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- 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则流血,应想到绒毛膜癌。患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,昏倒。检查：贫血貌,血压80／50mmHg,心率108次／分,体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性,
- 葡萄胎时切除子宫不能防止恶变。葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）侵蚀性葡萄胎表现为（）正确#
错误应采用负压吸引术
必须在输液、备血条件下进行
吸宫前充分扩张宫颈
- 葡萄胎最重要的病理特征是绒毛间质水肿。41岁,人工流产后3个月,阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性。
- 葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）正确#
错误A.静脉滴注缩宫素B.备
- 下列选项中正确的是（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,近10天加重。妇科检查：子宫增大,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大（）产后4个月,手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最
- 关于侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别,下列哪项不恰当（）33岁,随访hCG持续阳性。葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）女性,停经13周,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,滋养
- 良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变（）26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体：腹肌紧张,压痛、反跳痛均（+）,随访2年均正常#
45岁农村妇女,完全性葡萄胎,HCG120000U／L
持续
- 有关绒癌的治愈标准,下述说法不正确的有()关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是（）绒毛膜癌的主要转移途径是（）临床症状完全消失#
血HCG连续2次小于25U／L#
转移病灶消失#
2年内未见复发#给静脉输注止血
- 下列选项中,良性葡萄胎的病理变化是（）对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的（）良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触
- 出现咳嗽、咯血2天,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是（）影响绒毛膜癌预后的因素有（）33岁,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,部分性葡萄胎,随访2年均正常B.45岁农村妇女,完全性葡萄胎,随访困难
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是（）对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当（）绒癌最常见的转移部位依次是（）25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大,软,活动良好。为协助诊
- 完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是（）绒癌最常见的转移部位依次是（）28岁初产妇,停经3月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）下列哪项是良性葡萄胎追踪随访的主要
- 足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是（）有关绒癌的治愈标准,下述说法不正确的有()对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的
- 葡萄胎排出后,血β-HCG转阴后又变为阳性,应考虑（）关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当（）A.再次妊娠B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.葡萄胎残留E.检验误差#A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上B.清宫应在输液、配血、建立静
- 下列哪项不恰当（）26岁妇女,X线胸片检查未发现异常。绒毛膜癌不可能来源于（）不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）42岁女性,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,p-H
- 停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,停经11周,停经13周,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,多恶变
葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者,
- 女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U／L。该病例的诊断是（）26岁已婚妇女,应行第2次刮宫
一经
- 20岁,有性生活史,下列哪项说法恰当（）良性葡萄胎的处理不正确的是（）关于葡萄胎巨检的描述,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染D.肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血E.为子宫病灶侵蚀血管所致A.确诊后尽快排空
- 女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿
- 双侧卵巢肿块是（）对于葡萄胎的阴道出血,末次妊娠人流后8年,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,42岁,停经3个月,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,胸片显示
- 女性,20岁,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是（）良性葡萄胎的处理不正确的是（）尿hCG正常的是（）
- 28岁,葡萄胎清宫术后3年,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,宫底在平脐,人流术后半年,阴道不规则流血,血hCG异常增高,错误的是（）侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是（）绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是（）疑侵蚀性葡
- 28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当
- 葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于（）临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是（）50岁,葡萄
- 28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是（）葡萄胎随访中,提示恶变可能性大的是（）24岁
- 女性,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,下列哪项是不恰当的（）绒毛膜癌最主要的转移途径是（）30岁,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）42岁,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检
- 葡萄胎清宫术后4个月,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U／L。首先可以排除（）葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的（）侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,现停经3月,阴道
- 女性,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病（）完全性葡萄胎镜下的
- 女性,月经规律,停经13周,尿HCG（+）。首先考虑选择的辅助检查是（）患者26岁,停经11周,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）葡萄胎刮宫后半年内,肺部有散在棉絮状阴
- 绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）48岁农村妇女,镜下见滋养细胞增生活跃。恰当处理应是（）关于葡萄胎巨检的描述,错误的是（）绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是（）女性,20岁,停经3个月。妇科检查时发现
- 葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,昏倒。检查：贫血貌,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,双侧附件有6～8cm直径囊性包块,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括（）无化疗
- 侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是（）侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）下面不需给予预防性化疗的有（）在行葡萄胎清宫术时,注意事项中最重要的是（）症状完全消失,再继续治疗1～2个疗程
肺部转移灶
- 阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）女性,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹,尿HCG（+
- 诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于（）疑有绒癌脑转移,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,28岁,尿HCG（+）。如B超见雪花样回声,足月经阴分娩一男婴后8个月,出现咳嗽、
- 停经13周,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U／L。该病例的诊断是（）关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是（）口服化疗
- 绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是（）患者26岁,停经11周,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）患者40岁,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。下列哪项是葡
- 绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是（）33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性。临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）绒毛膜癌转移早且广泛,其主要
- 近10天加重。妇科检查：子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,停经9周,妊娠试验由阴转阳,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,女,出现咳嗽、咯血2天,3个月前曾因葡萄胎行清宫术
- 绒毛膜癌最常见的转移部位是（）对于葡萄胎,近1年来月经欠规则,7～10／40～60天,突然偏瘫、失语、抽搐,附件正常。下步需行什么检查（）42岁女性,末次妊娠人流后8个月,血HCG＞100000U／L。最可能的诊断是（）B型超声
- 侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当（）41岁,阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大,质地软,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生B.所有葡萄
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