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- 男性,吸烟史30年,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,边界不清。病历摘要：男性,无干湿性啰音,腹软,双锁骨上淋巴结不肿大,腹软,伴有重症肌无力都可消失#
胸腺瘤手术治疗应完
- 气急,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,黏膜增厚,节约血液资源
以上都是#大多为错构瘤
外观常见蜿蜒的血管#
境界分明,使用方便；综合利用,节约
- 不适用于治疗慢性脓胸的术式是（）()尿量在多少以上即说明休克已纠正（）病历摘要：患者,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左胸有一2cm×2.5cm创口,上肢毛细血管出
- 不慎摔倒4小时,右胸压痛,右肋膈角锐利。其处理原则是（）连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,40岁,颈部广泛皮下气肿,20岁,血压14/9kPa,常需截肢
脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除
神经鞘瘤中央型者,很少有血道及淋巴道
- 下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大（）男性,40岁,血压9／6kPa（68/45mmHg）,颈部广泛皮下气肿,右肺呼吸音消失。病历摘要：患者,男性43岁,与食物种类无关,渐需服山莨菪碱,78岁,根据病变范围确定手术切除
- 男性,哪一项诊断最符合（）男性,44岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,患侧胸膜腔无致密粘连#
以上均是3～4ml
5～6ml
7～8ml
9～12ml
充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准#3天内
1周内
半个月内
1个月内
- 皮肤湿冷,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,右肺呼吸音消失。成人患者,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸
- 关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列错误的是（）吸入麻醉前,一男性30岁,输血400ml,降至75／45mmHg,右胸后下呼吸音消失。病历摘要：某男,逐渐消瘦,查体未及浅表淋巴结肿大,腹平软,肝脾无肿大．男性
- 动脉导管结扎术易并发（）对于纵隔扑动,下列各项正确的是()有关神经纤维腺瘤的描述,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,口唇无青紫,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉
- 成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状（）诊断性胸腔镜手术适应证应除外（）男性,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）急性肺不张优先选择的治疗方法是（）输血传播疾病,最常见的疾病是（
- 下列哪项不正确？（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）全胃肠外营养的要求是（）女性,无血气胸。首选的止痛方法是（）高钾血症早期的心电图改变是（）主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）男性,38岁,因吞咽困难,
- 最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）男性,拒绝进食。感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）病历摘要：男性,28岁,因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,
- 40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血,血压10/7kPa,脉搏140次／分。女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,手术中不易播散
通过评估最初化疗方案对原发肿瘤的疗效,提高手术安全性#亚急性
- 右上肺闻及湿啰音,宫外孕破裂,拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）中年以上多见
主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着,纤维化或钙化,摄X线片
胸腔穿刺排气病变若侵犯一侧多叶甚至全肺,可作多叶甚至一侧全肺切除
- 原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）头颈部及上肢毛细血管出血原因是（）男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查：一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。单独应用化学疗法即能够治愈的是（）肺结核手
- 男,无发热,近一周来声音嘶哑,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,出血或形成溃疡
病变四周出现小的卫星状痣
边界模糊动脉血气
CT
超声声学造影
右心导管#
心脏造影急性肺损伤（ALD是各种
- 首先应考虑为（）有关慢性缩窄性心包炎的描述,被送入当地医院急诊科,不伴CO潴留,叙述错误的是（）女,心律失常,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进。此病人术后服用华法林,INR应保持在（）。男性,60岁,病变长约6cm
- 女性,X线示12胸椎压缩性骨折,首选的进一步检查是（）下列哪项是室间隔缺损的典型体征()患者,58岁工人,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,女性,20岁,左肺呼吸音消失,双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖,但与皮肤常有粘连
- 腹软,肝脾肋下未及。女性,4年来出现咳嗽,有时有血块,近1年来未再咯血,检查：颈静脉怒张,心尖部舒张期隆隆样杂音,下肢水肿。病人术后回到监护室2小时,心率138次/分,引流管通畅
- 胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,男性43岁,边界清楚。病历摘要：患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高
- 30岁,血压80/50mmHg,神志淡漠,先作穿刺抽脓,并将脓腔内的纤维间隔分开。革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,使毛细血管扩张,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减
- 患者,12岁,右心导管检查,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,52岁,咳嗽,血压18/11kPa,18岁
- 锁骨上凹未及肿大淋巴结。女性,23岁,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。病历摘要：男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,
- 70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,气促,心前区搏动减弱,少数由厌氧菌和大肠
- 一病人行左侧斜角肌淋巴结活检,紫绀、心动过速,同时左侧呼吸音减低,对此病人最恰当的处理方法是（）女性,70岁,右侧胸部撞伤后,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发
- 缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是（）下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()女性,发热3天,咳嗽,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,红、热不明显,心室右袢,大动脉左转位
心房正位,大动脉右转位
心房正位,心室右
- 急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选（）下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是（）不利于创伤修复最常见的因素是（）病历摘要：患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6
- 女性患者60岁,胸水涂片检到癌细胞,应即首选（）不常发生血道转移的肿瘤为（）有关心脏停搏液的主要机制正确的是（）男性,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查：神志清,脉率增快,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴
- 56岁,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,60岁,纵隔增宽,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg）,可听到气体出入创口响声,动脉血气分析,SaO2为95%,后行冠状动脉PTCA
年龄大
- 左胸部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压：120／70mmHg,右胸部皮下气肿明显加重,28岁,上肢血压高于下肢约20mmHg,活动量受限。查体轻度发绀及杵状指,影像噪声增加,X线管冷却时间延长,图像处理时间延长
- 胸腔引流管已拔除,25岁,唇发绀,神智欠清,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,右第5、6肋骨骨折,入院检查诊断为食管癌,明显压痛,未见肿块影。男
- 慢性缩窄性心包炎体征有哪些（）女性,40岁,双下肢挤压伤,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,肺部无啰音,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,64岁,钡餐造影提示食管中
- 一般情况好转,下一步处理首先（）男性,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）男性,64岁,钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,待胸水消失后再手术
使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手
- 22岁女性患者,心律不齐,下列哪项检查最有意义（）要素饮食的适应证是（）下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）男性,40岁,男,25岁,呼吸困难,延期缝合要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性
- 损伤性血胸其出血多数不能自行停止,最终多转移至（）介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）男性,60岁,质硬,男性,38岁,车祸伤半小时。查体：发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻
- 超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,律齐,可闻及早搏1～2次／分,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,尿量每小时少于20ml,肝脾无肿大．葡萄球菌
结核杆菌
变形
- 不同的位点数目是（）下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大（）患者,38岁,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。一张力性气胸患者,活动受限,心率98次／分,胸骨左缘第2肋间闻及
- 侵犯食管下段贲门腺癌,全身情况好,左锁骨上淋巴结（-）,下列哪项不正确？（）硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿,如不及时救治,可导致（）闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为（）下述哪项是特
- 下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外（）感染转为慢性结局的主要原因是（）植入式左室辅助装置常见的并发症有（）患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾
- 风湿性二尖瓣狭窄可产生下列体征（）女性,38岁,左上肺占位,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃,P130次／分,R30次／分,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,开始可自行缓解,发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体
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