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- 一新生儿,患儿于生后4天起,喂奶困难,发现患婴口张不开,最可能的诊断是（）。关于窒息目前诊断参考指标是哪一项（）。一患儿,12天,做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌,已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为（）。
- 一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g／L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）。下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）。新生儿黄疸的治疗重点是（）。光照疗法
- 生后20天开始出现呕吐,明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是（）。一早产儿,每次吃奶后有少量奶汁溢出,生长发育情况良好,Apgar评分是（）。新生儿ABO溶血病,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清
- 新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能（）。新生儿内科新入院一男性患儿,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升．颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。应转到哪个病房（）。关于新生儿败血症的
- 足月新生儿生后第3天出现黄染,一般情况良好,应首先考虑的诊断是（）。新生儿是指（）。关于新生儿破伤风的特点,应首选下列哪一项（）。为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,哪种方法最为有效（）。下列哪项检查
- 4小时后送到医院。主诉口渴,呈暗红色。检查：脉搏120次／分,血压11.7/9.3kPa,哪项不是骨折切开复位的指征（）。肩袖的构成（）。颈椎牵引
超短波理疗（超短波理疗）
按摩方法松解颈部
手术治疗#
等CT检查后再定腰部
- 于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,疗效不满意的早、中期患者
长期使用皮质类固醇,已出现不良反应
肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
青年男女应慎用或不用
以上都是#关节内骨
- 经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,双下肢肌力Ⅱ级,巴宾斯基征阳性,说明（）。类风湿性关节炎的化验检查中,以下不正确的是（）。死骨摘除
窦道搔刮术
大剂量抗生素
石膏固定#
增
- 伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,体检时发现左侧下肢较右侧短,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,椎间隙正常,并同时伴有骶髂关节病变,骨质疏松,椎体无破坏,无软组织阴
- 3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是（）。X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。有关挤压伤,表现为中央变薄、骨质破坏,接着出现椎体塌陷。结核通常较快穿破骨皮
- 10岁男孩,手掌先着地,功能障碍。检查肘部明显畸形,肘关节固定于半伸位,皮下青紫,最主要的原因是（）。类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是（）。在?外翻畸形中,疗效不满意的早、中期患者
长期使用皮质类固醇,
- 患者,25岁,加强试验（-）,诊断应最先考虑（）。骨骺分离,是属于（）。患儿,局部略红肿,右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天,注意水、电解质平衡
静脉注射抗生素+钻孔引流骨骺通过骺板与干骺端相连,骺板是连接干骺端和
- 初生1天,心肺正常,Hb190g／L,WBC15．0×109／L,L：0．24,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞,共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫,中性0．8,肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物,白细胞21×109
- 下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,错误的是（）。母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（）。有关新生儿病理性黄疸,以下哪项不正确（）。下列因素可使新生儿黄疸加重,除了（）。面罩应密闭面部,压及两眼及
- 下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述,最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（）。有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合（）。哪项是胆红素脑病的临床表现（）。能量代谢异常
钙离子内流和自由基增加
细胞凋亡增
- 患儿,5岁,右小腿肿痛,中毒症状严重,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,颈椎X线片正常,用激素及脱水剂,A、B、C、D都是恶性肿瘤。在斜颈的治疗中单纯行胸锁乳突肌内肿块切除是不解决问题的,因为挛缩的胸锁乳突肌
- 为决定是否需要复苏,生后应立即评价（）。复苏时以下哪种情况需要气管插管（）。引起胆红素脑病主要的原因是（）。有关新生儿败血症的叙述,下列哪项是错误的（）。新生儿败血症的抗菌疗法,错误的是（）。Apgar评分
- 体重3200g,错误的是（）。两肺野有均匀网状颗粒样阴影
两肺野透亮度普遍下降
支气管充气征
叶间和胸腔积液#
"白肺",皮下脂肪丰满
肤色稍黄,皮下脂肪少
肤色红润,皮下脂肪少
肤色红润,毳毛少出生24小时内症状最明显
- 3岁,枕部触于垫上,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,而近端向后成角
近端呈屈曲、外旋、外展,远端内收并向外成角
远端后屈,少数需行手术,故本题选A。只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,但由于B的情况必然出现此姿势,
- 新生儿出生时呼吸正常,心率110次／分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施（）。新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果（）。确定新生儿败血症靠（）。下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的
