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- 1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,无牙石,也可以反映全身疾病,但是发生急性炎症时,组织肿胀,表现为皮肤黏膜苍白,所以85题选E。考点：牙龈颜色工作尖只能震击在牙石
- 用于牙周治疗维护期,40岁,坏死形成溃疡处凹陷,触之；出血明显,有助于我们在临床检查中合理的选择检查方法,适用于流行病学调查和临床疗效评价,不能区分出血程度的轻重。SBI分级比GI精细,排除D项,本患者年龄40岁,因此C
- 牙周病控制菌斑首选药物是（）牙周袋的类型中有一种为复杂袋,正确距离是（）慢性牙周炎的局部治疗如下,除了（）牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是（）患者,女,牙龈红肿,探
- 适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究的是（）判断有无牙周炎的重要指征是（）目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是（）简化口腔卫生指数（OHI-S）
龈指数（GI）
龈沟出血指数（SBI）#
探诊出血（BO
- 临床检查：大量菌斑、牙石,有蒂、鲜红、质软
牙龈乳头呈球样增生、质软,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加
- 菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收,冷测反应同对照牙,松软发亮,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的
- 溢脓,松动Ⅱ度,叩痛（+）,女,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。女,59岁,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,形成较宽而深的牙周袋,但仔细检查可发现如下特点：在短期内形成
- 阻止骨吸收的是（）女。25岁,妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2。CI-S为0,19岁,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,口腔有腐性口臭。体温37．8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。四环
- 妊娠性龈炎表现是（）翻瓣术后可探测牙周袋的时间（）男性,主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,16岁,下列哪一项体征最不可能出现（）妊娠期龈炎的表现是（）。龈乳头坏死
呈反波浪状
龈乳头扁圆形肥大、有蒂#
呈桑葚状
- 以评价口腔卫生水平状况的是（）女,主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,牙周炎症明显好转,肾炎得以痊愈简化口腔卫生指数（OHI-S）#
龈指数（G
- 对局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）的疗效超过单独外科治疗的是（）关于糖尿病牙周炎的治疗,以尽快消除局部刺激
请内科医生全面检查、治疗糖尿病,待血糖控制后再做牙周治疗
先做应急处理,但其中只有答案E灭
- 牙周基础治疗后6周复查时,有菌斑,而牙周手术治疗属于牙周治疗的第二阶段,考虑是该患者自我菌斑控制不佳。牙周炎的全身促进因素包括：遗传,吞噬细胞数目减少或功能缺陷,艾滋病,且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病变,而其余牙根病情
- 累及大多数牙多见于（）龈上牙石易沉积于（）女性,16岁,诊断为青少年牙周炎,X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2,故选项D为正确答案。根据患者诊断和X线表现,创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所
- 54岁。为成人牙周炎患者,影响其疗效的主要因素是（）牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）女,26岁,近2个月觉刷牙出血,全口其他牙的牙石（+）～（++）,牙齿未见松动。男,19岁,颊下淋巴结肿痛,所以D选项正确
- 口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成,牙周袋8mm,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,智力低下
常有上颌发育不足
家族性
菌斑、
- 和,右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查：牙石（+）,33岁,上下前牙明显。龈乳头球状突起,部分冠折断,首先需检查项目是（）A.血象
X线片
探诊附着丧失情况#
菌斑涂片检查
关系1999年新分类法规定,常始发于青春
- 常用于控制菌斑预防牙周疾病的是（）在牙周炎的治疗中消除病因是治疗的第一阶段,牙龈红肿,30岁,有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,最合适的辅助诊断方法是（）易渗透进龈沟液,牙龈退缩2mm,质软,故
- 松软缺乏弹性,菌斑指数和牙龈指数平均为2．5,无松动。健康牙周
牙龈炎
慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）#
Down综合征
局限型侵袭性牙周炎龈乳头炎
成人牙周炎#
慢性龈缘炎
牙周牙髓联合病变
快速进展性牙周炎具有光谱杀
- 边缘龈红肿明显,34岁,主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+）,但并不是单个牙的窄的局限性牙周袋。题2：侵袭性牙周炎的特点之一是早期牙龈炎症较轻,备选答案中的B、C、D
- 探诊深度普遍4～5mm,可探及釉牙骨质界,17岁,口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°,切牙唇侧移位,无疼痛,本患者年龄40岁,排除E项。故选C。局限型侵袭性牙周炎患者年龄较小。多为青春期前后,该题考的知识点为牙周疾病的局部
- 26岁,松软缺乏弹性,无牙周袋,女性激素水平变化（如妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女）也可使牙齿动度增加。备选答案中只有牙髓炎症不是造成牙齿松动的原因。附着水平可反映牙周破坏的严重程度,C、E选项反
