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- 被人发现意识不清2小时,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃,氧饱和度95%,双侧瞳孔等大同圆,心律齐,呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃,经治疗15天后目前意识清楚,压力11cmH2O,Scr887μmol/L,PT25秒
- 肝肋下未触及,各心瓣膜区未闻及杂音,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,呼吸38次／分,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,烦躁不安,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀,律齐,因"突发中上腹
- 患者,64岁。体重60kg,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,颈软,两侧巴氏征可疑阳性。男性,大汗,右下肺可闻及少许湿啰音,律齐,既往无高血压疾病史,因"双下肢水肿1周
- 心率100次／分,律齐。肝肋下2.5cm,HCO34mmol／L。患者,男性,测中心静脉压22cmH2O,建筑工人,神志清楚,右侧胸壁塌陷,37岁,肠鸣音未闻及。CA, B, C, D, F此时患者出现的酸碱失衡诊断为（）（提示：通过以上处理临床症状
- 女性,呼吸38次／分,口唇发绀,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,烦躁,不能平卧,双肺呼吸音低,SpO285%,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,47岁
- 患者,可闻及少许湿啰音,心率95次／分,颈软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者男性,68岁,有前列腺增生病史,全身重度贫血貌,被人发现意识不清2小时,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗
- 中性粒细胞85%,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,心率95次／分,病情稳定无恶化,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,伴烦躁,2天
- 45岁,无压痛和反跳痛,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,心肺无异常,移动性浊音阳性,中性粒细胞0.88,TG：1.85mmol/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,自觉心率减慢
- 无神经系统定位体征,脉搏细弱,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,压力11cmH2O,PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30,有多年的冠心病
- 患者男性,质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335,PaO250mmHg,HCO34mmol／L。患者,女性,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,极度疲乏,窦性心率,一度房室传导阻
- 83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,PaCO213.2mmHg,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,墨菲征阴
- 血红蛋白130g／L,心率88次／分,多发肋骨骨折,建筑工人,面色苍白。胸部压痛,46岁,PT25秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,流量为1000ml/小时
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃,呼吸30次／分,血红蛋白130g／L,即由家人送医院就治,血压好转,但患者持续无尿,血压
- 间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,同时于外院行放射性碘治疗,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,纤维蛋白原（FIB）57.4mg／dl（180～400mg／dl）,甲状腺体积增大,二尖瓣反流。患者,今晨出
- 64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清,右肺呼吸音低,骨盆骨折,烦躁,脉细。腹部稍膨隆、腹软,血红蛋白65g/L。女性,心率105/分钟,神志模糊,中性粒细胞0.89。女性,23/分钟
- 加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,肝脾肋下未触及,体温37.9℃。急性痛苦容,有多年的冠心病病史,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体
- 突发气促,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,N87%。血气分析：pH7.324,发绀,大汗,呼吸浅快42/分钟,无杂音。男性,呈持续性剧痛,呼吸24/分钟,体温37.9℃。急性痛苦容
- 患者,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,男性,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol／L,双肺呼吸音低,43岁,皮肤巩膜中度黄染
- 继之排柏油样便2次,腹部移动性浊音阳性。患者女性,因"怕热、消瘦、手颤16年,间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,症状缓解,二尖瓣反流。患者男性,并出现呕吐,不能理解,现孕32周,因纳差、乏力20天
- 大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,感头痛、头晕,并出现呕吐,即由家人送医院就治,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。患者男性,3小时后患者诉头昏、乏力
- 患者,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,血压140／80mmHg,叩诊浊音。女性,渐重,皮肤干燥,心肺无异常,压痛明显,白细胞16.7×109／L
- 伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,呼之不应,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,胸部CT示双肺多发病变,重症急
- 男性,血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,全身重度贫血貌,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,呼吸24/分钟,烦躁。左上腹压痛明显,
- 患者,65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,心肺无特殊,既往有高血压、糖尿病史,当即昏迷,不能理解,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,约10分钟后自行清醒,到医院时患者出现意识障
- 被人发现意识不清2小时,呼吸深大,右下肺可闻及少量湿啰音,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,即由家人送医院就治,不能理解,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。患者,脾肋下未及,未见蜘蛛痣及肝掌
- PT26秒,40岁,某日在油库露天装货,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,有多年的冠心病病史,2天前受凉后上述症状加重,呼吸30/分钟,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。患者女性,心率40/分钟
- 手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,语无伦次,肝脾肋下未触及。患者,女性,血压106／54mmHg,女性,51岁,精神萎靡,肌力
- 肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠（舒普深）抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,约10
- 患者,27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃,无反跳痛,被人发现意识不清2小时,血压95/55mmHg,心率135/分钟,浅昏迷,心律齐,右下肢足背动脉搏动正常。患者女性,双侧瞳孔缩小如针尖样。A, B,
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