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- 烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取纠正酸中毒
输入高渗盐水
输入低分子右旋糖酐
加快输液速度
碱化尿液#
- 下列肾细胞癌的声像图表现,不正确的是圆形或类圆形
有包膜回声
2cm以下肿瘤多为高回声#
2-4cm中等大小肿瘤常为中等回声
彩色血流图表现以"抱球形"多见
- 关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是较易发生骨折的是第4~7肋骨
肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折#
多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运
- 关于"初期复苏"的阐述,下列错误的是是现场施救的应急措施
为了迅速有效地恢复氧合
为了迅速恢复重要脏器血液灌流
主要步骤包括A、B、C三项
早期应用急救药物#
- 腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为后腹膜血肿
误穿入血管
实质脏器破裂#
前腹壁血肿
空腔脏器破裂腹腔抽出不凝血应诊为实质脏器破裂,膈下有游离气体应诊为空腔脏器穿孔。
- 按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
胶体液首选全血#
伤后第一个8小时应输入总量的1/2
基础水分量2000ml
胶体液和晶体液的
- 关于复苏的定义,正确的是指心脏按压
指人工呼吸
指容量治疗
指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施#
- 影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是年龄
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复#
营养不良
患有内分泌及代谢性疾病,或长期使用皮质激素
感染、异物存留、血液循环障碍影响创伤伤口愈合的因素包括
- 下列关于营养物质代谢错误的是肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质
谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨
碳水化合物为最重要的营养物质#
尿毒症时,热氮比为300~400:1最为
- 关于发生MODS的条件,下列错误的是SIRS>CARS时,易发生MODS
SIRSCARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质,导致SIRS
- 下列不属于开放性创伤的是擦伤
撕裂伤
切伤和砍伤
挫伤#
刺伤开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
- 肩关节周围炎的临床特点,错误的是本病能自愈
本病是关节周围软组织的慢性炎症
疼痛、活动受限是本病的特征
病变的结果为关节外软组织粘连#
本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
- 异体骨处理以下列哪种方法最好新鲜异体骨不需处理
煮沸
1:1000硫柳汞配浸泡
低温冷藏#
无水酒精浸饱
- 下列属于外科特异性感染的是金黄色葡萄球菌感染
变形杆菌感染
铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般
- 有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑消化性溃疡并发穿孔
急性胆囊炎和胆石症
急性肠梗阻
急性心肌梗死
以上都是#以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则
- 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
颅骨密度改变颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增
- 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是空肠、胃、回肠
回肠、空肠、胃#
胃、空肠、回肠
回肠、胃、空肠
根据穿孔大小决定修补顺序空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端
- 关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )普鲁卡因1000mg#
利多卡因600mg
布比卡因200mg
丁卡因150mg
丁卡因60mg
- 对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑泌尿系统畸形
泌尿系统肿瘤#
泌尿系统结石
泌尿系统炎症
泌尿系统结核本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性(表明炎症或结石等可能性下降),符
- 26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,远端伤口渗血较多,重新选择其他皮瓣修复
继续观察,暂时不处理
拆除一些张力较大的缝线#
放置引流条
减少输液量皮瓣转移术后早期出
- 心肺复苏的"生存链"中,不包括早期识别和启动EMS
早期后送#
早期CPR
早期除颤
早期由专业人员进行高级生命支持《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是:①早期识
- 下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是单株毛发移植
健侧眉皮瓣移植法
纹眉术
头皮全厚皮游离移植法
游离移植颞浅动脉头皮瓣#
- 造成短头畸形的解剖学原因是矢状缝早闭
人字缝早闭
额缝早闭
单侧冠状缝早闭
双侧冠状缝早闭#本题考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,呈现前额垂直部后缩及横向扩张,颞窝膨大。
- 下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
IVP示右中上腹囊性肿物,右
- 肩关节周围炎的病理变化主要发生在盂肱关节周围#
肩锁关节周围
三角肌
冈上肌
冈下肌
- 胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起各有3个#
各有2个
各有4个
各有1个
各有5个
- 为减轻切口瘢痕畸形,缝合时需注意避免的是切开时刀刃与皮肤表面垂直,形成垂直的伤口切面
对较深或较大的伤口应分层缝合,使伤口不留死腔
缝合无张力,皮肤切口自然合拢
切口两端汇合处如有皮肤多余形成"猫耳"样皱褶,应
- 胰腺癌时较少出现的临床表现黄疸
腹腔积液
慢性胰腺炎症状
上消化道出血#
静脉血栓性形成胰腺癌时很少出现上消化道出血。
- 急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是血钙
血糖
血淀粉酶#
血脂肪酶
尿淀粉酶血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。
- 胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑多根多处肋骨骨折
闭合性气胸#
开放性气胸
张力性气胸
进行性血胸
- 下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供心脏移植
肝移植
皮瓣移植#
肾移植
胰腺移植
- 等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是消化液或体液的大量丧失
恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,
- 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是压迫甲状软骨
压迫腹部
压迫环状软骨#
压迫气管
压迫舌骨Sellick手法是用示指紧紧压住环状软骨,可有效地压迫和阻塞食管,减少胃内容
- 下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现尿量正常、稍多或减少
尿比重低
皮肤弹性差#
神经系统表现
以上都不是低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始重低
- 下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌
面神经经腮腺后浅面进入腮腺#
面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
面神经颈支
- 下列疾病中,需要急诊手术的是闭合性中型颅脑损伤
直肠癌并不完全性梗阻
外伤性肝、脾破裂#
胃癌
肺癌
- 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是游离植皮
肌瓣转移术#
局部清创术
局部换药,一日2次
延期皮片移植小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆
- 关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
第4~7肋骨长而薄,最易折断
第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
第11、12肋骨前端游
- 桡神经自下列哪些神经根发出颈5~7,胸1~2
颈3~7
颈6~8,胸1~2
颈5~8,胸1#
颈8、胸1发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,第1胸神经的纤维也有参加的,是臂丛中较大的分支。初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经