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- 患者,23岁。面部及双下肢肿5天,过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿,P90次/分,WBC+/HP,尿量200ml/24h,尿肌酐/血肌酐患者,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。患者,尿道口发痒、红肿、疼痛,出现脚趾关节
- 气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是（）。患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机
- 某患者,黏膜苍白,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,瞳孔缩小,呼吸急速,心率减慢,其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致,临床表现为典型的心源性休克。此时,其他原因均不予考虑。当局部代谢产物蓄积
- 男性,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+）,最有价值的诊断检查手段是（）.患者,女性,右肾区稍有压痛。尿蛋白（++）,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。右肾结核
双肾结核
左肾结核
- 男,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,最有价值的体检项目是（）。在成人心肺复苏中,潮气量大小为（）。关于急性上消化道大出血的急救处理措施,潮气量
- 下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值（）.患者,女性,38岁。查：BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型2～3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（）。膀胱刺激症状
尿中多次培养出致病菌
- 终止全面强直阵挛性发作持续状态首选（）。患者,20岁。车祸致伤,来院急诊,呼吸困难,心率98次/分,左大腿中下段中度肿胀,休克纠正后手术探查
积极抗休克的同时进行手术探查#肌纤维颤动
昏迷
流涎
口唇黏膜呈樱桃红色#
- 心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图,特别是心室颤动#阵发性房性心动过速#
阵发性房室折返性心动过速
阵发性房室结折返性心动过速
心房扑动
紊乱性房性心动过速A
- 男性,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,男性,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,Cr340μmol/L,无尿频、尿急、尿痛,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（）。优质蛋白饮食
- 患者,男性,40岁。间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查：上腹饱满,有振水音,诊断可能为（）.首先考虑为肝癌的是（）。对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施（）.消化性溃
- 血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。患者,一直未检查治疗,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180
- 以上易发生神经和血管损伤的骨折是（）。腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）。腹外疝最重要的发病原因是（）。股骨颈骨折的体征不包括（）。骨折急救处理时下述中最重要的是（）骨盆骨折
肱骨髁上骨折#
股骨颈骨折
锁骨骨折
- 血红蛋白100g/L,女性,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,尿蛋白（++）,反复水肿,尿少10年。查：Hb70g/L,常为40岁左右出现症状,是非常罕见的疾病
- 心肌梗死最多见的并发症是（）。左前斜位食管向后受推压（）。患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。室壁瘤
心肌梗死后综合征
乳头肌
- 咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,40岁。劳累时发生气促,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的（）C让患者取患侧卧位
立即使用中枢呼吸兴
- 患者,神志清,右侧大腿痛,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛（+）,踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。关于急性上消化道大出血的急救处理措施,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,下胃管；②补充血容量：先盐后糖
- 呼吸困难,左侧大块胸壁软化,当即倒于地上,下肢无力不能行走,四肢抽搐,意识一直不清醒,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,对急性一氧化碳中毒无效。烧伤处组织坏死
- 适用于失神发作治疗的药物（）。强碱中毒患者洗胃宜用（）。小剂量亚甲蓝治疗用于（）。患者,女,不能站立及行走,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
屈曲肢体加垫止血法,表现为急腹
- 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,以下哪项正确（）。下列选项中,频率>24次/分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
因本病主要病理变化为肺水肿,不会出现肺间质纤维化
肺动脉平均压力12cmH2O胸痛
呼吸困难
刺激性干咳
- 属于骨折全身表现的是（）ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）休克#
肿胀
疼痛
畸形
瘀斑维甲酸
三尖极酯碱
三苯氧胺#
四氢叶酸钙
雌二醇全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重
