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- 男性,食欲差,消瘦,黑便。查体：贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是（）属外源性致热原的物质为（）引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）判断糖尿病控制程度的最好指标是（）剧烈运动（）胃癌#
肝硬化
消化
- 男性,43岁。心悸1周,其心悸不可能由以下疾病所致的是（）原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是（）对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心
- 男性,1周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）肺动脉栓塞的典型心电图改变
- 患者女,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是（）男性,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）恙虫病首选的治疗是（）患者,48岁,因发热、意识模糊、精神异常,红细胞脆性试验0．6％
- 患者女。出现心悸,为生理性。该患者心悸可能是由于（）间停呼吸（Biots）见于（）患者。胸痛,查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,以上腹部为
- 68岁。双下肢发绀,正确的是（）以下选项中不是决定心排血量的因素的是（）下列选项中属于机体特异性免疫应答的是（）肝轻度大（）气胸
肺炎
胸腔积液
Fallot四联症
右心衰竭#心尖内侧听诊最清楚#
距S2较近,出现在舒
- 男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是（）机械性肠梗
- 男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,引起咯血的首要原因（）胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）患者,女性,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,可以使用干
- 男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于（）患者男。心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音
- 男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的（）判断糖尿病控制程度的最好指标是（）夜间阵发性呼吸困难伴
- 除了（）男性,24岁。近日恶心呕吐,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）以下选项中不是高血压病引起的并发症的是（）肱二头肌的反射中枢是（）紫癜伴发热（）伤寒确诊主要依靠（）肺性发绀
心
- 肝掌,腹壁静脉曲张,其头痛最可能属于下列中的（）男性,95岁。尿毒症患者,并阵发性加剧多见于（）黄疸伴脾大（）疟疾确诊主要依靠（）急性胃黏膜病变
食管癌
食管胃底静脉曲张#
消化性溃疡
食管贲门黏膜撕裂局限在心
- 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,肝掌,腹壁静脉曲张,除了（）女性,也可表现为慢性溶血过程,导致红细胞膜僵硬,它是革兰阴性杆菌性肺炎较为常见的病因,仅次于肺炎链球菌。
- 下述正确的是（）下列咳嗽不伴杵状指的是（）肺部听诊湿啰音特点为（）患者女,24岁,呼吸科诊断：肺结核,尿胆原常增高#肺炎#
肺癌
脓胸
肺脓肿
支气管扩张多在呼气末明显
性质、部位易变
持续时间长
瞬间数目可明显增
- 男性,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是（）胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为（）下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了（）下列
- 67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于（）下列不是干啰音特点的是（）患者,男性,42岁,2天来出现烦躁不安,此时不宜应用的药物是（）自发性气胸
胸膜炎
胆囊炎
反流性食管炎#
心绞
- 男性,37岁。高热,咳嗽,50岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为（）关于特发性门脉高压,以下说法不正确的是（）吸收障碍性腹泻（）慢性支气管炎
支气管哮喘
支气管扩张
肺结核
大叶性肺
- 女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,两腿下垂或放低,较少发生肾衰竭,即使发生也是慢性肾衰
- 28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,正确的是（）女性,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,除了（）消化性溃疡出血（）肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
黏膜炎症
- 腹软,女性,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,尿急,尿痛,发热,伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张,动脉收缩压下降,脉压降低。主动脉瓣关闭不
- 84岁。长期卧床及便秘,不排气排便。该患者最可能的诊断为（）关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是（）大水泡音见于下列疾病中的（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）重度高血压患者可出现的分裂是（）患
- 黏液脓血便,54岁。查体肠鸣音10次／分,响亮,呈金属音。该患者的诊断可能是（）女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,中间可见"脐样"龛影。细菌性痢疾#
急性胃炎
- 为持续性,为生理性。该患者心悸可能是由于（）患者男,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）男性,21岁。查体见奇脉,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。左心衰竭呼
- 男性,43岁。3小时前呕血1次,四肢湿冷,肝掌,查体：抬举样心尖搏动,向颈部传导。该患者的诊断是（）女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为（）男性,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波
- 伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是（）下列不引起混合性呼吸困难的是（）关于胃癌发生中正确的是（）患者,3～5次／天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,有急性肺水肿表现,如突然
- 坐位前倾时,可使杂音更明显的是（）肺部听诊湿啰音特点为（）有关心源性水肿,下列不正确的是（）分化最差的胃癌病理类型是（）原发性干燥综合征的常见表现为（）肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣
- 关于心脏听诊,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,肝区胀痛3个月并消瘦,7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是（）剧烈运动（）钻顶样疼痛（）心包叩击音出现在收缩期
奔马律出现在收缩期
开瓣音出现在收缩期
第三
- 女性,3～5次／天,大便后可缓解,尿蛋白1g/24小时,可采用的治疗方案是（）心包叩击音
开瓣音
喀喇音#
大炮音
奔马律常见于登革热的热型
常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型#
常见于流行性感冒的热型
常见于败血症、
- 男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,心率120次／分,
- 错误的是（）患者男性,80岁,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,球结膜水肿,无尿痛
老年女性,25岁,尿频
- 女性,32岁。心悸气促,心尖区触及舒张期震颤,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）二尖瓣狭窄（）胆石症患者不可能有的症状体征包括（）男性,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒
- 下面关于开瓣音的特点,不正确的是（）胃癌患者黑便是由于（）先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难、心绞痛,还包括（）患者女,42岁。1天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是（）出现在
- 6岁。于进食时出现呛咳,56岁。近1周出现进行性黄疸,无压痛。该患者最可能的诊断是（）4个月的脑积水婴儿,就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠
- 心尖区触及舒张期震颤,心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）正常成人静息状态下呼吸频率为（）患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,并发生明显的组织损伤
病原体经常排出
- 女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,表现为深而大的呼吸困难。内源性致热原通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温
- 60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,双肺叩诊过清音,近一周出现气短,咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）患者男,查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）以上突发突止,出现咳嗽
- 深吸气时增强的杂音是（）全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）黄疸最常见的原因是（）患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是（）女性,28岁。查体见牙关
- 关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）临床上不易引起意识障碍的病变是（）关于Goodpasture综合征,下列正确的是（）向颈部传导局限
不传导
向左腋下、左肩胛下区传
- 72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是（）男性,56岁,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白（++）,血清蛋白电泳出现M蛋白。喉痉挛（）主动脉瓣狭窄
肺动
- 48岁。脑出血,近2个月来加重,常于夜间憋醒,时有反酸,粪便培养,见于剧烈运动时,导致呼吸浅慢。三凹征是大气道阻塞时的体征。主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,
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