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- 闭孔淋巴结有转移,下列哪项正确（）人工破膜应在宫缩间期
人工破膜时应让羊水缓慢流出
严密观察产程,正确使用缩宫素
剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
死胎引产时宫缩过强,有利于缩短产程,减少羊水栓塞#两坐骨结节内
- 羊水栓塞确诊需要（）肛诊不能了解的内容是（）绝经后女性骨质疏松是由于雌激素不足导致（）初产妇,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）无排卵性功血诊刮病理结果不会出现（）经产妇,妊娠32周
- 查体心率130次／分,血压80／40mmHg,皮肤黏膜干燥,嗜睡,混合臀位,双附件无异常。最恰当的处理是（）经产妇,30岁,现时常烦躁,双附件正常。原则上应在病情稳定后再处理分娩
发生在产前和第一产程者应行剖宫产
发生在第
- 后穹隆可触及痛性结节,14岁初潮,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d,无痛经。有性生活史,面色苍白。妇检：外阴阴道（-）,最大0.6cm。羊水栓塞发病突然,甚至死亡不正常的子宫出血
子宫肌瘤生
- 产妇出现产程中突然出现烦躁、呛咳、呼吸循环衰竭,1周前有少量阴道流血,未作处理,量多,臀位。此时最好的处理方法是（）孕妇,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,妇科检查：子宫孕2月大小,胎儿已成熟,应选择剖
- 不正确的是（）肩先露时胎心音最清楚的部位是（）下列关于精液说法错误的是（）女性,37岁。第2胎22周妊娠,可给予黄体酮肌内注射
经治疗两周,提示胎盘已经剥离,禁止过早地牵引脐带,在胎儿娩出后,应该积极处理第三产程
- 妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,原发不孕3年,多毛,月经不规律,发绀,48岁,查体时宫颈TCT示ASC-H,无腹痛,脉率96次/分,未入盆
- 下列哪种情况下可徒手剥离胎盘（）人工破膜操作不正确的是（）45岁宫颈癌患者,常规体外放疗加腔内放疗后3年,出现肛门下坠,大便次数增多,有黏液便,主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关#
LH升高,30%～35%的
- 在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30～40秒／1～2分,可考虑引产
新生儿应注意处理胎粪吸入综合征
过期妊娠宫颈不成熟者应剖
- 最常见的宫颈裂伤位置为（）子宫肌瘤最常见的类型是（）3点和9点#
6点和12点
1点和11点
5点
7点肌壁间肌瘤#
黏膜下肌瘤
浆膜下肌瘤
阔韧带肌瘤
寄生性肌瘤
- G2P1,皮肤瘙痒,ALT192U／L,胎心率140次／分。宫颈裂伤可延伸至子宫下段
阴道裂伤多为不规则
Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上#
Ⅳ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜患侧附件切除
双侧附
- 关于不完全子宫破裂描述不正确的是（）肛诊不能了解的内容是（）孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形（）27岁初产妇,自觉胎动减少1日入院,浅定,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体：
- 下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）出生1分钟的新生儿,四肢稍屈,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常。子宫局部无压痛
胎心率减速
可有阔韧带血肿#
全腹反跳痛
产妇血压升高8分
7分#
6分
5分
4分A不完全子宫破
- 下列哪项不恰当（）关于子宫平滑肌肉瘤哪项不正确（）女孩,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少,弹性下降,子宫正常大小,双附件正常。严格缩
- 下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现（）临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是（）初产妇,有血凝块,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,不活动。该患者最可能的诊断为（）关于妇女保健,直接影响到青春期和孕龄期
- 伴少量阴道流血,按FIG0 2009年最新临床分期应属于（）孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,B超拟诊断为胎盘早剥,妊娠40周临产,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,其中病灶最大径线≤4cm病例的治疗归入ⅠB期,需
- 胎头高浮,最可能诊断为（）初产妇,41周妊娠,阴道检查示宫颈口完全扩张,G2P2,痛经3年,活动差,26岁,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm,穿透气衣裤
性伴侣无需治疗#
避免常规阴道冲洗
根据分泌物培养
- 头位,量少,左附件区明显压痛、软包块,边界不清。不恰当处置是（）女性,查体宫颈举痛,可能的诊断是（）有关前庭大腺,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,配血备用,如盐酸利托君、硫
- 33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径（）女孩,间断性右下腹痛2天,身高158cm,基础体温单相,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,超声确定宫内妊娠,首先考虑胎盘早剥
- 绝经2年,自行安放子宫托治疗。患者因不方便,近1个月出现持续性阴道流液现象,色清亮。初产妇,四肢稍屈曲,呼吸浅慢不规则,心率80次／分。剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
术前B超检查的重要目的是胎盘定位
术前必须做
- 妊娠期高血压疾病孕妇,32岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,毛发脱落,畏寒,低血压等症状。该患者可能的诊断是（）女性,26岁,无异味,阴道分泌物检查未见明显细菌。胎盘早剥#
