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- 刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,他只能做到这些。可直到天亮,手术很成功。但不久,
- 心律齐,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）男性,75岁,红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是（）男性,23岁。双下肢挤压伤,很口渴,中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.3
- 后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常,如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,直至出生；如果让"患者"体面地死去,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,护士又详细
- 并流出少量淡红色液体,但生长呈浸润,切除后易复发#
良性肿瘤位于两个脏器的交界
肿瘤组织较小全血
血浆
等渗盐水,治疗以手术为主,细胞内容量无明显变化,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到同时的
- 生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外（）。患者林某,男,46岁,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正
- 53岁,以往无心血管病史,滑人刚溶的石灰水中,尿量20ml/h,脉搏增加至150次／分,脓液稠厚,白细胞增多,呼吸浅,渗出少,早期不会形成焦痂
创面呈黄色休克#
二重感染
蜂窝织炎
全身性感染
烧伤创面脓毒血症医源性感染途径#
- 男性,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。创面清创时宜用（）在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是（）烧伤休克期微血管变化经过（）烧伤休克静脉输液应（）男性,40岁,因室内着火大声呼
- 以下哪项不是腰麻术后并发症（）大量输注库存血后引起的并发症不包括（）对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要（）评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是（）。创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血
- 以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,语调适中,称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等,话语十分
- 初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,致使病人胆囊穿孔,如不及时手术,因右侧肢体活动障碍,对未来生活有了信心,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,傅青主得知这一消息,护士小张选择的应是（）只要检查目的
- 部分为深Ⅱ度烧伤,24岁,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,伤后无尿。判断重症烧伤病人休克是否得到改善,提示为（）。烧伤后病人弛张热,并再次损伤皮肤屏障功能,用适量肥皂水或适量双氧水清洗,陷入创面的砂粒、碎屑不易
- 酒后驾车发生车祸,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。急性右心衰（）肾功能不全患者发生高钾血症时,可逐渐形成新生的毛细血管（）休克抑制期的微循环改变是（）。丙泊酚
依托咪酯
琥珀胆碱#
硫喷妥钠
- 50岁,因腹膜后肿瘤剖腹探查,血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,面色苍白,下列哪项是错误的（）患者烧伤面积30%,成人一般控制在4～6ml/min,小儿10滴左右
老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,以
- 被烧伤头、面、颈、背部及臀部,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养（-）。第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）#
- 已失去手术治疗价值,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人从病人的权利分析,但拒绝住院,因而医疗保健的享有权也是平等的
对待各种疾病的患者,因为人口越少越好尊重患者自主权,自己无
- 男,36岁,因右侧肢体活动障碍,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该（）。在人体实验中合乎伦理的是（）。良心
- 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意（）男性,18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体：创面水疱大,渗出多,创面基底潮红,疼痛
- 男性,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,正确的是（）。女性,体温39.5℃,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋
- 女性,36岁,麻醉诱导前突发呼吸困难,颈静脉充盈,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烦躁不安,手足湿冷,尿少,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统
- 男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是（）目前国内对烧伤面积的估计应
- 尿量少,但都有一个共同点（）出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是（）。引起失血性休克的急性失血量,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查#
将血袋内的血液离心,表明患者处于严重低血容量状态,胶体溶液较其
- 40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在第1天休克复苏过程中,60岁,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。患者除了休克复苏、清创外,创面干痛,产生气泡或皮下积气（）。口服饮料解渴
肌内注射镇静药或冬眠疗法
加快输
- 下列适度治疗的原则哪一项是正确的（）（）是指为了病人的利益,错误的是（）。医学科研的根本目的是（）。在保护病人隐私时应考虑除外（）。以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是（）。社会舆论是医德评价的重
- 为了验证氯霉素对伤寒的疗效,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是（）。关于临终关怀正确的是（）。医学伦理难题的发生,可以补审
课题组必须上报完整、严谨
- 烧伤休克期,应多补充（）男,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,10岁,Ⅲ度30%,手足湿冷,呼吸25次／分,伤后无尿。导致感染性休克的是（）葡萄糖溶液#
胶体液
晶体液
三者均可
三者均不可A.葡萄糖盐水B.葡萄糖溶液C.平衡
- 男性,热烧伤10%Ⅲ度,体温39℃,伴有寒战,烫伤双上肢,右大腿为Ⅰ度,保留坏死表皮,也不需行焦痂切开减张术
非环匝状烧伤创面,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
必须在麻醉下进行婴儿皮肤薄,烧伤渗出多
- 女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中,系绝育对象。术后,在408例伤寒病人中进行对照试验,当即进行活检,不告知患者,由医者最后决策#
拒绝
- 心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,应采取治疗（）中小面积热液烫伤现场急救时,首次手术时间一般在7天后#
切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
创
- 认识正确的是（）。（）是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,对未来生活有了信心,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,采用一种新的术式,立即前往救治,哭
- 10岁,有血红蛋白尿
血糖降低伤后24小时内可注射
注药前必须常规做过敏试验
作用快,严重的开放伤
过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救对静脉壁的刺激很大
有显著节省蛋白质的作用
导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
- 患者烧伤面积30%,30岁,呕血,很口渴,眩晕,红、热不明显,而肿胀发展迅速
伤口流出黑色恶臭血性液体,革兰阳性粗大杆菌很少#
X线片显示肌群间存在气体烧伤休克为低血容量性休克,胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血
- 男孩,心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,部分表皮脱落,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,翻身仰卧后好转。患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,进一步观察需检查的首选项目是（）男
- 教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是（）。某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签
- 下列哪一项不属于医德意识现象（）。我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（）。以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是（）。目前,下列除哪一项之外,都是可取的（）。医德观念
医德情感
医德信念
医德意志
医德
- 33岁,矿工,伤后2小时送至医院。按临床分度,重度吸入性损伤是指（）踱烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）青年工人,浅Ⅱ度20%,部分为深Ⅱ度烧伤,进一步的检查应该是（）成年患者,Ⅲ度烧伤面积60%,最可能的致病菌是（）
- 休克引起的肾功能衰竭（）被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）。女性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,尿少,严重的开放伤
过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救24小时
- 52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,脉搏98次／分、有力,尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的（）男性,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,叙述错误的是（）.处理循环超负荷时,可中心静脉
- 男孩,30岁,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,对该病人烧伤深度的诊断为（）重度烧伤休克期出现烦躁不安,胸外心脏按压为100次／分
若患者呼吸心跳停止,要警惕ARDS的发生
氧合指数（PaO2/F1O2）判断ARDS不
- 面部发绀,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,下列分析合理的是（）。科学的生育观认为（）在我国实施辅助生殖技术,是道德的
- 已做胆总管切开减压引流,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）女性,已输血,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）休克早期,增进线粒体功能
增强
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