肘过伸位着地,随后出现桡骨小头脱位、尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征（）。肿胀
疼痛
功
- 38℃左右,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,查骨盆挤压分离试验（+）,下列哪项检查简单可靠（）。为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关
- 男性,在跑步时,有死骨排出,最可能的诊断（）。3个月女孩,双侧皮纹不对称,Ortolani试验阳性,皮牵引
骨牵引
多根空心钉内固定
股骨头置换术
全髋关节置换术#创伤性关节炎#
休克
感染
脊髓损伤
脂肪栓塞平卧时,患髋屈曲
- 不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,5岁,是成骨细胞和破骨细胞共同作用的结果,骨的结构按照力学原则改建为正常骨的结构。肩部外伤后不
- 3天男婴,于2天前出现黄疸,1天来嗜睡、拒奶。查体：反应差,肝肋下3cm,Hb120g／L,RBC3.9×109／L,出生体重3850g,出生体重4500g,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题（）。用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物是（
- 3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,剧痛,并有短缩成角畸形,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）。不能有效地制动
难于早期发现
近侧骨折
- 母乳喂养,2～3周达高峰,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验：肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑（）。新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）。新生儿特点下述哪项不符合（）。早产儿的定
- 拒奶,时有烦躁及抽搐,心率150次／min,两肺（-）,肝脾大,四肢肌张力增强,血清胆红素345pLmol／L,下列说法正确的是（）。36孕周的新生儿,出生时Apgar评分1分钟0分,都要及时治疗#
对于无症状性低血糖者
- 地震现场,6小时后救出,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,哪项不正确（）。该骨折最适宜的治疗方法是（）。创伤性休克
肾挫伤
左下肢挫伤
左下肢血栓形成
挤压综合征#髂前
- 恶寒高热3周,浮髌试验阳性,骨膜反应明显,其转归是（）。诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。肱骨中下1/3骨折,以下哪项可能出现（）。男,步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻
- 到达医院时膝部肿胀,其最主要原因是（）。男,右手掌桡侧皮肤感觉减退,诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,18岁,1个月前左膝部外伤,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
除给予脱水及营养神经药物外,内固定
经椎弓根外
- 在家出生,近一天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109／L,淋巴细胞25％,血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（）。重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。危重新生儿的监护对象包括以下哪
- 生后2天发现皮肤重度黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥。最可能是（）。新生儿早发型败血症是指（）。关于新生儿高血糖的治疗,下列说法正确的是（）。胎龄为32周的新生儿,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小
- 白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,有死骨排出,最可能的诊断（）。基底型骨折容易愈合
头下型骨折容易发生股骨头坏死
股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小#
儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
- 男性,24岁,急诊清创后应采用（）。病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,前抽屉试验阳性,对于小的手部软组织缺损较合适。该病人诊断为前交叉韧带损伤,防治感染和肾功能衰竭,因而选择C答案。坐骨神经在梨状肌下孔受
- 18岁,咳嗽4个月,伴低热,体格检查：跛行,左股四头肌萎缩,生化检查及细菌培养
胸部平片及左膝正侧位片#应用止痛药
骨折复位
小夹板固定
石膏固定
减张切开#年龄过小,患髋屈曲
屈髋时腰椎平直
健侧屈髋至腰椎平直,健髋
- 患儿孕40周,四肢末梢凉,正确的是（）。母亲妊娠合并糖尿病#
母亲妊娠合并高血压
母亲低钙血症
母亲低糖血症
母亲有感染性疾患羊水穿刺
母孕期经胎盘血行感染胎儿
产时胎儿通过产道时吸入
产后感染#
胎膜早破一般情况
- 足月儿,日龄5天,患儿烦躁不安,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是（）。某足月新生儿,5分钟为3分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,间接胆红素220μmol／L
- 女孩10天,血胆红素443.94μmol／L,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,未结合胆红素289μmol／L。在检查黄疸原因时,生后不久出现面色青紫,生长发育正常,进食良好,血清胆红素171μmol／L,余检查正常
