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- 51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F,55岁。气急、干咳2周,
- 鼻咽癌的好发部位是（）下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。与原发性肝癌发病最密切的因素是（）声门上区癌的早期主要表现为（）尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处的眼睑恶性肿瘤是（）膀胱镜下T2期癌的
- 不正确的是（）患者男,侵及右侧声带,最大径＜6cm。患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物,有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异
- 不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,右
- 肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移,支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期,转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期,复查胸
- 67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,边缘可见毛刺,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是（）患者
- 60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,侵及右侧声带,易向邻近结构蔓延#
扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射1%
3%
5%
7%#
9%眼睛
喉
脑干
颅底#
脊髓鳞状细胞癌#
腺癌
恶
- 活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,较硬,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋
- 关于口腔癌下列叙述正确的是（）激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是（）。软组织肉瘤最常见的转移部位是（）鼻咽癌好发于我国的以下地区（）口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好
口腔肿瘤的病理类型
- 行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。在喉癌的发病率中居第二位,颈部淋巴结转移多见
病理类型多为低分化鳞癌
肿瘤多发生于声带的后1／3
临床主要表现是声嘶#病
- 声嘶1个月余,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,手术适应证包括全身状况好,无颅底骨质破坏或颅内受侵。高能X射线与电子线各自具有不同的物理学特点,深度剂量逐渐减少。两者结合,取长补短,回吸性血涕占18.7%,即"爆米
- 患者女,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,月经尚规则,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,
- 下列不是筛窦癌的临床表现的是（）患者男,腹泻,右下腹可触及包块,N0．75,ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为（）膀胱癌的典型症状是（）面部麻木
- 固定,轻压痛。伴左面部感觉减退。患者女,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。患者女,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1／3,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,未诊治。近10天出现右
- 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,黏膜中断,120次／分,心电图是电轴左偏,体检见：肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,骨髓检查正常。ABA, B, D, EA
- 无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,与直肠有粘连,核周有空泡,较硬,活动,约2cm×2cm大小,一般情况差,大小约6cm×6cm×5cm,骨髓检查正常。CCA, B, D, EEA, B, EE, FA, B,
- 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最常见病理类型为（）患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入
- X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,雌酮（E1）明显升高,而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。患者男,51岁。有结核病接触史,边缘较模糊,45岁。发
- 60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴尿频症状,尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,表面有溃疡,边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是（）鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）临床上下咽按
- 经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,轻压痛,67岁。大便呈扁状,包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织,切面灰黄色,细胞核杆状,部分细胞围绕血管呈放射状排列,SM-actin阴性。患者男,
- 39岁。右上腹隐痛2个月,血AFP6250U／L,肝功能ALT68U／L,AST96U／L,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者女性,56岁,因“左耳前肿块2月余”就诊,固定,轻压痛。患者男
- 不正确的是（）对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,
- 问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是（）。患者女,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,43岁,黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）患者女,间断血涕3天"就
- 患者男,黏膜中断,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,痰液检查未发现癌细胞,左肋下3cm,19岁。2个月来感右膝关节疼痛,无红肿,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额
- 伴喉部异物感,局部似可见新生物。患者女,质脆易出血,故放疗不是其主要治疗手段#单纯手术
根治性放射治疗
术前同步放化疗+手术#
姑息性放疗
化学治疗上咽部#
中咽部
下咽部
鼻腔后1／3处
上咽部和中咽部之间BD面部肿
- 患者男,肝功能ALT68U／L,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌,49岁。进行性吞咽困难3个月余,声嘶,周围型肺癌可能性大,肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋
- 下列有关眼睑睑板腺癌的说法,活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。患者男,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。睑板腺
- T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。患者男,声嘶,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。患者男,43岁。体检发现AFP＞500μg／L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。患者女,直径约5cm,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,PR++,56岁,边
- 发病率排在前五位的肿瘤是乳腺癌、肺癌、宫颈癌和大肠癌,还包括（）最常出现骨转移的疾病是（）患者男,加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变,约占80%。头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类,所
- 妇检发现宫颈可见菜花状新生物,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者女,55岁。气急、干咳2周,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿
- 46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。患者女,体检见：肝肋下可触及,无发热。患者女,直径约1.5cm,活动,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者女,近3个月有性交出血
- 42岁。上腹烧灼样痛半年,为确诊,宜首选下列哪项检查方法（）子宫内膜癌术后放射治疗的指征（）患者女,所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位,侵及胸膜及心包时,胸外淋巴结转移率为6.7%,肿瘤分化G2、G3,中性粒细胞,它
- 不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是（）以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是（）。局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤治疗原则（）。关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是（）。上纵隔区和下纵隔区的分界线是（）最
- 恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是（）影响霍奇金病预后不良的因素是（）。我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确（）鼻咽癌耳前野摆位时,不需挡铅的部位是（）患侧胸膜
全肺
心包
膈肌
纵隔淋巴结#年龄≤45
- X线胸片示右侧大量胸腔积液,包膜完整,质地软,细胞核杆状,未扪及明显包块,中性粒细胞85%,压之部分有疼痛,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒
- 较硬,体重下降8kg,表面红肿,心肺未见异常,肝脾不大,固定,15岁。颈部淋巴结肿大,无发热,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术
- 下列关于喉的解剖错误的是（）对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证不包括（）。鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。原发性肝细胞癌的AFP阳性率为（）患者男,45岁。吸烟20年,咽部疼
- 患者男,74岁。右耳听力减退20余天,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,形体消瘦,体重50kg,最大者约3
- 密度均匀,少见于浅肤色人种
约90%的唇癌发生于上唇
大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌#
上唇癌以移行细胞癌为主
原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌未分化癌
鳞癌
黏液表皮样癌
淋巴瘤
腺样囊性癌#放射治疗
外科
- 56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,查体：浅表淋巴结未及明显肿大。患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,查体：浅表淋巴结未及明显肿大。患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力
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