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- 有关后天性上睑下垂的特点,不包括常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
病因可为动眼神经受伤所致
常为单侧性
睑缘移动距离
- 食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑( )胸腔感染
食管吻合口瘘
胸腔活动性出血
乳糜胸#
肺不张
- 治疗损伤的首要原则是抗感染
纠正水电解质紊乱
补充血容量
抢救生命#
抗休克治疗
- 高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是失水多于失钠,细胞外液渗透压升高#
失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化
先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
先失钠后失水,细胞外液先低渗后
- 关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是是临床器官移植排斥反应最常见的类型
多发生在移植术后1周以后
病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
弥漫性向心性动脉内膜增厚#
大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
- 男性,7个月。右侧小耳畸形,左耳正常。根据患儿情况,在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取立即行耳再造
1岁时植入骨传导听力辅助装置
4岁时植入硅橡胶耳支架
4岁时行外耳道成形
6岁时行自体肋软骨支架耳再造术#先天
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括葡萄糖
脂肪乳剂
电解质、维生素
肝素#
谷氨酰胺
- 肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是先行病肾切除
病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术
同时施行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗#
合并后尿道狭窄者,不宜行膀胱扩大术
对侧输尿管扩张,
- 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是游离植皮
肌瓣转移术#
局部清创术
局部换药,一日2次
延期皮片移植小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆
- 根据桡骨缺损的程度,桡侧棒球手被分为四型,以下哪一型为Ⅰ型桡骨远端短缩#
桡骨发育不良
桡骨部分缺损
桡骨完全缺失
桡骨偏曲
- 应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况痣表面有破溃
痣周围出现卫星灶
痣的直径在近期内变大
痣的颜色在近期内变深
痣的直径较小,外观保持稳定#
- 低钾血症患者补钾速度一般不宜超过12mmol/h
20mmol/h#
30mmol/h
40mmol/h
50mmol/h临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾
- 手指带神经血管蒂的岛状皮瓣皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧#
最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成
两侧可以同时切取修
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄横位心
梨形心#
悬滴状心
主动脉型心脏
靴形心
- 关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的腓肠神经
坐骨神经#
隐神经
股外侧皮神经
桡神经浅支
- 臂三角皮瓣的血供来自尺侧上副动脉
尺侧下副动脉
肱深动脉皮支
旋肱后动脉#
胸背动脉分支
- 临床上造成眉缺损的原因,最常见的是烧伤或外伤瘢痕#
肿瘤切除
炎症性皮肤病变
麻风
梅毒
- 用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的躯干前侧为18%
躯干后侧为18%
双下肢为36%
手为1%
头、面、颈部各为3%#按中国九分法计算躯干前侧、后侧各为13%,双下肢为41%,手是1.25%,头、面、颈部各为3%。
- 颊部的血液供应十分丰富,主要来源于( )。眶上动脉
上唇动脉
下唇动脉
颌外动脉、面横动脉、眶下动脉#
面动脉
- 恶性溃疡是指溃疡范围超过2cm
长期不愈合的溃疡
放射性溃疡
癌性溃疡或溃疡癌变#
以上都是
- 影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是年龄
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复#
营养不良
患有内分泌及代谢性疾病,或长期使用皮质激素
感染、异物存留、血液循环障碍影响创伤伤口愈合的因素包括
- 舟状头畸形成因一侧冠状缝早闭
双侧冠状状缝早闭
额缝早闭
矢状缝早闭#
冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
- 创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
大量血浆渗出可使血容量减少
过度的炎症反应有利于伤口愈合#
SIRS和CARS都反映
- 临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别?( )深静脉栓塞
静脉曲张
淋巴管瓣膜功能不全
脂肪水肿
肾性水肿#静脉曲张和深静脉拴塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障碍;瓣膜功能不全也是淋巴
- 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应调整抗生素种类
调整并加大抗生素全身用量
增加关节穿刺次数
增加关节内抗生素用量
切开引流#化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,
- 下列骨折中最不稳定的骨折类型是嵌插骨折
斜形骨折#
青枝骨折
横形骨折
裂缝骨折
- 并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于幽门或十二指肠球部前壁
胃小弯或十二指肠球部后壁#
胃大弯或十二指肠球部外侧壁
胃底部或十二指肠球部后壁
贲门部或十二指肠球部前壁并发大出血的胃、十二指肠溃疡所
- 外科营养支持的原则,以下正确的是优先选用肠外营养
肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养#
肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
术后虚弱、不能进
- 影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是年龄
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复#
营养不良
患有内分泌及代谢性疾病,或长期使用皮质激素
感染、异物存留、血液循环障碍影响创伤伤口愈合的因素包括
- 男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
继续观察,暂时不处理
拆除一些张力较大的缝线#
放
- 阑尾脓肿包块消散后,接着应采取的措施是停用抗生素
继续用抗生素
择期阑尾切除术#
让患者出院
每年用X线随访检查阑尾周围脓肿是阑尾炎症以后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块。对此病有的可先行非手术治疗(即保守
- 某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施应用止痛药
骨折复位
小夹板固定
石膏固定
减张切开#
- 成人每天需要的能量约1600~1800kcal
1800~2000kcal#
2000~2200kcal
2200~2400kcal
2400kcal以上正常成年人一般每日约需能量7535kJ(1800kcal),主要由食物供给。
- 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是有效循环血量锐减#
血压下降
组织器官缺血、缺氧
器官功能、代谢的变化和细胞损伤
微循环障碍
- 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是游离植皮
肌瓣转移术#
局部清创术
局部换药,一日2次
延期皮片移植小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆
- 下列哪项是肠外营养最严重的并发症局部出血
气胸
空气栓塞#
损伤胸导管
局部感染空气栓塞严重者可致猝死。
- 下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
膈肌破裂一般不易漏诊#
胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
具有胸、腹伤的双重临床表现
需要急诊手术治疗胸腹挤压伤、撞击伤引起
- 关于肢体淋巴水肿的治疗,以下哪一项是正确的复合理疗方法简单,但费用极高不易推广
各种类型的淋巴水肿
手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证#
促进淋巴回流而消除水肿
晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗复合
- 具有向正常组织侵袭特点的瘢痕是浅表性瘢痕
瘢痕疙瘩#
增生性瘢痕
萎缩性瘢痕
凹陷性瘢痕瘢痕疙瘩可向正常组织侵袭,瘢痕的边缘明显突出于其界限之外,成蟹足样。
- 治疗损伤的首要原则是抗感染
纠正水电解质紊乱
补充血容量
抢救生命#
抗休克治疗