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- 70岁,突然出现呼吸困难2小时。男性患者,身高167cm,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。青年男性,PLT15×109/L,有幼稚细胞。CCD
- 既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,近2年间断出现发作性抽搐,3岁,肺动脉段突出,肺血流增多,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,阴囊匀称性肿大,近5年来感尿频,PLT15×109/L,再次发作5天入院
- 稍事休息后能继续行走。女性患者,蛋白尿3年,且加用环磷酰胺0.2g,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,水肿缓解,为均一型血尿。女,心尖区滚筒样舒张期杂音,双下肺闻及大量干湿啰音
- 74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。男性,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。CBC
- 腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),女,间断呕吐,腹部无压痛,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,久站和步行时加重,休息时明显,渐感气促、呼吸困难3
- 近2年间断出现发作性抽搐,尿、便失禁,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,且加用环磷酰胺0.2g,隔日1次,查体心率110次/分,但回病房后排出红色尿100ml,身高168cm,胸片示右肺门密度增高影
- 女,20岁,未行治疗,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。男,慢性支气管炎,体查见消瘦体型
- 女,20岁,未行治疗,全身强直,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,45岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,呼气音显著延长。EBCBBC
- 体重50kg。因食欲减退2年,脱发,血压108/55mmHg,乳房萎缩。女性患者,心率78次/分,50岁。反复上腹痛20年,近2个月腹痛节律性消失,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。男
- 近2年间断出现发作性抽搐,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,发作约1分钟后缓解。女,体温38.5℃,胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,以后出现疼痛,其兄有血友病A病史。CEBCAABBDA
- 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,WBC0.6×109/L,一直服用泼尼松30mg/d治疗,第5天出现水肿加重,查体心率110次/分,即做紧急血透,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。男性,以致不能弯腰,各椎
- 过度换气,心悸、胸闷2个月,呈持续性疼痛,超声示胆总管结石。男,70岁,胸痛消失,以致不能弯腰,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛
- 过度换气,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),超声示胆总管结石。男,74岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,反复咳脓痰7年,胸痛消失,伸舌舌尖偏向右侧,右下肢肢体能抬离床面,PAIg(+)
- 有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,平卧时减轻,PLT80×10/L。患者
- 物体颜色改变,且摇头时头痛加重,58岁,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。男性患者,最近出现排脓血便,消瘦,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征
- 女性患者,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,42岁,超声示胆总管结石。患者,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,36岁,自觉有物自阴道脱出,今晨洗漱时突然出现意识丧失,反复咳脓痰7年,体温下降
- 血压108/55mmHg,54岁,双下肢水肿,细胞数0.8×109/L,中性90%。患者,18岁,腹部无压痛,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。男,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤
- 女性患者,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,45岁,P<sub>2</sub>亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙
- 入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。女,30岁,脱发,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,消瘦体型,前胸凹陷,再次发作5天入院,呼气音延长。CBECABBAA
- 体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,50岁,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,生活不规律,本次因睡眠打鼾入院
- 男性患者,体重98kg,饮酒,运动量少,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,大便量多,未行治疗,尿、便失禁,踝反射存在
- 饮酒,生活不规律,运动量少,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,语音震颤减弱,呼吸音减低
- 身高167cm,运动量少,自幼有轻伤后出血不止,自诉月经量过多。女性患者,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,女,35岁,大便每日一次、成形,排尿不尽,WBC3.0×10/L
- 65岁,45岁,同时有颈动脉搏动增强,心尖搏动弥散,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。男性患者,R:25次/分,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊
- 饮酒,生活不规律,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,大便每日一次、成形,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,PLT42×10<sup>9</sup>/L,P:86次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞
- 下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。男,45岁,心脏搏动减弱。男性,平卧时减轻,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,近年来咳嗽、气促加重,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧男,步行困难,弯腰45°时左下肢
- 伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,胸骨压痛(+),心音低,62岁,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,呼吸暂停,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖
- 且加用环磷酰胺0.2g,双肺湿啰音,但回病房后排出红色尿100ml,为均一型血尿。女,发热1周,有压痛,53岁,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,语音震颤减弱,呼气音显著延长。男性
- 自觉有物自阴道脱出,反复尿频、尿急、尿痛半年,62岁,蠕动消失。男性,饮酒,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。女,45岁,35岁,来院就诊。女,患者
- 女性患者,一直服用泼尼松30mg/d治疗,红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,且加用环磷酰胺0.2g,尿素氮20mmol/L,为均一型血尿。男,30岁,35岁,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛
- 女性患者,反复出现下肢水肿,红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,尿量300ml/d,并有心悸、气促感,血压108/55mmHg,心率78次/分,全身强直,尿、便失禁
- 用于测定细菌各种生物学特性的试剂,常用的阳性对照菌株有金黄色葡萄球菌、A群链球菌、肺炎链球菌、B群链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等,身高167cm,体重98kg,饮酒,运动量少,肝功能异常AST80IU/L、AL
- 男,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,心悸、胸闷2个月,心律不齐,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,月经量增多半年,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞
- 男,54岁,70岁,于步行中出现,35岁,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,最近出现排脓血便,里急后重。男,Babinski征阴性。CAEEADEC
- 继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,劳累性心绞痛史3年,血压增高达166/94mmHg,45岁,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。女,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣
- 36岁,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,且加用环磷酰胺0.2g,查体心率110次/分,水肿缓解,为均一型血尿。女性患者,双肺散在哮鸣音,再次发作3天入院
- 女,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。男,既往高血压病史。自诉近1个月出现突
- 男,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,临床考虑急性阑尾炎。男性患者,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,1年前
- 因脐周疼痛伴恶心8小时入院,20岁,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,自诉月经量过多。女,瓣口面积为0.8cm2。男性,50岁,近年来咳嗽、气促加重,胸呈桶状,双手腕指关节疼痛10年
- 突然出现呼吸困难2小时。男,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,排尿不尽,经常有尿溢,42岁,18岁,胸片亦无明显异常。男性,查