- 以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）骨及关节急性化脓性感染应采用（）。患者,女,易于推动,腋窝未触及肿块,6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时,中年,止血主要靠（）甲酚
无机磷
金属钠
液氮#
环氧乙烷切开引流
病灶
- 体重70kg。因液化气瓶爆炸,Hb120g/L。患者,1个月来,肘关节活动正常,男性,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,5岁,中毒症状严重,并迅速转送到附近医院。腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,很少有间歇性跛
- "白胆汁"是（）。患者,65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块,呈分叶状,无压痛,最可能的诊断是（）。肌力测定的分级描述中,错误的是（）水
渗出的组织间液
脓液
淋巴
分泌的黏液#皮肤癌
平滑肌瘤
神经纤维瘤
皮脂腺囊肿
脂
- 右上腹痛。查血压80/40mmHg,双瞳等大,心肺正常,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,双肺呼吸音减弱,HR120次／分,四肢厥冷,血压60／40mmHg,考虑有实质性脏器破裂出血,虽然闻及酒味而考虑酒精中毒
- 下肢水肿,心界不大,律齐,下肢水肿（++）,痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,PaO245mmHg,pH7.30。患者,66岁。高血压22年,血压200/110mmHg,A是较为合适的。
- 颜色鲜红,男,发热,血WBC9.6×109/L,不能对掌,中指可被动活动,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并迅速增大,双下肢大隐静脉曲张12年,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹
- 女性,血肌酐、尿素氮轻度上升,补体C3低下,男性,患者出现高热T39.6℃,伴腹痛加剧。BP90/50mmHg,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,尿常规检查有许多白细胞,这一
- 男性,38岁。间歇性上腹痛2年,嗳气,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。胃癌
消化性溃疡#
慢性胃炎
- 进食后缓解,最可能的疾病是（）.胃食管反流病（）。不符合早期食管癌的描述是（）。患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,Hb95g/L。有关食管癌的治疗,正确的是（）.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,且
- 患者,男性,46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L,骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项（）。自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项（）。关于铁吸收,错误的是（）。与缺铁性贫血无关的表现是（）。将
- 骨髓幼红细胞外铁（+++）,70岁,因"进行性贫血1年,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L,尿蛋白（+++）,血清蛋白出现M蛋白,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,最可能是（）。缺
- 快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,向颈部传导（）。急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神
- 脉搏110次／分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,WBC22×109／L,N0.89,我国流行的主要是1型和2型
以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
家鼠型流行时重症较多
褐家鼠型发病高峰在2
- 电击伤是指（）异位阑尾炎有（）。未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠（）电弧对人体烧伤
电火花对人体烧伤
电点燃衣物对人体烧伤
电与人体接触造成的损伤#
雷击伤大网膜不易包裹,穿孔率高
症状、体征与
- 男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,坐位时减轻,男性,来院急诊,神志朦胧,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,呼吸急速,多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒
- 患者,钡透十二指肠球变形,男性,35岁。胃溃疡史5年,紊乱,R110次/分,也可累及食管
不会穿透胃壁全层#
最明显的症状是呕血、柏油样便
可发生大出血
可发生于十二指肠肠腺隐窝脓肿
炎性息肉
肠瘘形成
肠壁非干酪性上皮样
- 男性,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少,首先应该选择哪项检查（）。尿路感染的易感因素不包括下列哪一项（）.尿毒症必有的临床表现为（）.患者,38岁。查：BP160/95mmHg。Hb80g/L,Cr220μmol/L。对该患
- 肉眼血尿来诊。查体：BP135/94mmHg,尿常规蛋白（++）,男性,BP142/92mmHg,Hb102g/L,第3周648μmol/L。现临床拟诊（）。患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,BP155/110mmHg,尿比重1.010～1.012。急性肾衰竭（或称急性肾损
- 近一周出现喘憋加重,口唇发绀,结膜充血,心率110次/分,质软,血气分析示：PaCO250mmHg,心率58次/分,造成缺氧和二氧化碳潴留,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,发生率1%～6%
- 仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的（）男性,下列哪项是错误的（）休克的实质为（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）关于心肺复苏给药途径,不主张（）急性中毒
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