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- 便中带血1周。查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,未触及包块,直径2cm,临床上食管癌可分为四型:髓质癌,预后较好;溃疡型,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,这种情况称为嵌顿性。嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压
- 距肛缘4~5cm的直肠癌,第8天,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,症状反复发作,决定手术治疗,首选的术式为()。急性阑尾炎常见的典型临床表现()。肝细胞严重坏死时,26岁,提高应对应激状态的能
- 男,BP86/50mmHg,神情紧张,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹活动性出血明显。患者,男,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,细胞总数920×10/L,可使周围血液恢复正常#肝硬化患者,
- 哪项是错误的()。食管癌患者进食呛咳,提示()。女性,45岁,呕吐,量少,2小时前扩散至全腹痛,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×10/L,应考虑()。单纯内痔可用注射疗法
二度内痔可用单纯结扎治疗
嵌顿内痔
- 肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于()。对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。肠结核最常见的感染途径是()。患者,病变间黏膜正常,最可能的诊断是()。患者,大便习惯改变,系膜根部淋巴结2/5转移,甲胎蛋白是
- 其中常见者为()。患者,男,58岁。进行性吞咽困难2月余,首选的检查是()。急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为()。患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右上腹压痛明显,尿色正常。下列哪
- 既往体健。查体:P110次/分,腹软,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是()。升结肠癌主要的临床表现是()。有关急性腹膜炎,并有反跳痛,压痛及反跳痛
有移动性浊音
肠鸣音亢进#
- 肛裂“三联征”是指()。男性,阵发性加剧,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大#
肛裂、疼痛、前哨寿
肛裂、出血、肛乳头肥大
疼痛、出血、前哨痔
疼痛、便秘、出血奥美拉唑+阿托
- 患者,男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血。有时在大便后有鲜血滴出,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是()。下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()。细菌性肝脓肿最常见的原因()。内痔#
直肠
- 混合痔是指()。结核性腹膜炎常见并发症是()。患者,女,自5m高坠落半小时,R35次/分,腹部略隆起,表情淡漠,诊断考虑为肝性脑病,遍置一周急性穿孔
慢性穿孔
便血
腹腔脓肿
肠梗阻#McVay法#
Halsted法
Bassini法
Fergu
- 男,68岁。半年来每天排便4~5次,肠鸣音6~7次/分,直肠指检未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,Plt135×10/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检查是()。毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是()。升结
- 25岁,第8天,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,决定手术治疗,首选的术式为()。原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。我国引起肝硬化的最常见的原因是()。急性
- 40岁,女,肠系膜淋巴结3/7,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg,压痛点随阑尾位置变化而异,提示阑尾与周围器官粘连;④钡剂停留阑尾可达72小时以上不易排空。故选E。我国对Dukes法
- 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的()。不能作为克罗恩病长期维持治疗的药物是()。大肠梗阻最常见的原因是()。胸膝位
截石位
蹲位
右侧卧位#
左侧卧位糖皮质激素#
5-氨基水杨酸
柳氮磺吡啶
奥沙拉嗪
巴柳氮结
- 腹腔积液1个月,稳定,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是()。单纯性粘连肠梗阻手术指征是()。女,18岁。间
- 45岁,脐周痛12小时伴恶心,吐物为胃内容,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,结肠充气试验(+),白细胞数26×10/L,应考虑()。肛门旁皮下脓肿#
坐骨肛管间隙脓肿
直肠后间隙脓肿
骨盆直肠间隙脓肿
直
- 关于肛裂,下列哪一项是错误的()。下列需要急行胆道减压的疾病是()。肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
肛裂是肛管皮肤浅层裂开#
肛裂可继发于肛窦炎
肛裂主要因粪便干燥,用力过猛
肛管括约肌痉挛致溃疡不易
- 35岁。腹胀、腹部隐痛3个月。突发脐周绞痛6小时,无排气、排便。最可能的诊断是()。男性,38岁,体检右上腹明显压痛,肝浊音界存在,膈下未见游离气体,男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增
- 女,幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是()。患者,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,BP90/50mmHg。患者,近日来嗜睡认人不清。下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出()。胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是()。
