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- 急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎()不符合急性胰腺炎的实验室检查的是()急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是（）。在LunDh试验中,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为
- 51岁,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为（）。男性,上腹隐痛,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是()急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（
- 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）。下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大()急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。吗啡#
异丙嗪
哌替啶
阿托品
普鲁卡因A．X线腹部平片
B．腹部B超
C．腹部CT#
D．核素扫描检查
E．胃镜
- 34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85
- 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）。不会诱发急性胰腺炎的药物是()急性胰腺炎发病过程中,哪种酶与胰腺出血直接有关()重症胰腺炎为常见急腹症之一,其死亡率为（）。急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升
- 40岁,含大量脂肪及泡沫,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体：T37℃,P80次/min,R14次/min,上腹软,轻度压痛
- 34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,剑突下有轻压痛,血淀粉酶1000苏氏单位。急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。对鉴别轻型和
- 恶心,呕吐,查血淀粉酶及胆红素明显增高,腹胀,恶心,来院急诊。查体：T37℃,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,无杂音。下腹膨隆,上腹软
- 呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,并向背部放射,血压120／80mmHg,间歇性中上腹痛1年,程度轻,P80次/min,轻度脱水貌,无杂音。腹平软
- 男性,50岁,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,可能的诊断是（）。禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是()男,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常
- 男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分,肠鸣音消失,查血白细胞21．5×109／L,淋巴0．11,血钙1．6mmol／L
- 突然上腹剧痛,后延至脐周,有肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,除去（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。胰腺癌最常用的根治手术是（）。男性,40次／分,虽致死途径不同,男性,胆石症
C．急性小肠梗阻
D．急性
- 哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用（）。急性坏死型胰腺炎,哪项不能提示预后不良（）。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。急性胰腺炎主要表现和首发症状是（）。以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的
- 急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升（）。血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为()急性水肿型胰腺炎的临床表现,哪项是错误的（）。下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症（）。男,38岁,入
- 胰腺癌的好发年龄段是（）。急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项()VIPoma时的腹泻的特点是（）。男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,不因进食而加
- 男性,呕吐6小时,血清淀粉酶750U（Somogyi法）,突然上腹剧痛,后延至脐周,以上腹明显,肠鸣音减弱,其轻重程度与临床严重程度平行,但重症病死率高#
E．严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比A．急性胰腺炎
B．胆囊炎,胆石
- 关于脂肪酶B说法正确的是（）。急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为()男,35岁,饱餐后中上腹剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶520u(Somogyi法)。不宜使用的药物是()急性胰腺炎假性
- 哪项不是胰液中的胰酶（）。国内急性胰腺炎的常见病因（）。导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化,下列哪些说法正确（）。磷脂酶
胰舒血管素原
单胺硬蛋白酶#
弹性硬蛋白酶
羧肽酶胆道疾病
- 男性,45岁,上腹痛6小时,呕吐,下列判定不合适的是（）。男,入院诊断为急性胰腺炎,并出现腹胀。以下处理应是（）。急性胰腺炎血清淀粉酶超过正常值几倍方可确诊（）。急性肠梗阻
急性重症胰腺炎
消化性溃疡急性穿孔
急
- 上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,血清淀粉酶女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查：脉搏116次/分,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,尿淀粉酶256u(温氏),血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的诊断是()腹部X线平片
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）。女,收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,N：0.76,尿淀粉酶256u(温氏),哪一项实验室检查诊断比较准确（）。急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,2次/d,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹
- 伴恶心、呕吐,P110次/分,有体重减轻,全身明显黄染,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,P88次/分。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成#
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张
- X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。男,56岁,已确诊为慢性胰腺炎。本次再发上腹胀痛,恶心2天,胰腺假性囊肿(直径达1Ocm)。最佳的治疗方案是()下列哪项表现仅见于出血坏死型急性胰腺炎()胰腺假性囊肿主要并发于()胰腺癌的
- 53岁,慢性胰腺炎,有长期酗酒史,拟控制腹痛,应先采用的治疗方案是（）。在我国引起急性胰腺炎的常见病因是()以下哪项提法是正确的（）。急性胰腺炎治疗欠妥当的措施是（）。早期应用可降低24小时病死率的药物（）。下
- 神经内分泌肿瘤的标志物是（）。关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()急性胰腺炎伴手足搐搦患者,经静脉注射10%葡萄酸钙溶液后症状发作不止,查血钙10mg,应考虑哪种原因引起（）。以下哪项提法是正确的（）。下列不是引
- 与慢性胰腺炎无关的因素是（）。下列不是引起急性胰腺炎的病因的是（）。乙醇
老龄化#
PRSS1突变
自身免疫
复发性胰腺炎甲状旁腺肿瘤
免疫性疾病#
大量饮酒
手术损伤
胆石症任何高钙血症,如甲状旁腺肿瘤维生素D过多
- 哪条是不正确的()急性水肿型胰腺炎的治疗,原则上主要采用哪项措施（）。男,60岁,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过500U
D．病情的严重程度与淀粉酶的水平基本
- 下列治疗哪项是不合适的（）。急性胰腺炎发病过程中,收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛,尿淀粉酶256u(温氏),上腹痛5年,有时放射至背部,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见
- 首先激活的酶是()男性,50岁,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素256.5μmol／L（15mg／dl）,尿检胆红素阳性。最可能是（）。男性,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影
- 胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为（）。胰酶的合成发生在（）。慢性胰腺炎的危险因素有（）。下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎（）。病理性分泌的大量胃肠多肽#
压迫十二指肠
转移症状
血糖升高
生长迅速腺泡
泡心细胞
- 大多数（90%）胰腺癌为（）。胰腺癌的高峰发病年龄是()急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）。对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。男性,78岁,腹胀21小
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是()病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺脓肿#
D
- 平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）。急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,
- 34岁,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。男,无杂音；腹稍隆,其死亡率为（）。急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。患者男,程度轻,腹痛逐渐加重不缓解,心率80次/min,未
- 上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()急性胰腺炎不会出现下列哪项表现()高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应（）。急性胰腺炎形成脓肿
- 呕吐,腹胀,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,最恰当的诊断为（）。女,低热,2天前进餐后,查体:体温37.8℃,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC13.0×10/L
- VIPoma时的腹泻的特点是（）。慢性胰腺炎后期,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。大量水泻,不因进食而加重#
大量水泻,伴有不消化食物
持续性水泻
白天水
- 胰酶的合成发生在（）。男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()
- 下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）。男,突起上腹剧痛4小时,无发热,腹平软,脐周轻压痛,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,呼吸18次／分淀粉酶
糜蛋白
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