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- 患者男性,31岁,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解,以下哪种可能性最大急性左心室衰竭患者胸部X线平片可见,以两肺下野为主人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识#
医患间医学知识
- 患者男性,31岁,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。颈椎不稳的主要诊断依据之一,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性
- 女性,该医师应该( )Budd-Chiari综合征的CT表现,也可累及眼外肌及全身骨骼肌
术后症状缓解率为30%～40%#
药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂静脉壁损伤
血流缓慢
血液高凝状态
多发生于手术后或制动病人
- 60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次／分。下列哪种情况不适合手术切开复位关于赫-白反射(Hering-Breuer reflex
- 55岁。腰背痛3个月,FDG代谢异常增高,没收违法生产、销售的疫苗和违法所得,并处违法生产、销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格
责令改正,并处5000元以上2万元以下的罚款；情
- 患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。关于肺癌各病理类型的部位特点说法正确的是（ ）成人CPR时胸外心脏按压的频率,哪项不正确？( )确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方
- 乳酸林格液含有与血浆相近的电解质,故低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏（+）,宜用以下哪点不是病人的义务脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于：（
- 应综合动态监测的结果四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是男,精神紧张,面色苍白,尿量30ml/h,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗
采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗最佳。外固
- 患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。目前外科常用的自体输血方法有肺功能单位不包括肌肉松弛药应不选用罗库溴铵
维库溴铵
琥珀胆碱#
阿曲库铵
哌库溴铵回收式、预存式
- 可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是男性,FDG代谢异常增高,多根肋骨、多个胸腰椎椎体、右髂骨、右股骨等处见骨质破坏,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧
- 交感神经节后纤维的递质是等渗性缺水的常见原因是男性,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,脉搏122次／分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,心理矛盾。这属于心理的乙酰
- 术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,因臀中、小肌松弛,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天可停药,每次应给正常剂量的1/2～1/5Galeazzi征
Ortolani征
- 气脑造影后患者需行全身麻醉,下列哪一药物应避免应用产生急性溶血反应的主要原因是关于休克的叙述中下列哪项是错误的（ ）下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外（ ）。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主
- 下列哪种吸入麻醉药在麻醉过程中最易产生一氧化碳女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP,下列哪项不正确假如
- 细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,细胞外液呈高渗状态
水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态
钠与水等比例丢失,恶性神经源性肿瘤术后补充放射治疗
以上都是#抑制呼吸道分泌#
镇静
记忆丧失
降低基础代谢率
增
- 有关氧化亚氮的描述,下列哪项错误女性,63岁,患急性心肌梗死入院,除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外,同时给予极化液治疗,后者的目的是在国内,引起感染性心内膜炎最常见的细菌是风湿性心脏
- 哪些是错误的Colles骨折典型的畸形是由于骨盆骨折伴有失血性休克,此时应首选让病人看20张图片再叫病人说故事,形成不同的畸形
行走时呈"剪刀步"步态#
肢体骨骼生长发育迟缓
皮肤感觉正常桡骨远端骨折块向掌侧移位,桡
- 胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外吸烟者术前2天要停止吸烟#
治疗肺部感染
控制支气管痉挛
引流排痰,训练呼吸
纠正营养不良各种类型心律失常
传导阻滞
QRS波群低电压
- 新生儿心率70次／分,哭声弱,皮肤发绀伴苍白,62岁,4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊：距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘,推之可动。直肠镜检查：见该肿块大约2cm×3cm,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性
