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- 需要长时间约束者,每4小时松懈约束带一次并活动肢体。（）目前国际上常用的疼痛程度评分法有（）。正确#
错误数字评分法#
线条描绘评分法
文字描述评分法#
视觉模拟评分法#
图表描述评分法
- 胸外心脏按压的深度为4～6cm。（）正确#
错误
- 实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。（）腹腔、腹部手术后的患者应给半坐卧位目的是（）。对缺氧程度的判断,主要根据PaO2和SaO2而定,下列哪几项是对的？（）正确#
错误可减少出血
减轻心肺压力
促使感染局限#
减轻
- 脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10～15cm。（）高蛋白膳食每天的蛋白质供应量是（）。呼吸测量的目的是（）。正确#
错误20g
40～60g
100～120g#
150～180g
200g确定呼吸是否正常
判断呼吸是否异常#
动态监测呼吸变化
- 应用简易呼吸器时,每次送气500～1000mL。（）青霉素试验阳性结果的判断标准为（）按WHO建议乳母每天的维生素A供给量是（）。吸痰法适应于哪些患者？（）正确#
错误局部皮丘隆起增大#
出现红晕,直径大于1cm#
周围有伪
- 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为（）下列影响血压的因素描述错误的是（）。给患者输氧时,面罩给氧的氧流量的要求是（）。少尿是指患者一昼夜尿量少于（）。100～300mL
200～400mL
300～500mL#
400～600mL
500～800m
- 口腔感染、口臭选择的漱口溶液是（）为男患者导尿时,导尿管自尿道口轻轻插入多少,见尿液流出再插入2cm左右（）二级护理巡视患者的时间是（）。受压局部水泡极易破溃,可露出潮湿红润的创面,是属于压疮的（）。留取尿
- 患者病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、大出血、肝肾衰竭和早产儿等需要给予（）。测量成人的脉搏时,最常选用的动脉为（）。特级护理
一级护理#
二级护理
三级护理
综合护理颈动脉
股动脉
桡动脉#
颞
- 手受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）入院患者护理评估书写要求为（）。正确#
错误由护士在本班内完成#
填写无漏项#
应用中、西医学术语#
遇急诊手术由下一班护士在24小
- 打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。（）粪便嵌塞患者的护理,下列哪项是错误的？（）正确#
错误口服缓泻剂
必要时灌肠
进行人工取便
向患者讲解有关排便的知识
卧床休息、减少肠蠕动#
- 受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,是压疮的瘀血红润期。（）正确#
错误
- 实施乙醇擦浴降温操作下列不妥的是（）A.帮助患者暴露擦浴部位B.按正确方法及顺序擦浴C.头部置热水袋,足底部置冰袋D.随时观察患者病情变化E.擦拭完毕半小时后测量体温
- 搬动患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。（）为成人鼻饲饮食时,胃管插入的长度为（）正确#
错误14～18cm
20～25cm
30～35cm
45～55cm#
60～70cm
- 为女患者导尿时,导尿管自尿道口轻轻插入多少,见尿液流出再插入1cm左右（）使用热水袋的目的是（）。4～6cm#
7～10cm
11～14cm
15～18cm
20～22cm促进炎症的消散和局限#
减轻疼痛#
减轻深部充血#
降低体温
保暖与舒适
- 由于身体局部组织长期受压,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织皮肤破损和坏死,此称为（）。眼球转动很快,与清醒时极为相似的睡眠是（）。高热患者,每天的饮水量应为（）。对于静脉炎的患者,下列处理哪
- 对于静脉炎的患者,下列处理哪项是对的？（）护士应从哪几方面评估患者的皮肤？（）给药计划中制定的护理措施下列哪些内容是正确的？（）患肢下垂并制动
局部早期热敷,晚期冷敷
超短波治疗#
加压包扎
在静脉红线上方
- 感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。（）下列关于洗手的指征叙述错误的是（）留取尿常规标本量一般为（）。正确#
错误无菌操作前后
直接接触患者前
直接接触患者后
穿脱隔离衣前后
处理污染物品前#5mL
- 将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床挡。（）正确#
错误
- 用电动吸引器为患者吸痰时应评估的内容是（）。流通蒸汽消毒法消毒所需的时间是（）。特殊口腔护理的目的是（）。鼻导管给氧法的目的是（）。护理文书包括的内容有（）。患者病情、生命体征#
患者咽喉部有无痰液#
患
- 体型瘦长者腹上角为（）。<70°
<90°#
>70°
≥80°
>90°