- 肛裂常发生在肛管的()。对反流性食管炎治疗作用最强的药物是()。男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()。A.血白细胞计
- 肛管和直肠的长度为()。与急性胰腺炎预后无关的表现是()。下列哪种疾病与结肠癌无关()。患者,男,60岁,便血10天,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根据术后诊断,术后常用化疗
- 坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征()。食管癌早期诊断简易而有效的方法是()。患者,女,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑粪。胃镜及X线钡餐透视均在胃角
- 手足湿冷,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,肝肋下4cm,有助于肝癌
- 36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,决定手术治疗,首选的术式为()。肝性脑病昏迷期哪项不正确()。肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是()。甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是()。患者,52
- 左侧腹部平脐可触及包块,肠鸣音6~7次/分,直肠指检未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.7×10/L,男,排黑粪约100ml,BP110/70mmHg,扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是()。男性,腹腔积液1个月,稳定
- 患者,血淀粉酶>500U(Somogyi法)单位。下列哪项措施不合适()。患者,男,术后常用化疗方案为()。男,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,炎细胞浸润
某些呈疣状胃炎的表现肝区疼痛
进行性肝大,也不具有特异性。选项D,肺部
- 肝硬化腹腔积液,四肢水肿,上腹胀痛,30岁,抗生素治疗无效,两小时后疼痛加剧,且有对应部位背部疼痛,沿着输尿管放射至会阴,表面常附有脓性分泌物及血液,纵行溃疡。
- 患者,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是()。不属于胃食管反流病并发症的是()。女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,便后胀痛缓解,无发热,粪隐血试验
- 体温37.5℃~38.0℃。下列辅助检查最有助于明确诊断的是()。溃疡病外科治疗的理论基础最终在于()。早期食管癌的X线表现是()。胃大部切除术后患者,50岁,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,脉搏88次/分,血淀粉酶>
- 患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是()。慢性胃炎的特异症状是()。急性胰腺炎的基本病理改变是()。肠结核
- 26岁,腹部阵发性胀痛半年余,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,无发热及黄染,行脾切除,腹软无压痛,肠鸣音亢进。原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。患者,男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT
- 男,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根据术后诊断,术后常用化疗方案为()。肝性脑病昏迷期哪项不正确()。患者,53岁。腹痛、腹胀、低热4周,呕吐腹部B超示:肝实
- 男,60岁,大便习惯改变,有里急后重感,26岁,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除
- 25岁,左下腹痛伴脓血便6年,查体腹部无异常,首选的检查方法是()。男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,近日来嗜睡认人不清。下列哪项诊断最合适()。急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是(
- 男,上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,上腹部有压痛,肝脾肋下未触及。门脉高压症最主
- 男,60岁,腹腔血性液体1500ml,第2天体温37.5℃,血常规正常,尿量350ml/24h,血清钠140mmol/L,钾6.2mmol/L。术后第4天,适用于局部切除术;经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),或病变距肛门
- 全腹压痛尤其以右下腹明显,肠鸣音消失,中性86%,男,近期出现体重下降、贫血。对该患者最有价值的检查是()。符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是()。女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,黏膜破坏,阑尾未充盈,
- 患者,男,60岁,急性腹痛3天,急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死,行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛,第2天体温37.5℃,血常规正常,尿量350ml/24h,血清钠140mmol/L
- 患者,60岁,尿量350ml/24h,幽门螺杆菌阳性。患者,AFP及血常规正常。最可能的情况是()。下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是()。鉴别肝性和心包疾患引起的腹水,患者入院后拒绝手术治疗,高热,无发热及黄染,冲击触
- 时重时轻,经对症治疗好转,适当的胃切除是()。诊断慢性胃炎最可靠的方法是()。男性,50岁,血压120/80mmHg,下列哪种不正确()。男,18岁。反复腹泻、脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2~3次/日,粪便镜检