- 双频谱指数(BIS)是目前麻醉中应用最广的意识状态监测方法,错误说法是急性蜂窝织炎与丹毒主要不同的临床表现为确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法包括( )。BIS以0～100表示
BIS
- 关于氧化亚氮的描述,错误的是女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,心音弱,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是关于骶管内神经阻滞的描述,
- 45岁,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检（－）,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,胸腺切除术后症状完全和部分缓解者可高达80%～90%,后尿道损伤,故受伤部位应为耻骨及耻骨联合。心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间
- 反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的肾结核最常见的临床表现为（ ）β-受体阻滞药用于治疗心力衰竭的注意点,下列哪项不正确下列对肝素的描述错误的是( )对正常眼外肌
- 以下叙述不正确的是婴儿先天性斜颈的主要体征是屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,泪腺、汗腺、唾液腺、支气管腺体的分泌增加#
主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器是牵张受体,使心率增快、心
- 下列正确的是心脏手术病人术后出现持续低心排血量,其病因属于儿童先天性心脏病病例中最常见的是老年人麻醉期间给氧的最主要原因是长期应用糖皮质激素后,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理的支持椎体血管瘤的CT影像
- 男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次／分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好
- 下列关于喉罩的说法哪项是不正确的低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是普鲁卡因用于腰麻时最多不能超过（ ）严重肾脏感染,对侧肾健康,罩内的通气口正对声门
轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
胃内容物反流误
- MODS患者代谢支持的原则中错误的是膝关节处于半屈曲位,畏寒,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次／分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),79岁。腹胀、呕吐4d,拟急行剖腹探查术,分泌性IgA
有对抗肠黏膜正常菌群的能力见逆蠕动
- 导致MODS的危险因素不包括关于复苏的定义,心率45次／分,需要切除患肾的是女性,抗菌药物治疗无效者
肾积脓,肾功能严重破坏者#
肾盂肾炎反复发作者
肾盂结石合并感染者
肾周围炎形成脓肿者纠正心源性休克
改善心肌缺血
- 机体受到感染、输血、手术等二次"打击",造成远隔部位的多个器官功能障碍
一般原发型MODS预后较差#局部皮肤潮红
局部有波动感
局部压痛明显
试验穿刺抽到脓液#
有全身症状主要神经损伤
肌肉挛缩
筋膜间隔内高压#
病变
- 下列叙述正确的是对慢性非传染性疾病的防治,最根本的措施是( )痢疾杆菌的致病性主要取决于Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管#
气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不
- 在X线片上出现异常的最早期时间为起病后患者,30岁,60岁,头痛,可见细线样囊壁,且厚度不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块,CT典型表现是窦
- 食管.气管联合导管的常见并发症不包括对于开放性气胸首先应进行的处理应该是严重肾脏感染,对侧肾健康,需要切除患肾的是对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意药物的起效可能取决于( )声带损伤
食管撕
- 下列哪一项不是MODS的评分系统下列哪项表示肺癌已有全身转移,且不宜手术治疗（ ）下列哪一项不能诊断为MODS女性患者头痛数月,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳
- 关于骶管内神经阻滞的描述,下列哪项最准确消除子宫收缩
消除腹壁肌肉的收缩
阻滞由会阴部发出的痛觉信号#
对子宫的痛觉传导无影响
运动无影响骶管阻滞是经骶裂孔穿刺,注局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经,适用于直肠、肛
- 不包括男,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,要特别注意以下哪项某战士被炮弹击中,左大腿断裂,查脉搏120次/分,血压80/60mmHg,立即扩容治疗,哪项说法是不正确的？( )外中耳畸形应排除( )。咳嗽
咳痰
代偿功能
吸烟
- 硝酸甘油的临床应用不包括腰麻术后最常见的并发症是( )气管插管后并发气管狭窄的最常见原因是控制性降压
心绞痛
心肌梗死
心功能不全
颅内高压#恶心呕吐
背痛
脑脊髓膜炎
脑神经麻痹
头痛#导管留置时间过长
导管过
- 错误的是风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,错误的是( )。心指数下降
通气储备量下降
MAC增大#
药物代谢能力下降
以上都是从起病后第2年起瘫
- 关于赫-白反射(Hering-Breuer reflex)的描述,错误的是男性,下列检查宜首选在正常情况,臀中、小肌收缩,才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。该体征
- 体温每下降10℃,脑氧代谢率降低四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是哪一个不是主动性异位心律失常人误服抗凝血类灭鼠药中毒严重者
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