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- 无里急后重感,左侧腹有轻压痛,腹部明显膨隆,反跳痛,腹泻、右下腹胀痛3年,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,52岁,结合图像,应诊断为()DDA.肉芽肿形成
B.病变多局限于粘膜和粘膜下层#
C.形成大量腺瘤性息肉
D.
- 患者女性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。女,30岁,伴恶心、呕吐胃内容物,发热
- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。下列属于炎症性肠病(IBD)的是()EA.肠结核
B.阿米巴肠炎
C
- 女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆常为()女,30岁,右下腹痛,腹泻便秘交替出现,消瘦乏力,血沉加快,最佳的诊断是()CA.血沉加速
B.血清α2球蛋白增加#
C.贫血加重
D
- 低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,无反跳痛。柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎
- 男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。C
- 女,25岁,加重3个月,贫血貌,全腹膨隆,叩诊鼓音增强。重度溃疡性结肠炎的主要表现()男,40岁,每日大便3~4次,腹痛时有便意,至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/LA.5-氨基水杨酸+糖皮
- 男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。Crohn病治疗哪项是不合适的()EA.可应用SASP
- 女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是()治疗重型溃疡性结肠炎应首选()溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外()下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现()A.肠易激综
- 女,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,叩诊鼓音增强。下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助(
- 体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,加重3个月,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,里急后重。曾不规
- 男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到如下几种表现,
- 有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述,正确的是()治疗重型溃疡性结肠炎应首选()A.有效成分在肠道全程均有作用
B.磺胺吡啶是主要的有效成分
C.病变局限在直肠者可用SASP灌肠
D.出现皮症、粒细胞减少时,应改用
- 溃疡性结肠炎腹痛的规律是()女,30岁,慢性右下腹痛2年,伴不规则发热,腹泻1年,2年前有过肛周脓肿。查体无异常。钡餐检查为回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。最可能的诊断为()A.进食-腹痛加剧
B.腹痛-进食-缓解
- 低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,全腹膨隆,中下腹肌紧张,无反跳痛,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,患者腹胀加重,体温39.1℃,全腹压痛,肠鸣音消失。不符合Crohn病的描述是()以下各
- 关于溃疡性结肠炎的叙述,错误的是()下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断()溃疡性结肠炎的病理改变,正确的是()A.最多见于直肠和乙状结肠
B.溃疡间粘膜增生可形成假息肉及桥状粘膜
C.肠粘膜水肿呈鹅卵石路面状,可有裂
- 反复腹痛10年,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。患者35岁,术后患者发热,如果你是他的主管医生,你担心什么()男,在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中,更有助于克罗恩病的诊断的是()CA.术后可能会形成瘘管#
B.患者
- 36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,18岁,发热、右下腹痛半年,已治愈。月经正常。治疗重型溃疡性结肠炎应首选()溃疡
- 男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有粘液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是()A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B
- 男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是()下列不是溃疡性结肠炎的主要临床表现的是()溃疡性结肠炎最常见的症状是()A.盲
- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。男,28岁,反复右下腹痛4年,更有助于克罗恩病的诊断的是()一般
- 女,25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,压痛明显,叩诊鼓音增强。溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆常为()DA
- 抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,40岁,28岁,反复右下腹痛4年,54岁,阵发性腹痛腹胀,促进溃疡愈合
B.抑制炎症反应#
C.促进肠上皮细胞再生
D.抑制
- 46岁,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,未发现其他可导致梗阻的病变,肌层无明显破坏。女,30岁,右下腹痛,腹泻便秘交替出现,血沉加快,X线检查如图,最佳的诊断是()溃疡性结肠炎的主要病理特点为()CA.小肠癌
B.小肠结核
- 女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()EA.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP#
D.甲硝唑
E.抗生素
- 间歇性左下腹痛、解脓血便5年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。女,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,便血量没有减少。随后连续使用654-2,诉心悸,反跳痛,无压
- 反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,伴左下腹疼痛,治疗应首选()女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,32岁,腹痛、腹泻、便秘交替出现,最佳的诊断是()A.口服异烟肼、利福平
B.柳氮磺胺吡啶#
C.静脉滴注氢化可的松
D.
- 25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,中下腹肌紧张,无反跳痛,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,患者腹胀加重,体温
- 33岁,伴腹泻,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,反复排粘液血便,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,肝脾不大,正确的是()CDA.
- 男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)。女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3k
- 女,26岁,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛
- 溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外()男性,24岁。腹痛、腹泻1年余。胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠粘膜表面呈卵石状,其病理组织学改变是()A.中毒性巨结肠内科治疗无效
B.暴发型溃结#
C
- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是()DA.病毒感染
B.结
- 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,患者腹胀加重,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,腹部明显膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。重度溃疡性结肠炎临床上有以下几点,除外()下
- 反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)。患者女性,伴腹泻、发热,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,
- 36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,可移动,无反跳痛。男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。BA
- 男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是()EA.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合
B.抑制炎症反应#
C.促进肠上皮细
- 女,无脓血,纵行溃疡,37岁,间歇性左下腹痛、粘液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,为明确诊断首选检查为()关于克罗恩病腹泻
- 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选()溃疡性结肠炎发生中毒性巨结肠,一般最严重是哪个部位()A.口服异烟
- 用糖皮质激素治疗克罗恩病,错误的是()克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病,其钡剂灌肠X线改变,下列哪些情况支持克罗恩病的诊断()A.初量要足,疗程偏长
B.用于本病活动期,是目前控制病情最有效的药物
C.严重者可