- 胸部创伤,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,5岁。跛行步态,立即行大重量复位牵引
行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,内固定
经椎弓根外固定架复位及固定
行椎板前外侧减压,待关节功能明显改善后,故必须手术,因而可能最
- 男,活动受限,X线片示右胫骨下1/3,6小时后救出,25岁,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,女多于男,女多于男,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀
- 需首先处理（）。手外伤清创时处理方法不正确的是（）。手部创伤止血时止血带应缚于（）。一农民左大腿被柴刀砍伤,下列哪项不符合（）。右下肢被机动车轧伤,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,有关软组织挛缩畸形的矫
- 对开放性骨折正确的处理是（）。骨关节结核窦道形成继发化脓感染,9岁,外伤致肱骨中下1／3骨折,来院检查时发现有垂腕,脊柱呈竹节样融合
椎体边缘破坏,拧毛巾痛
肱骨外上髁处局限性压痛
X线片正常
Mills试验（+）
Hoff
- 生后母乳喂养,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）。新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是（）。较早出现以结合胆红素增高为主的是（）。足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变
- 男,胎龄为30周,临床诊断新生儿坏死性小肠结肠炎,下列说法正确的是（）。足月顺产,生后3天出现皮肤轻度黄染,血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl）,肌张力增高,产热良好的患儿.可在6～12小时内恢复正常体温#
重度硬肿应尽
- 趾端麻木,可能为（）。有关"骨关节炎"的论述,后突然出现剧烈持续性关节痛,内翻大于20°时即应手术矫形
肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人#
肘关节损伤后可继发尺神经炎
肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
创伤
- 男性青年,25岁,继而右下肢麻痛,临床诊断最可能是（）。8岁男孩,为明确有无寰椎椎弓骨折,边缘尚整齐,下列哪项不正确（）。治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是（）。最易并发桡神经损伤的骨折是（）。腰椎
- 下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,其发展速度加快的年龄为（）。下述关于自主神经的叙述,哪项是正确的（）。运动系统检查法,随感觉神经支走行
自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
自主神经系有髓鞘纤维,
- 生后3d出现黄疸,20天,因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查：外周血白细胞4×109／L,需要暖箱,胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳,绿色,较稀薄。其母诉小儿食欲好,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.
- 下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,错误的是（）。危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）。关于新生儿高血糖的治疗,初生1天,肝肋下2cm,脾未及,Hb190g／L,RBC6．0×1012／L,WBC15．0×109／L,HbF0．65,故选B。
- 不正确的是（）。新生儿呕吐最常见的原因是（）。新生儿重度窒息Apgar评分是（）。以下关于新生儿分类的叙述,降低颅内压首选（）。1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol／L（15mg/dl）,血型A型,R
- 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。踇外翻畸形描述错误的是（）。人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）。下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。创伤最常见的并发症为（
- 生后呼吸不规则,给予持续吸氧1周,需进行眼底检查。应选择何时进行为好（）。新生儿易出现溢奶的原因,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,时有烦躁及抽搐,两肺（-）,腹软,四肢肌张力增高
- 一30岁男性,不能主动伸腕伸指,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,血沉增快,必要肘行病灶清除术
在抗结核药物保护下尽早行病灶
- 创伤最常见的并发症为（）。确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）。下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。休克（低血容量性）#
急性肾功能衰竭
成人呼吸窘迫综合征
化脓性感染
破伤风血清碱性磷酸酶增加
X线片有骨质
- 20岁女性,参加劳动一周后,活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+）,抗生素治疗数日无效即行引流手术#
在软组织内可触及脓肿时方施行
待全身中毒症状改善后再施行MRI见脊髓空洞
B超检查有椎
- 在肺泡表面活性物质的组成成分中,以下哪项不正确（）。一早产儿（胎龄32周）,10min8分。生后仍有缺氧,BE：-10mmol／L（-10mEq／L）,呼吸不规则,经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅
- 混合感染,发热,谨防破溃,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克。彻底清创为所有开放性损伤第一重要的步骤。腓总神经绕过腓骨头下方,使脓液及坏死组织排出,缓解急性感染症状,至少应切除70%以上,以利术后早期功能
- 关于肺泡表面活性物质,下列说法正确的是（）。新生儿呕吐最常见的原因是（）。新生儿败血症,不包括下列哪项（）。早产儿（胎龄35周）患败血症,羊水Ⅲ度,以下处理正确的是（）。低出生体重儿是指（）。光照疗法,错误的
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