- 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出）三步骤来完成。（）高热患者,每天的饮水量应为（）。新生儿的氧疗副作用为（）。对使用超声波雾化吸入器的叙述
- 已铺好的无菌盘,有效期为（）。为降低压疮的发生率,要求护士在工作中做到六勤,下列哪项不属于六勤的内容？（）4小时#
8小时
12小时
16小时
24小时勤观察
勤翻身、按摩
勤擦洗
勤整理、勤更换
勤学习、勤巡视#
- 受压局部水泡破溃,有黄色渗出液,是属于压疮的（）。瘀血红润期
炎性浸润期
浅度溃疡期#
深度溃疡期
坏死期
- 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、发绀或者有麻木感时,应立即停止使用。（）用冷疗的时间最长不超过（）。为患者进行大量不保留灌肠时,下列哪些是正确的？（）正确#
错误30分钟#
40分钟
50分钟
60分钟
70分
- 对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。（）超声雾化吸入时,应用地塞米松是（）静脉输血的目的是（）下列医嘱属于临时备用医嘱的是（）。对患者实施口对口人工呼吸时,成人吹气的频率为（）。正确#
错误控制
- 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2～10mL肝素盐水正压封管。（）正确#
错误
- 护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾不要每天消毒。（）接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为（）为患者行肛管排气时,肛管插入直肠的长度为（）。链霉素皮试的剂量为每0.1mL
- 用电动吸引器为患者吸痰时应评估的内容是（）。对疼痛患者的护理评价主要是评价患者（）。采用预真空式压力蒸汽灭菌,所需要的压力、温度及灭菌的时间是（）。使用中的化学消毒液每毫升的含菌量不超过（）。下列哪项
- 为昏迷患者作口腔护理时应注意（）。棉球要夹紧,一次一个棉球#
棉球不可过湿#
患者口唇润泽
患者的卫生习惯
禁忌漱口#
- 为患者铺备用床时应注意（）需要应用保护具的患者是（）。身体部位不同,测出的血压值不同,一般下肢比上肢血压（）。下列哪些属于静脉输液的评价内容？（）铺床前、后均应洗手#
操作前应仔细评估床的各部有无损坏#
操
- 电动吸引器洗胃的目的是（）。表现为面色苍白,唇舌及结膜色淡,表情疲惫乏力,此称为（）。有无洗胃禁忌
解毒#
减轻胃黏膜水肿#
为手术或某些检查前做准备#
洗胃溶液的温度是否适宜急性病容
慢性病容
病危面容
二尖瓣
- 同时抽取几个项目的标本,将抽取的血液注入标本容器内的顺序是（）长期观察血压的患者做到“四定”,下列正确的是（）体型矮胖者腹上角为（）。入院患者护理评估书写要求为（）。先注入血培养瓶#
先注入干燥试管
其次注
- 为患者实施胸外按压时,按压的频率下列哪几项是正确的（）为有肢体损伤的患者进行床上擦浴,脱衣、穿衣时应注意（）。影响宿主易感性的因素有（）。成人60～70次/min
成人80～100次/min#
婴幼儿为80～90次/min
小儿100
- 静脉输血的目的是（）咽拭子标本采集法的目的是（）测量血压的目的正确的是（）。补充血容量#
纠正贫血#
补充血浆蛋白#
补充抗体和补体#
供给血小板和各种凝血因子#取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
取患者咽部及
- 青霉素试验阳性结果的判断标准为（）皮内注射时（）茂非滴管内液面自行下降的原因是（）。人体主要的产热器官是（）。臀部肌内注射时可以采取哪些体位？（）局部皮丘隆起增大#
出现红晕,直径大于1cm#
周围有伪足,伴
- 鼻导管给氧的目的是（）为患者进行大量不保留灌肠时,下列哪些是正确的？（）纠正各种原因造成的缺氧状态#
提高动脉血氧分压#
提高动脉血氧饱和度#
增加动脉血氧含量#
促进组织的新陈代谢#常用肥皂水、等渗盐水#
成人
- 为患者鼻饲饮食应注意（）。病室内适宜的温度、湿度应为（）。对于静脉炎的患者,下列处理哪项是对的？（）鼻饲量每次不超过100mL
间隔时间不少于4小时
鼻饲量每次不超过200mL#
温度38℃～40℃#
间隔时间不少于2小时#18
- 鼻导管给氧时,应根据病情调节氧流量,下列哪几项是对的（）采用间歇性夹管方式训练膀胱的反射功能时多少时间开放一次？（）轻度缺氧1～2L/min#
轻度缺氧3～4L/min
中度缺氧2～4L/min#
中度缺氧5～6L/min
重度缺氧4～6
- 特殊口腔护理的目的是（）由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织皮肤破损和坏死,此称为（）。高热患者,每天的饮水量应为（）。1：2：3灌肠溶液由下列哪些药物组成
- 消除卧床患者发生压疮的原因应做到下列哪几个方面（）心肺复苏时胸外按压的正确部位是（）身体部位不同,测出的血压值不同,一般下肢比上肢血压（）。体型矮胖者腹上角为（）。疼痛患者的心理护理措施下列哪些是对的？
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