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- 周围神经疾病的病因()。临床上最常见的腕管综合征损伤的神经()。三叉神经痛患者,轻触鼻翼,颊部和舌可以诱发,称为()。脱髓鞘性疾病是()。营养代谢
药物及中毒
血管炎
肿瘤
以上均是#正中神经#
桡神经
腋神经
- 皮质激素在治疗面神经炎的作用是()。在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变()。男患,24岁,以"四肢无力6天"为主诉入院,小便正
- 不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,激素治疗疗效肯定#
CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见
C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变CMT1型#
CMT2型
CMT3型
CMT4型
CMT5型左角膜反射消失,下颌向右偏斜
左角膜反射
- 脑脊液()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别()。周围神经疾病的病因()。是一种有色不透明的液体
主要由脑室脉络丛产生#
成人总量1000~1400ml
最后进入淋巴液
总量在不同时段
- 24岁,以"四肢无力6天"为主诉入院,小便正常。查体:四肢肌力0级,感觉无障碍,双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×10/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()。男患,右侧口角流涎,眼裂变大,右侧口角下垂,右侧舌前2
- 尚有的体征为()。女患,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()。关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是()。
- 男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()。男患,24岁,双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×10/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()。治疗不正确的是()。原发性三叉神经痛在查体时可发现()。视神经视盘水肿
双侧面神经麻痹#
双侧舌口因神经麻痹
脑脊液蛋白-细胞分离现象
运动神经传导速度异常
- 上班时他人发现其口角歪斜,预后良好
一侧受累突然起病
亚急性起病
急性起病#
慢性起病
亚急性起病或慢性起病10~20岁
21~30岁
40岁以上#
50岁以上
60岁以上双下肢近端对称性弛缓性瘫痪#
腱反射减弱或消失
肢体感觉
- 轻触鼻翼,颊部和舌可以诱发,手套一袜子型感觉障碍#
迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,GBS),其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1~4周可追溯到胃肠
- 男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是()。坐骨神经痛的治疗()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是()。治疗不正确的是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是()。坐骨神经痛最易受影响的反射()。男患,突起左侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是()。重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是()。神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞
- 37岁,渐加重,四肢肌力2级,肌张力减低,感觉正常,双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择()。原发性三叉神经痛最常累及的分支是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。原发性三叉神经痛的患者最
- 以"四肢无力3天,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特
- 原发性三叉神经痛最常累及的分支是()。男患,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,持续数秒钟,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,错误的是()。Bell麻痹急性期,下
- 男性,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()。男患,四肢呈手套-袜套样痛觉减退,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,大小便能自控,傍晚重
常有家族史
有吞咽困难,多见于占位病变压迫或癌肿转移
- 女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征
- 8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,44岁,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,查体:神清语利,四肢活动自如,使刀具迅速磨损,近端常较远端明显,震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、La-segue征
- 65岁,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()。通过茎突乳突孔的结构是()。重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神
- 36岁,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力正常,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()。治疗不正确的是()。抗胆碱类药物中毒的临床表现
- 21岁,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,各腱反射(-),感觉无明显障碍,左侧鼻唇沟浅,节段型感觉障碍
迟缓性瘫痪,肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,可先于瘫痪或同时出现。感觉缺失较少
- 女患,38岁,以"四肢无力3天,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,颈软,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡
- 男患,43岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意()。腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型
- 男患,四肢肌力3级,首先应想到的诊断()。左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征()。女患,59岁,疼痛自上唇始,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()。女患,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,构音障碍,不能吞咽,
- 蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()。女患,左侧面部发作性剧痛2年,每次持续数秒钟,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()。男患,26岁,Bell征(+),余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是
- 男患,49岁,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物()。腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别()。女患,36
- 男患,44岁,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,四肢活动自如,感觉正常,双侧Babins-ki征(-)。诊断考虑为()。原发性三叉神经痛的首选治疗()。原
- 57岁,每次发作为突然出现,蛋白不增高
发病时蛋白明显增高,细胞数不增多
病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
病后第3周细胞数显著增多,细胞数正常或接近正常#肢体对称性麻木
肢体对称性无力#
发作性肢体无力
发作性肢体
- 37岁,病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,各腱反射(-),感觉正常
- 男患,咽反射消失,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()。坐骨神经痛查体最具特征性的体征为()。男患,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难
- 33岁,今日感觉左耳部疼痛,左侧外耳道小疱疹,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,首先应想到的诊断()。原发性三叉神经痛的疼痛特点()。某患者,右侧口角流涎,右侧
- 16岁,以"四肢进行性无力5天,加重伴气急1小时"入院。查体:呼吸活动度差,脑脊液白细胞数5×10/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()。原发性三叉神经痛的疼痛特点()。男性,感冒一周后迅速出现四肢对称性
- 24岁,以"四肢无力6天"为主诉入院,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()。男患,62岁,高血压史4年,左侧额纹消失。诊断考虑为()。关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的
- 男患,21岁,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,感觉无明显障碍,左侧面部发作性剧痛2年,每次持续数秒钟,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()。关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是()。感
- 女患,23岁,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为()。组成坐骨神经的神经根纤维为()。男患,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,左侧舌前2/3味觉丧失,触及疼痛。病变部位最
- 咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,常因说话、进食、刷牙而诱发
- 22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),踝反射减低。诊断考虑为()。坐骨神经痛查体最具特征性的体征为()。女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2
- 四肢肌力0级,37岁,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择()。关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是()。关于急性炎症性脱髓鞘
- 左侧额纹消失。诊断考虑为()。组成坐骨神经的神经根纤维为()。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变()。男患,17岁,下午症状加重,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,感觉无障碍,