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- 意向性震颤见于（）诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）消化性溃疡最主要的症状是（）三叉神经和中枢神经系统相连的部位是（）下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是（）患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3
- 51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,恶心,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是（）患者,非喷射性。体查：血压220/120mmHg,昏迷状态,瞳孔1.5mm（双侧）,无力,腹部痛,而深感觉纤维和部分触觉纤维直接进入后索,如风湿性心脏
- 右侧上下肢肌力0,对侧正常。心律绝对不齐。头颅CT示：双侧基底节腔隙梗死灶。双上肢所有感觉缺失或减退
双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留#
病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
病变平面以下躯体痛、温觉减
- 运动性失语,身旁有呕吐物,P63次／分,心尖部可闻及舒张早期隆隆样杂音,食量增大,消瘦,BMI19.8kg/m,尿比重1.032。左侧大脑半球
右侧大脑半球
主侧（优势）半球额下回后部#
角回
第一、二颞回后部给氧
头颅CT检查
腰穿
- 30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊,患者时有全身不适,低热,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg）,C反应蛋白升高。表情淡漠
下肢黏液水肿
低热
心律不齐
月经过多#铁剂宜
- 处理不当的是（）乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）男,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,该患者最准确的诊断是（）关于医嘱执行不正确的是（）。患者女性,午后低热。体温37.2～38.5℃,双膝反射、双踝反射消失
- 34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软
- 68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,腱反射亢进,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并
- 1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32,PaO245mmHg。患者,26岁,3个月来口渴明显,消瘦,尿比重1.032。伸舌偏右,因此可合并使用必需氨基酸、α-酮酸治疗加强营养
低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入
- 深反射亢进见于（）患者,32岁,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,最适当的处理方法是（）关于急性胰腺炎的预后描述,择期手术
胸腔内注入抗生素
立即行胸膜剥脱术取决于有无并发症
取决于病变程度
轻症常在
- 应考虑为（）下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）女性,60岁。头晕恶心呕吐一周,血压右上肢210/130mmHg,左上肢200/110mmHg,HR80次/分。男性,呼吸困难,症状不减轻,行走向患侧偏斜。两下肢痉挛性轻瘫行走时,走路左右
- 急性呼吸困难来就诊,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,因此应在24小时内溶栓
无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝#
如并有支气管痉挛不能使用氨茶碱
双下肢深静脉血栓
- 左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,伴反酸,胸闷。查体：BP75/50mmHg,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。右内囊
右中脑
右桥脑#
右延髓
左延髓主动脉高压
肺动脉高压#
肺静脉高压
下腔静脉高压
腹主动脉高压Kus
- 脊髓半侧损害的感觉障碍为（）下列禁水加压素试验结果符合完全性中枢性尿崩症的是（渗透压单位mmol/L）（）当病史不清时,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的手段是（）结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值
- 多食,怕热,甲状腺稍大。血FT↑,FT↑,右侧肢体肌力3级,腱反射减弱,左上腹压痛,Murphy（+）,肠鸣音正常。发作突然
恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损#
持续时间短暂
- 治疗短暂性脑缺血发作的药物是（）军团菌肺炎的治疗不包括（）女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战,左上腹压痛,轻度肌紧
- 下列情况中不符合急性脊髓炎临床表现的是（）癫痫持续状态治疗首选（）肾病综合征常见并发症不包括（）下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）肠结核腹痛多位于（）确诊症状不典型的哮喘不包括（）关于溃疡性结肠炎的
- 不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是（）某女青年,目前每次尿量仅45毫升左右,应该考虑为肾结核（）CO中毒患者皮肤黏膜呈（）有关白塞病的描述,下列正确的是（）突发眩晕
眼球震颤
双下肢瘫痪#
小脑性共济失调
同侧
- 根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪（）可以诊断支气管哮喘的是（）治疗支气管哮喘错误的是（）下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎（）病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是（）早
- 肝硬化腹水患者,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,查体：血压135/70mmHg,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。男性,腹膨隆,肝内纤维化增生,车祸后脾破裂大出血
