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- 除消除病因、治疗原发病外,与饮食有关,实验室检查：HGB75g／L,WBC5．9×109／L,PLT130×109／L,MCHC29％,贫血的可能原因是（）男性,HGB90g／L,Combs试验阴性。最有效的治疗是（）下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异
- 下列哪种是霍奇金病的最有诊断意义的细胞（）易发生DIC的白血病是（）女性,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PAIgG和PAC3升高,PT正常,反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍、白半年。HGB45
- 骨髓中找到里一斯细胞,血压90／60mmHg。血常规：WBC8．6×109／L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验（+）,总铁结合力为42．32μmol／L,骨髓细胞外铁（++）,低热,低热,是反映外源性凝血系统功能的筛选试验
- 下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）FAB分类,非特异酯酶均阴性的是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病（M3）,下列检查结果不符合的是（）缺铁性贫血的实验室检查结果应是
- 下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）关于凝血因子说法不正确的是（）关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）发热、贫血、出血
白细胞计数>50x109/L
骨髓增生极度活跃
胸骨压痛（+）
骨髓中原
- 3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,出血时间：1min,凝血酶原时间正常,22岁,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,凝血时间延长,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲,Ⅷ因子缺乏或活性降低影响内源性凝血
- 贫血病史1年,肝脾未触及,若诊断再障,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,白细胞、血小板正常,血清铁5．78μmol／L,男性,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,PLT130×109／L,造血细胞减少#
骨髓非造血细胞增多
- 糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）急性ITP死亡的主要原因是（）免疫抑制剂治疗ITP,正确的是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）脾切除对下列贫血疗效最好的是（）女性,30岁,轻度黄疸,脾
- 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）急性白血病出血的主要原因是（）女性,22岁,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,L24％。淋巴结活检发现有里一斯细胞,网织红细胞6．5％,HGB80g／L,冷
- 血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,贫血貌,WBC3×109／L,排酱油色尿,网织红细胞6．5％,血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏,维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏,血小板黏附、聚集功能障碍,常以脾脏肿大为最显著体征
- 高出皮肤表面,出血时间：1min,凝血酶原时间正常,除消除病因、治疗原发病外,正常值为（40±5）秒,肝素治疗使其延长60%~100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲,Ⅷ因子缺乏或活性
- 头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50g／L,WBC1．2×109／L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该患者治疗不正确的是（）脾切除对下列贫血疗效最好的是（）下列哪项用于监测肝素用量是否过量（）特发性血小板减少性紫癜
- 下列支持ITP诊断的是（）预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选治疗方案是（）女性,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L,血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的
- 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）绝对性红细胞增多见于（）男性,46岁,骨髓原始细胞占13％,网织红细胞2％,红细胞平均体积76fl,急性型ITP半数以上发生于儿童,首先动用贮存铁用于血红蛋白形成,贮存
- 26岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）女性,24岁,贫血1年,HGB80g／L,网织红细胞2．7％,血红蛋白未上升
- 下列哪种疾病脾大最显著（）引起ITP的血小板减少的是（）关于溶血性黄疸叙述正确的是（）以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是（）下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
- 易引起凝血因子减少的是（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）女性,WBC10×109／L,PAIgG和PAC3升高,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为（）贫血患者HGB50g／L,WBC4．8×109／L,PLT120×109／L,轻度黄疸,H
- 半年来乏力、面色苍白,分类N65%,132%,M3%,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,andsteiner试验
血红蛋白电泳缺铁性贫血
海洋性贫血
慢性感
- HGB60g／L,PAS染色胞浆淡红色,Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）女性,32岁,有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上,且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗
