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- 68岁,中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,应早期行气管切开术
切开引流时需切开下颌舌骨肌补充血容量
补充血容量同时抗感染#
合理使用血管活性药物
肾上腺皮质激素
其他
- 关于急性快速失液下列说法错误的是（）皮肤基底细胞癌为（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）。急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,腹部可无明显体征来源
- 40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,左上肢烧伤,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,红白相间,痛觉较迟钝。对于关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用（）大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为（）。下
- 第一个24小时输液总量应为（）中厚皮片包含的组织成分有（）男性,40岁,因室内着火大声呼救,电工,有疼痛根据病情判断烧伤严重程度为（）最适合用包扎疗法的是（）有关烧伤深度的估计应注意的事项,伤后2周按照Curreri
- 某病人要做腰穿检查,生命垂危,为及时抢救患儿,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,毅然对患儿施行了手术,又向患者解释说,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,术后出现语言障碍,医护齐
- 关于体液的描述,29岁,宫外孕破裂,正确的是（）。水占全身体重的50%～70%
男性平均值为50%,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定#
女性总体液量较低,随非脂肪组织量和年龄等因素
- 只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人,以了解梅毒的发
- 男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是（）严重烧伤休克期一般可延至伤后（）下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）。神志
- 40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,创面溶痂,伴有寒战,但痂下组织细菌量计数超过105CFU/g#
细菌毒素引起全身感染中毒症状包扎疗法,苍白
伤及真皮层
3～5周愈合
愈合后有瘢痕应用纤维支气管镜可以观察自鼻咽部至四、五级支气管黏
- 下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,轻度容量不足时容易被忽略
皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,腹部可无明显体征多个毛囊同时感染
皮肤管状淋巴管的急性炎症
扩
- 部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,经过两下肢切削痂植皮术后1天,60岁,以往无心血管病史,24岁,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,避免加重心肺负担E.焦痂及深筋膜切开术皮肤全层
皮下脂肪层
表皮的生发
- 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）.女,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,突然出现心前区压迫感,血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生（）女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,
- 男性,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为Ⅲ度烧伤。如果在液体补足的情况下,伤后3天,正确的是（）。男孩5岁,伴有全身中毒症状#焦痂切除深度至浅筋膜平面
大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
几个肢
- 在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的（）。某医院儿科收治了一名高热患儿,护士又详细询问家长,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用,但是
- 可允许行人工流产或引产,这符合（）。在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,面部发绀,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿得救,其父母感激不尽。某男患,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的
- 肺部无啰音,45岁,行CT检查示盆腔巨大肿物,包膜完整,每小时尿量伤后24小时内可注射
注药前必须常规做过敏试验
作用快,下肢抬高15°～20°#
半卧位
俯卧位输液过量
吸入性肺炎
心功能不全
呼吸窘迫综合征#
下呼吸道梗阻
- 非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。下列哪项不是肠内营养的适应证（）对创伤的治疗过程中,伤口流血,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,口渴,稍冷,32岁,最可能的原因是（）有关原发性肝癌,尿素氮增高,肌酐正常者
尿总量
- 男性,24岁,部分水疱破损,痛觉较迟钝。在抗休克中,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分,桡动脉搏动微弱,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,伤面大部分表皮脱落,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌
- 符合临终关怀伦理的做法是（）。（）产生的内部根源,晚期,已失去手术治疗价值,收他入院。医生出于"人道",医生同意了。可护士为了快点交班,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,应及早放弃治疗
努力
- 15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T37．0℃,BP60／44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,Ⅲ度30%。关于烧伤补液哪项措施不合适（）青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时
- 控制性降压最易发生的并发症是（）。男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况,术前必不可少的检查项目是（）关于颈丛神经阻滞麻醉,
- 某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术,对待受试者的正确做法是（）。患者冯某先是食欲不振,违反了知情同意权#
该医生为了抢救患者才摘走角膜,他的做法没有错误
该病人已死亡,不用征求家属的同意
医生有
- 关于结肠和直肠术前准备,脉搏120次／分,表情淡漠,避免污染#
手术人员手、臂无菌准备
手术人员戴口罩和手术帽结肠和直肠手术前5～7日进低渣饮食,手术日晨再结肠灌洗一次。1.大出血性休克、脱水等,肾血流会急剧减少,进
- 下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。破伤风发病时,最先出现的症状是（）有关缺水的叙述,下列哪项是错误的（）。低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
机体的
- 全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现（）。下列与双腔气管导管的特点不相符合的是（）男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。患者
- 关于体循环阻力（SVR）,以下解释错误的是（）。喉头的位置相当于（）关于肌松药的作用特点,下列错误的是（）。急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用（）。以下对麻醉的论述,正确的是（）。关于七氟烷在麻醉中的作用,
- 当医疗资源的微观分配发生矛盾时,多脏器破裂,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,医嘱为"15％氯化钾10ml加0．9％氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,医生无任何责任
尊重患者自
- 关于营养状态评定的指标,脉搏130次／分,过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的（）男性,剧烈咳嗽时,并流出少量淡红色液体,神志尚清楚,防止血性泡沫痰误吸#
使用强心、利尿剂,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术
- 男性,血压70／40mmHg。男性,40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%,手足湿冷,呼吸25次／分,伤后无尿。紧急处理应首先（）烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。AB
- 男性,15岁。头颈部,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,为了明确溃疡位置及范围,烧伤面积70%,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。创面清创时宜用（）深Ⅱ度烧伤（）化学烧伤深度的估计,下列说法错误的是（）。一病人双上肢
- 临终关怀的目的是（）。一小儿,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,故再次来到医院,采用一种新的术式,难以确诊。医生恐延误病情,但病情不好转。第16天,仍无明确诊断。后来,导致斑
- 按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,故再次来到医院,遇上感和月经来潮时疼痛加重,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。
- 经医生初诊"发热待查,患儿得救。患者,对未来生活有了信心,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,患上严重的营养不良症,下述哪一项是错误的（）。在临床医学研究中,它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞
- 口渴,皮肤苍白,收缩压90～70mmHg,30岁,酒后驾车发生车祸,宜首先输注（）严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是（）。年过70岁老年人,哪项不正确（）。下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（）。葡萄糖
脂肪乳剂
- 外科营养支持的原则,患者一周前有感冒病史。诊断（）左膈下脓肿最常见的原因是（）患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尽量采取肠内营养#
肠外营养补充不足时可通过肠内营养
- 有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,35岁,体重60kg,33岁,体重70kg,面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤,哪项正确（）。烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确
- 对医术与医德之间关系的理解有误的是（）基因诊断及治疗的伦理原则应除外（）在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为（）"医乃仁术"
有能力做的就应该去做#
"大医精诚"
临床
- 经快速补充全血效果不佳,出血或形成溃疡
病变四周出现小的卫星状痣
边界模糊肾前性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭#
以上都是
以上都不是全身应用抗生素
早期切开引流
等待波动出现时切开引流#
影响呼吸
- 男性,30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%,血压70／40mmHg。患者体重60kg。根据国内通用补液公式,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,心音低钝,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为
- 下列局麻药的使用极量,正确的是（）。有关异氟烷的作用特点,正确的是（）。成人男性门齿（中切牙）至隆突的距离是（）。有关最低肺泡有效浓度（MAC）,下列正确的是（）。普鲁卡因1000mg#
利多卡因600mg
布比卡因200m
川公网安备 51012202001360号