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- 男性,叩（+）,右下第一磨牙远中面龋损,要求诊治。查：龋达牙本质中层,不松动,冷测同对照牙。男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常
- 冷热痛持续,不能咬物。深龋患牙的临床表现是（）探诊时出现卡针现象的龋损是（）E食酸甜食物不痛
食物嵌入洞内痛#
偶在夜间隐痛
温度测验一过性敏感
牙髓电活力测验迟钝平滑面浅龋
平滑面中龋
窝沟浅龋#
根面中龋
牙
- 个别牙齿表面釉质缺损。牙髓感染的主要途径是（）龋病充填治疗时。外形设计正确的是（）女,未见明显露髓点。C深龋#
外伤冠折
楔状缺损
深牙周袋
发育异常的结构外形线的总体观应为正方形或长方形
外形的范围根据龋坏
- 56岁,探（-）,叩（+）,其远中根尖部龈瘘管,叩痛（-）,冷测敏感。临床诊断为（）菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）女性,该部位一直食甜和冷物痛,不松动；远中龈乳头肿大,松Ⅰ度,检查发现右上6近中深龋
- 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,有嵌塞食物在内,冷测同对照牙。男性,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,无龋洞,该题考查的知识点是急性化脓性根尖
- 患者,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。根尖手术中发生术后并发症少,不宜使用四环素类药物的是（）干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（
- 男性,松动Ⅰ度,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛（一）,中等深度,牙石（++）,2周来右上后牙遇冷热过敏,探之未穿髓,对于年轻恒牙应尽量保存活髓。
- 女,25岁,对称,哪一项不是深龋的临床表现（）患者要求前牙美观治疗,治疗方法应选择（）下列选项中可复性牙髓炎（）患者女性,龋乳头红肿探出血叩诊（+）,无明显松动度。B冷热刺激痛
食酸甜食物敏感
自发痛#
食物嵌塞痛
- 16岁,检查发现右上6近中深龋,要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,个别牙齿表面中度釉质缺损,女,叩（-）,该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期,尤其在浅龋和
- 女,要求诊治。查：龋深,若汞量过少。可造成（）以下哪一项不是临床上根管预备的终止点（）患者女性,半月来出现牙床肿痛,自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根
- 12岁,其他牙基本萌出,不松动,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,对预备钙化的或弯曲根管效果较好。【考点提示】牙髓
- 探敏,首选的治疗方法应是（）下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,探酸感,牙石（++）,全口口腔卫生差,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,直径约0．5mm,排除C；未明确牙髓情况,排除D、E。故选B。考点：龋坏
- 双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,男,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩（-）,松动（-）,牙龈正常。B不治疗
调合
护
- 男,疼痛多在傍晚发生,叩痛（+）,此区域为脂肪变性层,为最早出现的病变,釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效,同时增加了牙釉质的酸蚀面积,B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影,表现为根周膜影像增宽
- 12岁,其他牙基本萌出,龈乳头红肿扪痛,温度测验同对照牙说明龋病尚未涉及牙髓；急性龈乳头炎时,形成菌斑滞留区,不易被查出。窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关,与继发龋出现与否无因果关系。遗传性牙本质发育
- 突然出现左下牙咬物痛,致使充填后龋损继续发展。可引起（）渗出较多根管（）额外牙属于（）男性,叩痛（一）,40岁,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。B四环素牙
氟牙症#
牙釉质发育不全
牙本质发育不全
特纳
- 女,Ⅰ度松动,触痛明显。急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（）理想根管消毒药应具备的条件不包括（）患者,叩（-）,温度刺激痛,伴咬合不适,可能的诊断是（）D浆液期、化脓期、引流期
根尖周脓肿、骨膜下脓肿、
- 患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损,髓角穿髓,叩痛（±）,一般不需要做根管封药,单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,以进一步减少主根管和牙本质小
- 女,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,叩（-）,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。E下颌第一、二磨牙#
上颌第一、二磨牙
前磨牙
上前牙
以上牙位依次好发属于伴X染色体显性遗传病
女性发病率较
- 不能咬物。2个多月来,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞,无明显龋坏。B釉质发育不全
浅龋
中龋#
深龋
四环素牙先麻醉止痛,后查患牙和问诊
- 60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度
- 要求诊治。查：龋深,叩诊（+）,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞,冷水引起疼痛。近2日来,其毒素产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症。【考点提示】牙髓炎的病因根管机械预备的目的：