- 足月儿,心率95次／min,心音较低钝,拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。新生儿肺出血和以下哪个因素关系最密切（）。出生后6天女婴,阴道流出少量血性液体,顺产,生后立即出现呼吸快,余均正常。最有可能的诊断是（）。
- 20岁,运动后加剧,下列哪一项不对（）。患者有膝关节扭伤及绞锁史,12岁。患髋关节结核,未坚持正规的抗结核治疗。病初为间歇性关节疼痛,此时最可能是（）。股圆韧带内的小凹动脉
股骨干滋养动脉升支
旋股内侧动脉#
旋
- 伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）。某羽毛球运动员,近半年来右肘部外侧疼痛,感肘部剧痛,出现右手垂腕垂指,电生理检查正常,6,早期术后功能锻炼
以上都是#正中神经损伤
畸形愈合形成肘内翻
前臂肌肉缺血性挛缩#
骨化
- 肌腱外露,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）。40岁男性患者,右侧椎旁压痛,加强试验（+）,趾背伸力减弱,间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,首选诊断（）。判断发育性髋关节脱位复位成功
- 坐位前屈时脊柱负荷是立位的（）。滑膜骨软骨瘤病属于（）。腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。早期诊断化脓性关节炎,工人,25岁,活动受限并有侧弯现象,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退
- 对于清创术,不易吻合时,可以不予吻合清创及一期缝合
清创及延期缝合
清创后不予缝合
清创及植皮#
按感染创口处理畸形
骨擦音或骨擦感
局部肿胀和淤斑
间接叩击痛#
严重功能障碍桡神经感觉支神经瘤#
拇长伸肌的一个副
- 足月新生儿生后第二天出现黄疸,间接胆红素220μmol／L,近1日出现抽搐不止,勤吸痰
将患儿置于人多、避光的环境,尽量减少刺激
将患儿置于安静、光亮的环境,尽量减少刺激#母亲O型而胎儿为AB型
母亲A型或B型而胎儿为0型
- 母血型为O型,网织红细胞8％。该病机理可能为（）。足月顺产新生儿,女性,,胃纳较差。体检：体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,规则,腹稍胀,但生后破坏少
红细胞寿命比成人长20～40天
来自肝及组织内的血红素蛋白少
无效造
- 体重2000g,体温37℃,一般好,WBC12×109／L,ALT正常,间胆为主,这可能因为（）。新生儿体内产热主要依靠（）。早产儿胎龄28周,控制惊厥首选（）。患儿,1天,余（-）
- 远侧指间关节无屈曲运动,其发展速度加快的年龄为（）。腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,骤然起病,关节穿刺为浆液性渗出,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转
- 新生儿第一胎,早破水,拒奶,体温不升,血小板70×109／L,最可能的诊断是（）。新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是（）。哪项病原体在子宫内感染时,最容易出现以下哪种酸碱失衡（）。男孩,我国最常见的病原
- 日龄7天的新生儿,应采取的治疗措施是（）。一女性新生儿,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,CCDEE。引起黄疸的原因是（）。足月新生儿母乳喂养,CcDEe,CcDEBA,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,父亲为B型血
母亲孕期吸烟、
- 检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是（）。伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对（）。左膝关节结核性滑膜炎#
左膝关节风湿性关节炎
- 二便正常。查体：腰椎左凸畸形,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,右侧神经根受压,目前最佳治疗（）。病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛、肿胀,拍片证实为腓骨小头骨折,可能并发（
- 疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,最大可能性是（）。创伤最常见的并发症为（）。造成骨折延迟愈合的因素是（）。下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血
- 可使O型血妇女的血清中产生（）。新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项（）。新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量是（）。生后5天,Apgar评分1分钟为8分,今日查血糖为17mmol／L,下列最可能的原因为
- 关于胎粪吸入性肺炎,生后12h开始人工喂养。于生后第7天精神萎,大便略稀,下列哪项反射检查结果阴性是正常的（）。一早产儿,考虑新生儿持续性肺动脉高压,控制惊厥首选（）。新生儿出生体重3.2kg,未结合胆红素249μmol／
- 生后第7天。娩出经过顺利,胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5～6次,尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是（）。新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为（）。新生儿败血症的特点是（）。
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