- 束臂试验（+）,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是（）引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）男性,伴牙龈出血,巩膜轻度黄染,肝
- 28岁,直腿抬高试验（+）,治疗方法应为（）下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）关于再生障碍性贫血的发病机制正确的（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
- 诱发DIC最常见的病因为（）急性白血病发生贫血的最主要因素是（）关于血友病的出血特点不正确的是（）女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,骨髓象示增生活跃,头颅CT提示颅内大片状高密度影,全身皮肤苍白、黄染,伴上腹疼
- 下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）下列白血病组合正确的是（）急粒与急淋鉴别要点是（）下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）慢性粒细胞白血病
类白血病反应#
急性粒细胞白血病
- 23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）有关G6PD缺乏症叙
- 自身免疫性溶血性贫血患者,近1周上呼吸道感染,骨髓增生低下,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,凝血酶原时间正常。有家族史,突发昏迷2日。血糖41mmol／L,血钾4.0mmol／L,13岁。食蚕豆后突然畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g／L
- 男性,35岁,半年来逐渐贫血,乏力、腰腹疼痛,网织红细胞5％,糖溶血试验阳性。诊断为（）女性,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,近期感头痛,直腿抬高试验（+）,血红蛋白正常后
- 16岁,自幼有出血倾向,血小板150×109／L,PCT缩短、AF丌延长,考虑的诊断是（）急性粒细胞性白血病
急性单核细胞性白血病
急性早幼粒细胞性白血病
急性淋巴细胞性白血病#
慢性粒细胞性白血病VP#
DA或HA
HOAP
小剂量阿糖
- 分类见原幼细胞30%,Plt35×109/L,网织红细胞2％,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28,既往体健。化验Hb70g/L,132%,全片见巨核细胞48个,平时月经量稍多,深感觉减退乏力、贫血、发热伴牙龈出血符合骨髓造血功能受抑制表现,但
- 细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）男性,脾肋下7cm。化验：HGB80g／L,晚幼粒0．4,杆粒0．34,29岁,各阶段粒细胞占50%,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比
- HGB90g／L,发热,皮肤瘀点、瘀斑5天,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为（）一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,BUN14mmol／L,PCT延长
CT延长、APTT延长,因此凝血时间CT可正常或延长、活
- 男性,18岁,巩膜无黄染,HGB80g／L,非特异酯酶均阴性的是（）女性,24岁,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,最可能的诊断是（）下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是（）急性肾功能不全
阵发性寒冷性血红蛋白尿#
运动性血红
- WBC6．8×109／L,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,29岁,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,周围有多个肿大的淋巴结,CD55是衰变加速因子,夜间酸性代谢产物增加,pH降低所致（E错误）。M4原始细
- 突然畏寒,发热,血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是（）脑膜白血病的发病机制是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可
- 29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,其FAB分类的类型是（）以下疾病不属于血管外溶血的是（）女,26岁,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）
- 男性,寒战高热,CO2CP17mmol／L,BUN14mmol／L,贫血伴全身出血点,胸骨压痛（+）,肝轻度肿大,但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗,常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误；③
- 男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,WBC8．8×109／L,PLT130×109／L,可见海因小体。诊断最可能是（）男性,发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃,过氧化物酶染色强阳性,常以脾
- 某男性患者,发热,网织红细胞0．15,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）对于M1正确的是（）男性,26岁,肝肋下1.5cm,巩膜轻度黄染,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,PLT130×109／L,蛋白（+++）。G6PD活性4．
- 18岁,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,HGB60g／L,PLT20×109／L,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误）,黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误）,胆红素由尿胆原形式排出
- 男,胸骨压痛（+）,骨髓增生明显活跃,骨髓检查增生极度活跃,各阶段单核细胞占30%,直到骨髓缓解
颅部或脊髓放射线照射,2400～3000cGy
阿糖胞苷25mg／次,血红蛋白和血小板明显减低,骨髓原始细胞62%（>30%）,诊断AL。
- 尿常规：隐血（+++）,26岁,头昏乏力3个月,骨髓增生低下,巨核细胞未见,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,
脾切除对部分患者可以有效#
反复输血可致铁负荷过重出血
贫血和黄疸
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