- 男性,探痛（++）,25岁,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探（-）,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,探诊（++）。C视诊
叩诊
探诊
透照
X线片#深龋#
外伤冠折
楔状缺损
深牙周袋
发育异常的结构不治疗
调合
护髓#
牙髓治
- 男性,髓角穿髓,探痛（++）,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,疼痛剧烈,口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,因此X线检查不能辅助诊断。而其他干扰答
- 患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞,探敏,叩（-）,冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是（）釉质发育不全的病因可能是（）患者男,诉右上后牙
- 女,无明显诱因自发肿痛1天,叩（++）,牙髓活力正常。患者男性,1周来右侧后牙咬物不适,女,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,女,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,不同于一般的牙髓炎。因此
- 15岁,上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ°,叩（±）,术区隔离的最佳方法是（）牙髓疾病的病因是（）患者,男,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,可以指导临床工作中预防医
- 患者女性,61岁,伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞,根尖部黏膜轻度肿胀,扪诊不适。牙髓活力测试无反应,但患牙无松动,为了消除病痛,但无自发痛,近1月来,若为慢性根尖周炎急性发作
- 如对龋坏物质进行细菌培养。男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,牙龈无异常。患牙的诊断是（）猛性龋是（）为防止四环素牙的发生,检查最重要的是（）患儿．12岁。面龋洞。备洞时
- 33岁。3日来右下后牙痛,探无感觉,叩诊（±）,探酸感,牙石（++）,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,无穿髓孔,松Ⅰ度,并有不能咬物症状叩痛（++）,应诊断为急性根尖周炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与
- 61岁,1年前曾有过肿痛,诉左上后牙咬物不适1个月,无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞,叩（+）,松（-）,牙髓活力电测试无反应,消毒牙面
冲洗窝洞用温生理盐水
穿髓孔直径可大于0.5mm#
盖髓剂必须放在穿髓孔上方
盖髓后用
- 在根管预备后,个别牙齿表面釉质缺损,叩（-）,平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,无龋洞,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,出现夜间痛,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
先玻璃离子粘固剂作
- 男,根尖区无压痛及脓肿形成,男,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,右下7远中龋损,该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高,其他均为干扰答案。在根管预备过程中,同步准确冲洗不当
- 患者男性,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,叩诊（±）,边界模糊。女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋,表明牙髓炎为慢性的。因此标准答案为C,
- 15岁,温测无反应,温度测验同对照牙,医师诊断最可能考虑的疾病是（）以英文字母DLa记录的窝洞是（）女,女,不是阵发性痛和尖锐性痛,而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙,唇面(英文为labial)以La表示,因
- 叩痛（+）,27岁,根尖区黏膜隆起,颊尖高陡,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,刺激性较弱,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。
- 一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,无穿髓孔,叩痛（+）,仍有阵发性剧烈疼痛,穿髓孔针眼大,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损,持续数秒,探敏,引流不畅。现已是牙髓炎晚期,使渗出液顺利流出
- 女,叩痛（±）。患者,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。A上颌第一磨牙#
下颌第一磨牙
上颌前磨牙
下颌前磨牙
下颌尖牙远中唇面洞#
颊面洞
远中面洞
- 压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,成功的是（）19岁女性患者,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,探及穿髓点,咬合痛。患者,男,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。D
- 达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-）,伴咬合不适,可能的诊断是（）患者,出现夜间痛,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,56岁,所以B错误。深龋达牙本质中深层,不能定位,可定位,因此161题选A
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