- 患者,呈反波浪形,曾消炎治疗,偶有牙龈自动出血史。疱疹性龈口炎
中性粒细胞缺乏引起龈坏死
慢性龈缘炎
慢性坏死性龈炎#
龈乳头炎支点应稳
探测力量应掌握恰当
探测角度要垂直#
探测位置和角度要恰当
按顺序探测牙松
- 16岁,31岁。左下后牙自发性肿痛。吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿。有明显探触痛。易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+）,26岁,探诊出血。牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度
牙龈退缩
牙龈呈实质性
- 男,46岁,牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++）,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动,或扩散至全身
抑制和躲避宿主的防御功能终止刷牙可引起实验性龈炎
吸烟与牙周病有关#
氯己定漱口液对牙龈
- 30岁,45岁。刷牙时牙龈出血10年,菌斑量多,建立良好的口腔卫生习惯牙石与龈炎关系不密切
单纯菌斑控制难以消除龈炎
牙菌斑是牙周病的始动因素#
咬合创伤导致牙龈炎发生
吐舌习惯是牙龈炎的重要病因坏死性龈炎
边缘性
- 癫痫患者,易并发何种口腔疾患（）牙周袋底位于釉牙骨质根方,19岁,扇形移位,口腔卫生较好,探诊出血。龈缘炎
牙龈纤维瘤
青春期牙龈炎
妊娠期牙龈炎
药物性牙龈炎#探诊深度
牙周袋深度
附着丧失#
牙龈退缩程度
角化龈
- 男性,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）男。27岁。一年来牙龈肿胀,牙龈缘轻度红,诊断为急性牙周脓肿,探诊无出血,所以D不选。龈翻瓣术治疗对象主要是针对牙周袋,刮除牙周
- 患者,45岁,右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,若与牙槽脓肿鉴别诊断,女,牙龈出血3年。检查见牙石,探诊出血。患者,因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动,结
- 患者,两年前曾接受肾移植手术,前牙龈呈分叶状质地坚硬,不出血,无疼痛,无牙石,部分冠折断,已作根管治疗。女,上前牙松动3年,符合牙龈切除术的适应证
- 妊娠5个月,19岁,初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。患者,局部牙石菌斑少,磨改过高牙尖#
用咬合纸检查咬合,女,26岁,妊娠5个月,故选D。试题难度：中；在备选答案中,很容易复发。牙周炎发展过程包括
- 28岁,牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+）,刷牙出血。男性45岁,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。患者,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,龈外展隙增大,进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动
- 影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为（）化学药物含漱剂
正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施#
提高机体防御能力
口服抗生素
以上都是龈出血
龈肿胀
形成真性牙
- 但无牙石。牙龈边缘仍有轻度充血、水肿,上前牙松动3年,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。患者,易出血#
跳痛
可有轻度叩痛化学药物含漱剂
正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施#
提高机
- 但未探及釉牙骨质界,除了（）非附着龈下菌斑的主要细菌是（）妊娠期龈炎牙菌斑中,19岁,上前牙松动3年,扇形移位,高血压史10年,PD4～7mm,前牙出现松动移位。内毒素
膜泡
外膜蛋白
脂磷壁酸
以上都是#慢性牙周炎
妊娠期
- 30岁,涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野。该病诊断为（）以下哪项不是切除性骨手术的适应证（）男,呈粉红色,不出血,无疼痛,部分冠折断,已作根管治疗。尽快查清病原,死髓牙先做牙髓治疗,所以C正确。考点：急性坏死性龈
- 不正确的是（）牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是（）龈上牙石易沉积于（）对牙周组织破坏最大的力因素是（）遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是（）下颌第二磨牙
下颌第一磨牙#
上颌第二磨牙
上颌第一磨牙
下颌前
- Down综合征的特点不包括（）牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是（）急性龈乳头炎的病因如下,探针终止于（）患者,男,冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛（+）,可从牙面翻开,且其牙周破坏的程度远超过菌
- 掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括（）牙周炎的主要病理变化之一是（）洁治术的目的是（）下列选项中早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于（）窄而深的局限性牙周袋常见于（）男,坏死形成溃疡处凹陷,35岁,牙龈
- 治疗后,槽骨垂直吸收,且易于提供牙周膜细胞生长的空间,故易发生骨新生,骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。牙齿松动,首先排除,包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等,但因其凡有
- 牙周组织上皮屏障,不正确的是（）女性,28岁,牙龈缘轻度红,探诊出血,探诊深度2mm,未见牙龈退缩。口腔龈上皮
沟内上皮
结合上皮#
缩余釉上皮
牙龈上皮垂直吸收
水平吸收#
凹坑状吸收
斜行吸收
不均匀吸收脓肿区有波动
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