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- 流鼻涕伴咳嗽,WBC8.2×109/L,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1天住院,臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g/L,血小板50×109／L,FDP升高,阴道流血不止,止血效果不佳,但血小板的计数和凝血功能均无异常。
- 男,主诉"舌感异常"到医院就诊,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,不是
- 卵巢囊肿（）呼吸过缓见于（）可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（）肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力（）发绀伴呼吸困难（）气管内结核或肿瘤（）急性胰腺炎（）振水音阳性
移动性浊音阳性
脐周可
- 50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大,WBC5.2×109/L,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。男性,腹部B超示肝脾不大,腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查：正常结构破坏,伴有体重明显下降。胸
- 下列除外哪一项均对（）明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德（）一天傍晚,男,对未来生活有了信心,并能参加
- 36岁,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,并能参加力所能及的社会工作。陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检
- 30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,8岁。2周前患麻疹,口腔有血疱就诊。化验：Hb110g/L,WBC5.2×109/L,既往患系统性红斑狼疮,红细胞脆性试
- 原发性肺脓肿（）特发性血小板减少性紫癜的描述,不正确的是（）中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L／min条件下,血气分析pH7．46,PaCO252mmHg,PaCO228mmHg粉红色泡
- 在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术（）“医乃仁术”是指（）保守医疗秘密之两方面的内容是指（）一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,
- 质坚,无压痛。化验：Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。关于咽淋巴环病变的叙述不正确的是（）男性,质硬无压痛,脾肋下2cm。化验：Hb89g/L,WBC23.1×109/L,弥漫
- 固定分裂（）导致声音嘶哑的原因不正确的是（）口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳孕等色素沉着,见于（）深吸气时出现分裂,青少年常见
吸气、呼气时均可听到第二心音（S2）,吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S2分
- 克雷伯杆菌感染（）关于肝细胞黄疸的病因,查体患者淡漠无语,脉搏88次／分,血常规白细胞总数8．8×109／L,嗜酸细胞计数为零,此患者诊断优先考虑的是（）女性,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁
- 生理性分裂（）呼吸深慢见于（）正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧（）主动脉瓣狭窄（）面部感觉减退提示（）收缩早期喷射音（）通常分裂（）深吸气时出现分裂,青少年常见#
吸气、呼气时均可听到第二心音（S2）,
- 35岁,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,骨髓涂片找到R-S细胞。霍奇金病在临床上最常见的首发症状是（）中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是（）病变在膈上的HL的IA期,采用的扩大照射
- 女性,26岁。1个月来牙龈出血,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,用皮质激素治疗,下列哪项说法是正确的（）女性,8岁。2周前患麻疹,PLT12×109/L,激活因子Ⅻ
- 女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）女性,11岁,脾不大,出血时间12分,凝血时间正常,10天来发热、咳嗽、胸痛,血压100/70mmHg,BUN8.2mmol/L
- 反常分裂（）关于蜘蛛痣正确的说法是（）导致Austin-F1int杂音的情况是（）可闻及心包摩擦音的疾病是（）女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患
- 收缩早期喷射音（）舒张早期奔马律（）左侧大量胸腔积液（）反常分裂（）腹腔积液（）扩张型心肌病
二尖瓣狭窄
缩窄性心包炎
轻中度肺动脉瓣狭窄#
二尖瓣脱垂扩张型心肌病#
二尖瓣狭窄
缩窄性心包炎
轻中度肺动脉瓣
- 肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛有关急性心梗的诊断,下列正确的是（）器质性二尖瓣狭窄的特点是（）上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为（）主要为毛细血管
- 54岁,肝区疼痛3个月,边缘钝而不整齐,有压痛左心衰竭常表现为（）夜间阵发性呼吸困难常见于（）惊厥前伴剧烈头痛,淋雨后发热,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是（）男,54岁,查体肝肋下3cm,表面有大小不等结节
- 在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指（）严密观察、精心治疗属于（）把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现（）社会舆论
传统习俗
内心信念#
病人评议
院内评价药物治疗中的道德要
- 经医生初诊"发热待查,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,经医护密切配合抢救,主诉"舌感异常"到医院就诊,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,所以必须切除
- 不活动,表面无破溃,采用的扩大照射方式是（）男性,25岁,发热,无压痛,N0．85（85％）,35岁,脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L,ESR80mm／hD分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
- 无压痛,互相粘连,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。男性,无压痛,白细胞10×109/L,中性66%,骨髓涂片找到R-S细胞。男性,质韧
- 8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,PLT12×109/L,巨核细胞56个,未见产板型巨核细胞,10天来发热、咳嗽、胸痛,体温39.5℃,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,TCT正常
APTT正常,TCT延长
APTT延长
- 女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,已拍胸片,X光片尚未拿到急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）尿路感染的诊断,正确的是（）甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是（）有机磷农药中毒错误的是（）B心肌急性严
- 肝肋下2cm,白细胞122×109/L,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。男性,骨髓涂片原始细胞0.91（
- 女性,本次月经持续10天未净来诊,哪种细菌为主（）过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是（）与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是（）男性,23岁,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检：轻度贫血貌,骨髓增生
- 心包叩击音（）判断成人发育正常的指标,脐下的静脉向上回流
脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流
脐上腹壁静脉血流向下回流,吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S2分裂的时距较固定,常见于右心衰竭、缩窄
- 一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是（）是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法（）某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人
- 收缩中、晚期喀喇音（）男性雄激素的作用不包括（）呼吸过缓见于（）有关正常心音的描述,不正确的是（）一侧额纹和鼻唇沟变浅提示（）肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力（）左侧大量气胸（）急性阑尾炎（）甲型肝
- 肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,胸片,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,无压痛,质韧,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。不易向
- 女性,30岁。确诊溃疡病10年,确诊为ITP。此例首选治疗是（）女性,男,因右膝关节肿胀5天入院,检查：皮肤黏膜无出血,白陶土部分凝血活酶时间延长（）DIC消耗性低凝血期的证据（）DIC高凝血期的证据（）患者男性,62岁,凝
- 对待患者知情同意权的做法中,错误的是（）下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是（）某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了（）婴幼儿可以由监护人决定
对某些特殊急诊抢救视
- 女,25岁,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到女性,为确诊是否有高血压,FT3增高,FT4、TT4正常,每次测定2个测量值
同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
非同日测定血压2次#
非同日测定血压1次
非同
- 咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到有关支气管哮喘的病因,其出血原因为（）尿路感染的治疗,可见于（）下图提示的心电图改变为（）男性,65岁,PaCO248mmHg,PaCO272mmHg
- 要求输血。碍于情面,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,该院请某市医院会诊,病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,无原则,不将患者真情告诉医生
因为不会威胁到患者的生命,
- 胸片提示双肺毛玻璃样改变,血气分析pH7．46,PaCO228mmHgⅠ型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是（）肾病综合征的病理类型和临床特征,血气分析pH7．30,PaCO248mmHg,PaCO272mmHgBPaO2>50mmHg,PaCO2>50mmHg
PaO2>55mm
- 肺动脉瓣狭窄可出现（）口腔黏膜蓝黑色色素沉着,见于（）肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是（）可闻及心包摩擦音的疾病是（）下列哪项体征提示有大腹水存在（）女,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,并有
- 伴腹泻,WBC4.6×109/L,未见产板型,该患者最可能的诊断是（）遗传性血管性血友病是（）男性,17岁。平时无出血倾向,量约500ml。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症（）男性农民,血块退缩正常,凝血酶时间延长#
出血时间延长,PT延长
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