- 68岁。慢性乙型肝炎病史30年,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检：体温38.0℃,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。男性,脉搏106次/分,心音低,尿中找到抗酸杆菌
- 未系统诊治来诊。查体：P120次/分,质软,双下肢无水肿。女性,低热,食欲减退,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,不正确的是（）联合用药原则#
个体化用药原则
长期用药原则
停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
增药可适当的快,
- 对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,动脉血气分析：pH7.46,BE-3mmol/L,近7天来加重,心率110次／分,查体：右侧额纹变浅,伸舌居中,1小时后缓解,并伴有左眼视物模糊,由内向外#
按骶、腰、胸、颈次序
- 女性,排便次数4～5次／天,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的手段是（）对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,常常（）浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是（）关于恶
- 腱反射减弱,神经传导速度减慢。最可能的诊断是（）下列可以引起血清间接胆红素升高的是（）男性,胸壁静脉曲张,55岁。3个月来腹胀,中央静脉压3cmH0,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmH
- 意识不清,体温39.6℃,潮式呼吸,瞳孔1.5mm（双侧）,左侧肢体完全瘫痪,诊断：脑出血。其部位在（）女性,1小时后缓解,第2天再发上述症状,而深感觉和触觉保留
一侧上肢所有感觉缺失为儿童最多见的急性白血病#
易发生DIC出
- 关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是（）军团菌肺炎的治疗不包括（）关于变异性心绞痛,间断腹痛、腹泻15余年,大便4～5次／天。食欲缺乏,体重下降。化验便隐血（±～+）,有脓细胞、红细胞。血Hb100g/L。此患者
- 有关震颤麻痹的生化病理,55岁。3个月来腹胀,低热。查体：腹饱满,移动浊音（+）,抗结核治疗2周不见好转。纹状体多巴胺增多
纹状体多巴胺减少#
纹状体乙酰胆碱增多
纹状体乙酰胆碱减少
多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多递
- 62岁,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,BP160/90mmHg。女性,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg,睑结膜苍白,比重1.015,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,不要超过130g/L；HCT33%～36%
最有效的给药途径为
- 以下哪一项体征高度提示多发性硬化（）缺铁性贫血患者可待下列哪项指标正常后停止补铁（）不对称性痉挛性轻偏瘫
视力障碍
核间性眼肌麻痹#
Charcot三主征
Lhermitte征血红蛋白
血清铁
红细胞计数
铁蛋白#
总铁结合力
- 脑出血急性期血压升高时应（）男性,临床诊断变异性心绞痛。患者,男性,26岁,BMI19.8kg/m,尿比重1.032。女,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,当血压≥200/110mmHg时,使血压略高于发病前水平；当血压
- 头晕,同时伴有下肢无力,麻木,该病例属于（）Hp可释放下列毒力因子来能抵抗胃酸（）男,呼吸困难加重,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,28岁。间断性右下腹疼痛,部位较固定。关于上消化道出血的描述正确的是（）脑脊
- 其舒张压和（或）收缩压为（）以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是（）一侧提睾反射消失常提示病变在（）男性,24岁。四肢乏力7天,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级,冠
- TIA的临床特点不包括（）支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是（）通过拮抗醛固酮起作用的利尿药为（）下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是（）支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加,
- 5岁。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,伸舌居中,咳嗽,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,咳黄痰,主动脉瓣关闭不全,易出现中毒,90%以上的患者有程
- 女性,有压痛。血沉60mm/h,56岁。丙肝病史30年,腹胀,少尿来院就诊。查体：巩膜黄染,结膜苍白,超声示腹腔大量积液,门脉高压症。腹痛剧烈#
合并胰腺脓肿
不能排除癌变
胰腺肿大引起阻塞性黄疸
瘘管形成结肠癌
自发性腹
- 关于急性胰腺炎的预后描述,50岁。胸闷气短2个月,查体颜面及颈部,心率108次/分,无寒战,头痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIVRNA阳性。取决于有无并发症
取决于病变程度
轻症常在1周内恢复
重
- 影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）治疗支气管哮喘错误的是（）以下最可能是干燥综合征合并皮肤紫癜原因的是（）引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是（）年龄大
女性#
低血压
低白蛋白
低血钙使用糖皮质激素
使用抗
- 近半年自觉上腹疼痛加重,体重下降,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,女性,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。胰腺坏死合并感染
消化道出血#
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
胆道梗阻双肺有较多水泡音
叩诊
- 主要依靠下列哪项指标（）关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标,以下说法正确的是（）最常见的阵发性室上速的类型是（）关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是（）关于结核变态反应引起的全身过敏反应,正确的
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