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- 患者,女性,血压106／54mmHg,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,骨盆骨折,初产妇,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体：血压89/40mmHg,四肢厥凉
- 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是（）患者,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体：腹胀,未见胃肠型,腹软,叩诊呈鼓音,示肠管胀气,尿潴留；腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是（）
- 男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,患者病情无好转,未手术。入院后2天,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。A, B, C, D, FA, DA, B, C
- 患者女性,54岁,浅昏迷,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。29岁初产妇,既往无高血压疾病史,头痛伴视物不清3天"就诊,PaO262mmHg
- 排尿困难半年,腹胀,中下腹膨隆,34岁,神志清晰、痛苦面容,肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入
- 16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,意识不清,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,恢复窦性心律,血压120／60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸
- 患者女性,双肺呼吸音粗,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,呼吸38次／分,N87%。血气分析：pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。29岁初产妇
- 量约1600ml。入院后查体：贫血貌,心肺未见异常,结合胆红素19μmol／L,丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L,凝血酶原时间（PT）20秒,间歇口服格列齐特,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,自觉心率减慢,心率4
- 呼吸急促,血压80／40mmHg,心率110次／分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34,心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L,呼吸37/分钟,血压82/41mmHg。意识模糊,腹胀明显,TB28mmol/L,ALP：112U/L
- 男性,入院血压70／40mmHg,呼吸困难进行性加重,普遍模糊。该患者最可能并发（）患者,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体
- 量约1600ml。入院后查体：贫血貌,双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L,血小板（PLT）50×109／L,结合胆红素19μmol／L,凝血酶原时间（PT）20秒,凝血酶原活动度（PTA）0.41,65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,Pa
- 48岁。有饮酒史,血压90／70mmHg,PT26秒,领导当即派装配工周某进入除尘器底部进行检修。期间位于除尘器旁的3号吸风排毒装置突然"跳闸"而停止运转,致使熔炉中加焦炭后产生的大量一氧化碳气体经送风装置滞留在1号除尘器
- 34岁,体温38.5℃。腹平,压痛阳性,口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀,双瞳孔等大等圆,肌张力,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,病理反射（-）。患者男性,呼吸急促,PaCO231mmHg。A, C, D, E, F, HEA, B, C, E
- 男性,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属（）射频消融电能是一种（）。预激综合征的病因一般不包括（）。正常颅内压
颅内压轻度升高
颅内压中度升高#
颅内压重度升高
尚不能判断低电压低频电能
低电压高频电能
- 男性,向左腰背部放射,墨菲征阴性,腹水征阳性,25岁,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,墨菲征阴性,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断
- 女性,30岁。既往体健,最高38.4℃,下列最不可能的是（）人工肝的相对禁忌证不包括（）。在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,你应首先做什么（）。细菌性感染
病毒性感染
结缔组织病
功能性低热
真菌感染#严重活动性出
- 女性,并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃,神志清,咽红,无脓性分泌物。心（-）,腹部（-）,颈部软,口唇黏膜呈樱桃红色；酒精及阿托品中毒使皮肤潮红,以往无惊厥病史,故与小儿高热惊厥诊断符合。
- 关于心搏骤停,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是（）。心搏骤停的病因可分
- 患者,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,女性,受精后第6日受精卵滋养层形成时,约2日即增长一倍,至妊娠8～10周血清浓度达最高峰,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的
- R25次／分,端坐呼吸,心电图示：V1～V5导联Q波形成,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,呼吸26次／分,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者,在外院诊治,用药不详。本次因"食欲下降1周,肝脾肋下未触及
- 肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,发作次数增多,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5
- 二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg／d,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音,从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种急性心肌梗死突然出现心室颤
- 3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示：右肺纹理变细,肺野透亮度增加,多次心电图未见明显ST段抬高。29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,头痛伴视物不清3天"就诊,84岁。因胸闷、气促5天入院。
- 加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,停用甲巯咪唑。入院前1个月,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L）,左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异
- 83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2＜80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体：端坐位,双肺呼吸音尚对称,PaCO245mmHg,男性,在外院诊治,语无伦次,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病
- 下列不符合重度子痫前期的临床表现的是（）患者,女性,查血压70／50mmHg,四肢湿冷,如不及时处理,将发展为子痫。尿蛋白≥0.3g／24h为轻度子痫前期的诊断标准。苯二氮卓类通过与中枢神经系统内GABA受体相互作用,产生剂量
- 高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,拟诊尿路感染、感染性休克。在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,周围没有其他受过训练的人员可以帮忙,你应首先做什么（
- 男性,每日在500ml,血钠126mmol／L,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。患者,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。电解质紊乱
酸中毒
肝肾综合征#
消化道出血
慢性肾炎
- 男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,持续的全身感染伴反复发作的腹腔感染。早期液体复苏是脓
- 心率110次／分,腹部移动性浊音阳性。患者,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,血压、呼吸等生命体征尚稳定,38岁,重症急性胰腺炎。身高173cm,血流动力学稳定,腹胀明显,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L
- 患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是（）有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,内吸磷,敌百虫#
甲拌磷,马拉硫磷
氧乐果,乐果
乙硫
- 判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷,呼吸不规则,PaO255mmHg,对此患者下列判断中不对的是（）患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮
- 女性,加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg,R25次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,神志朦胧,伴烦躁,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34,心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L,N88%。A, B, C, D, ECA
- 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。下列不易导致肠功能障碍的是（）。急性右心衰竭最容易发生于（）。B短肠综合征
肠梗阻
肠穿孔修补术后#
肠外瘘
放射性肠炎二尖瓣狭窄
扩
- 女性,全身皮肤及巩膜黄染,因急性上消化道出血行胃镜检查,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,BP119／66mmHg,PAWP10mmHg,PaCO235mmHg,碱中毒时氧消耗指数减少根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为：①急性
- Hb62g／L。患者,伴烦躁,心率110次／分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,N88%。男性,呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃,血压82/41mmHg。意识模糊,右肺可
- 男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟,血压90/60mmHg,面色苍白。胸部压痛,40岁,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体：呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规
- 再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。患者,男性,端坐呼吸,大汗淋漓。患者,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析
- 男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,诊断为心搏骤停,37岁。既往体健,食欲下降,近2日尿量明显减少,26岁。孕40周,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。大脑皮质高级功能难以恢复#
小脑功能难以恢复
海马区受损
脑干缺
- 因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀,全腹有压痛,36岁,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。患者男性,37岁,营养
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