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- 电除颤术的适应证心室颤动#
严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征
室上性心动过速伴血压低
洋地黄中毒
室性期前收缩1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。
- 急性上消化道出血使用抗酸药,提高胃内pH至多少为宜≥2
≥3
≥4
≥5
≥6#急性上消化道出血应使用抗酸药迅速提高胃内pH,使之≥6,创造胃内止血基本条件,故答案为E。
- 体外起搏的并发症不包括局部肌肉收缩,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,
- 保证器官灌注的两个要素是血压和血管直径
血流量和血管大小
血管阻力和灌注压力#
血管大小和外周血管阻力
血容量和血管状态灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。
- 危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是高尿素氮血症
高三酰甘油
高前清蛋白#
高血糖
低谷氨酰胺分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分
- 腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风湿关节炎
风湿热
蜂窝织炎各种常见致病菌特点
- 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是P波不见
QRS波宽度=0.16秒
心室率绝对不规则
室性融合波#
心室率200次/分室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难,出现下列心电图
- 下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现肝颈静脉回流征阳性
咳粉红色泡沫痰#
腹胀、纳差、恶心
水肿
肝大右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。
- 医学伦理学最突出的特征是( )实践性、继承性
时代性、人道性
人道性、全人类性#
全人类性、继承性
人道性、实践性
- 肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高#
肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACT
- 电除颤术的适应证心房颤动
房性心动过速
室性心动过速
心室颤动#
频发室性期前收缩房颤、房速、室速可使用电复律,但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。
- 以下是气管插管的主要并发症,但不包括插管误入食管
插管过深致单肺通气
声带损伤
气胸#
气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息气管插管的主要并发症包括插管误入食管;插管过深致单肺通气;声带损伤、狭窄;气管插管被痰
- 呼吸支持的主要指征是( )通气功能障碍
呼吸停止
低氧血症
低氧血症和通气功能障碍#
窒息
- 下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆
- 高渗性失水补液首选0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液
- 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在60mmHg左右
70mmHg左右
80mmHg以上#
90mmHg以上
100mmHg以上临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉
- 苯胺的主要中毒途径是呼吸道
呼吸道、皮肤
皮肤#
消化道
呼吸道、消化道苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收,但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。
- 关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是以医师的良心评价
以医师的名誉评价
是否认真工作为评价方式
是否为患者解决疾病作为评价方式
良心和名誉两种方式#对医学行为的道德评价,包括医学界的自我评价和服务对象
- 高渗性失水补液首选0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液
- 下列情况不适合无创机械通气的是意识障碍者
自主呼吸微弱者
气道分泌物较多者
上气道或颌面部损伤者
以上都是#
- 以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是呼吸衰竭
急性肺栓塞#
右心衰竭
呼吸性酸中毒
上消化道出血COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压
- 床边临时心脏起搏术电极导管深度多在20cm左右
30cm左右
35cm左右#
40cm左右
50cm左右床边临时心脏起搏术电极导管深度多在35cm左右。此长度约为电极进入右心室心尖部的距离。
- 血凝块回缩的主要原因是红细胞发生叠连而压缩
白细胞发生变形运动
血小板发生收缩
纤维蛋白发生收缩#
血栓冷却回缩血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成
- 医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )专业技能素质和人文素质
医学道德素质和人文素质
专业技能素质和医学道德素质#
医学理论素质和医学技能素质
医学道德素质和医学法学素质
- 一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )1小时
3小时
6小时#
12小时
24小时
- 急性大面积肺栓塞的主要临床表现是休克与低血压#
呼吸困难与急促
咯血
晕厥
咳嗽、咳痰是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。
- 患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是异丙肾上腺素治疗
床边临时心脏起搏术#
阿托品治疗
暂不进行处理
进行心
- 哪项正确妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,到孕末期达峰值
因受孕激素影响,故促性腺激素分泌增多妊娠早、中期动脉血压偏低,至妊娠32周达高峰,维持此水平直至分娩。妊娠期腺垂体
- 急性重型肝炎主要病理变化为肝内淤胆
肝细胞局灶性坏死
肝细胞点状坏死
汇管区纤维组织增生
肝细胞广泛坏死#急性重型肝炎主要病理变化为肝细胞广泛坏死,余项均为非急性重型肝炎病理变化,故答案为E。
- 下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是镇静与镇痛的治疗应同时进行
应首先进行镇静治疗
在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛#
镇静药物
以上说法均不对镇痛与镇静治疗并不
- 心搏骤停最常见的原因心房颤动
心动过速
心室颤动#
肺炎
心力衰竭各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动
- 道德和法律( )都是调节人们行为的规范#
两者的社会基础不同
行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
产生和发展的趋势相同
- 用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
控制APTT在正常值的1~1.5倍
控制APTT在正常值的1.5~2.5倍#
控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
控制APTT在正常值的3倍以上
- 高动力性休克最常见于下列哪一类型休克失血性休克
心源性休克
烧伤性休克
创伤性休克
感染性休克#高动力性休克最常见于感染性休克,但是感染性休克也可以出现低动力型休克。
- 道德和法律( )都是调节人们行为的规范#
两者的社会基础不同
行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
产生和发展的趋势相同
- 分布性循环功能障碍基本机制为循环容量丢失
心脏泵功能衰竭
血管收缩舒张调节功能异常#
血流的主要通道受阻
心肌梗死低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失,心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭,分
- 以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞
- 具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是ω-3多不饱和脂肪酸#
ω-9单不饱和脂肪酸
ω-6多不饱和脂肪酸
膳食纤维
谷氨酰胺ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感
- 休克按血流动力学特点分类,不正确的是心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
感染性休克#
低血容量性休克由感染引起的休克归属于分布性休克。
- 以下关于失水的临床表现描述错误的是等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性