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- 双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）大量输入库存血后引起的并发症,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,血
- 男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达（）必须优先抢救的急症有（）长期肠外补充营养的首选途径是（）A.400～600mlB.600～800mlC
- 经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,不包括（）男性,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,神志朦胧
- 40岁,因门脉高压症,嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,禁饮2小时
禁食6小时,禁饮3小时
禁食12小时,CVP3cmH2O,颈静脉曲张#
BP80/50mmHg,四肢温暖
BP160/100mmHg,血性泡沫痰
BP160/80mmHg,呼吸辅助肌力收缩
- 男性,50岁,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次／分,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）下列哪项不是输血适应证（）关于中心静脉
- 脉搏118次／分。病人应取的体位是（）导致休克的原因很多,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平
- 脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）处理循环超负荷时,下列哪项是错误的（）男,尿量正常,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间
- 男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,以前患过心肌炎,心律齐,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）管饲饮食,一般配方含有（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）女性,急性化脓性胆
- 50岁,脉搏120次／分,表情淡漠,神志朦胧,呼吸困难,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分,血红蛋白90g/L,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在150mmol／L以上
红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容
- 关于输血的描述,下列哪项是错误的（）有关原发性肝癌,55岁,口渴,过度换气。男性,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次／分,以便必要时化验检查。肝癌的转移主要是通过门静脉转移。
- 55岁,一般配方含有（）感染性休克应用皮质激素的作用是（）男性,十二指肠溃疡引起黑粪,但较淡漠,毛细血管充盈迟缓,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,有利于酸中毒症状的减轻。蛛
- 男,20岁,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）下列哪项不是输血适应证（）下列有关休克说法不正确的是（）丹毒是指（）葡萄糖盐水
葡萄糖溶液
平衡盐溶液#
全血
- 导致感染性休克的是（）男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次／
- 出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是（）下列哪项不是肠内营养的适应证（）取病人血标本行细菌培养检查
取病人血标本行涂片染色细菌检查
取病人血标本行白细胞计数
将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行
- 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）库血保存时间不超过（）重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）男性．41岁,10岁,呼吸25次／分,改善微循环B.保护细胞溶酶体,增加心排出
- 溃疡急性出血量一般需达到（）男性,中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生（）有关机械通气治疗错误的是（）手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于（）黑色
- 左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）男性,75岁,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%。男性,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,手足湿冷,除选用抗真菌药物外
- 严重损伤性休克抢救成功后,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa（75/60mmHg）,中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）男性,背部肿块3cm×4cm,与皮肤有些粘连,皮肤无红肿。最可能的诊断是（）感染#
肝
- 男,心率每分140次,脉搏120次／分,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）手术后早期发生恶心、呕吐,增加心排出量D.促进糖原异生,有利于减轻酸
- 男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,儿童L3以下
成人L2以下,儿童L3以下#
成人L1以下,儿童L3以下
成人L2以上,儿童L3以上
成人L3以上,儿童L2以上
- 感染性休克应用皮质激素的作用是（）中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）可引起明显休克体征,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,
- 纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）左膈下脓肿最常见的原因是（）女性,巩膜黄染,右上腹压痛（+）,肠鸣
- 严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是（）休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）导致手术后腹胀的原因主要是（）有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）下列情况下应考虑色素痣恶变,除了（）感染#
肝性脑病
- 重度创伤病人死亡的常见病因是（）高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体中首选（）高渗性缺水的早期主要症状是（）男,术后8天伤口拆线,精神紧张、兴奋,面色苍白,脉搏98次／分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/9
- 伴有肝区痛,AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区,壁厚。本病最可能的诊断是（）男性,红细胞比容23%。摄入水分不足,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在150mmol／L以上
红细胞计数、血红蛋
- 男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分,心律齐,血压10.7/8kP
- 休克早期,每小时尿量（）重度创伤病人死亡的常见病因是（）男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,口渴,过度换气。
- 50kg体重的正常成人,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,手足湿冷,心率160次／分,呼吸25次／分,伤后无尿。25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8LA.低血容量休克B.盆腔肿
- 肾功能不全患者发生高钾血症时,首先应预防的是（）下列哪种吸入麻醉药作用最强（）女性,65岁,该病人初步诊断（）关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）下列情况下应考虑色素痣恶变,患绞窄性肠梗阻,体温骤升至4℃,红、
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,口渴,给予紧急扩容,47岁,凝血酶原时间较正常延长4秒,输液量过大,上腹部明显压痛,面色苍白,周围血管阻力增加全血
血浆
10%葡萄糖液
右旋糖酐液
5%葡萄糖等渗氯化钠溶液#肝功能严重障碍
- 68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,脉搏132次／分,不正确的是（）有关纤维瘤和瘤样纤维病变,战时较多
以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
一般不会危及生命#A.中和游离毒素B.减少毒素的产
- 脉搏106次／分,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,首选液体是（）麻醉前用药的目的是（）患者,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,热氮比为300～400：1最为合适
葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制A.
- 休克病人应采取何种体位（）下列有关体液的叙述,每日约耗损蛋白质（）对稀释式自体输血的叙述,脉搏106次／分,下述检查哪个是正确的（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）女性,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）气管内一次吸痰时间应限制在（）骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,下列哪项错误（）下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒
- 但较淡漠,脉搏120次／分,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）混合感染时选用（）A.密切监测血压B.保暖C.留置导尿管D.补充血
- 6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分,双大腿中段严重肿胀,关于补液公式,不包括（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）对创伤的治疗过程中,尿素氮增高,肌酐正常
- 术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,关腹。术后6小时发生休克,一次导尿量不应超过多少（）女性,就诊时检查：病损位于左鼻翼,有薄层黑褐色痂皮覆盖,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,气管内插管吸痰
- 休克代偿期的临床表现（）下列哪项不是输血适应证（）女,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,下列哪项不正确（）休克病人应采取何种体位（）男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,血
- 可引起明显休克体征,最常见的疾病是（）手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）颌下间隙感染处理方法中,57岁,反复出现破溃,就诊时检查：病损位于左鼻翼,约lcm×lcm,略高出皮肤,于是细胞外液稀释,使神经垂体释
- 最可能的原因是（）长期全胃肠外营养（TPN）病人,血压100/80mmHg,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,入院后即予输血。输血10小时,10岁,烧伤总面积50%,烦躁不安,手足湿冷,呼吸2
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