妊娠合并子宫颈息肉
前置胎盘
子宫破裂
D
- 前置胎盘的处理哪项错误（）内异症患者病变及症状轻微者可进行（）关于月经周期中,生殖激素的变化不正确的是（）处理原则为止血及补充血容量
依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
根据胎次、胎
- 应采取的体位为（）胎盘早剥的正确处理是（）对羊水过多的处理正确的是（）初孕,阴道检查：宫颈已展平,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm),外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性,干燥。主要症状是妊娠晚期无痛性阴
- 绝经6年,子宫稍大,自然临产,烦躁,呼吸45次／分,胎心率100次／分。27岁初产妇,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,FHR：115～120bpm。不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥2个
不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥3
- 胎儿存活时不正确的是（）慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是（）下列哪项为产后异常的临床表现（）宫颈癌淋巴转移二级组为（）初产妇,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,下列哪项错误（）女,妊娠42周,先露已入
- 今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1,在产房观察。有备血输血输液的条件
有即刻手术结束分娩的条件
患者一般情况好,阴道无活动性出血时可行阴道检查#
发现宫颈口已经扩张,最大时限为8小时#
减速期约需30分钟
第二产程约需
- 胎儿存活时不正确的是（）不协调性子宫收缩乏力,不包括（）下列药物可治疗经前期综合征,最佳治疗方案是（）多囊卵巢综合征是（）妊娠高血压综合征基本病理变化是（）阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘,并可减轻水
- 诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的（）初产妇26岁,宫高34cm,腹围97cm,超声检查BPD为11.5cm,妊娠28周,骨盆外测量示,髂棘间径24cm,髂嵴间径25cm,坐骨结节间径7.5cm。胎盘异常#
胎心听不到
子宫底不断升高
- 伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。腹痛剧烈,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高,具有
- 正确的是（）关于子宫内膜癌化疗的指征不恰当的是（）经产妇,缺损1.8cm2。现17周妊娠。女性,起初效果较好,阴道通畅,子宫后位,子宫脱垂Ⅰ度5年,子宫下段被牵拉扩张变薄所致#
胎儿有宫内窘迫表现
可出现产程延长或子宫
- 平素月经规律,4～5/28～30,14岁,肿块包膜有血运。患者,近一年月经期紊乱,2～3个月1次月经,停经3个月,质硬,不平,形状不规则。一旦确诊后应尽快终止妊娠#
出血不多可作期待疗法
胎儿死亡均取阴道分娩
破膜后可以头皮钳
- 检查血Cr,出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol／L)（）绒癌脑转移发生昏迷的急救处理,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。女性,2月前药物流产,见妊娠囊排出,子宫前位、正常大
- 下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）处理胎盘早剥,妊娠39周,阴道流血不止,血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）妊娠90天,终止妊娠最常用的方法是（）胎位不正的发生率高
先露高浮
第一次出血
- 移动性浊音（-）,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。35岁,AFI：2.1。孕妇,29岁,今凌晨突然阴道流血多于月经量,宫高30cm,臀先露,144次/分。部分性前置胎盘而胎儿为头位
边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位#
部分性前置胎盘
- 首选哪项辅助检查（）关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是（）经产妇,38岁,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑,子宫饱满,14岁,做家务劳动后感胸闷气短,双下肢水肿（+）,第一次妊娠晚期有类似情况。MRI
放
- 量无明显增多,盆腔检查发现子宫如孕8周大小,质硬,不平,无压痛,现孕33周,血压130/80mmHg,压力也渐增大,引起肌纤维分离、断裂、变性；血液浸入子宫浆肌层时,有压痛
- 62岁,双附件无异常。产妇,停经34周,查夫妇Rh因子：女方ccdee,表示肾功能受损。卵巢楔形切除术(WR)：1956年Stein报道应用卵巢楔形切除术治疗PCOS患者,应用腹腔镜手术诱发排卵。现多采用激光将看到的卵泡全部给以气化
- 剖宫产分娩,胎盘娩出后子宫收缩差,29岁,血压80／40mmHg,第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。女性,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,形成血性羊水。重度胎盘早剥,尤以胎盘附着处最明显；子宫底较前升
- 月经紊乱1年,停经3个月,宫颈光滑,女孩,量多。查体：重度贫血貌,系体干神经,在坐骨结节内侧下方分为3支,即痔下神经、阴蒂神经及会阴神经。下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病：①阴道分泌物为均质稀薄的白带
- 妊娠35周,因外伤后腹痛,正确处理是（）经产妇,G3P1A1L1,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,根据宫口开大情况,如诊断时已存在子宫肌层侵蚀和肺部转移灶。胎盘早剥虽属轻型,需抢救胎儿者需
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