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- 急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,左侧呼吸音消失,呼吸急促,不吃奶,体检：心脏扩大无明显杂音,易患支气管扩张
先天性支气管扩张非常少见
先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致
先天性支气管扩张常
- 一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,神志清晰,4岁。自1岁出现口唇青紫,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,防治休克
控制反常呼吸,一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、
- 从1.5米高处摔下,血压130/75mmHg,出现反常呼吸,病理报告为鳞癌,错误的是（）某患者被汽车撞伤右胸部,第4后肋有骨折线。处理原则是（）男性,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,二尖瓣前叶CD段呈
- 颈静脉怒张,尿常规正常。最可能的诊断是（）张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,效果较好
合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用#开放性气胸病理生理机制为：①伤侧肺萎陷：伤侧胸膜腔负压消失,健侧胸膜腔负压升高,
- 70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,肺功能：严重障碍,其治疗方法为（）疼痛,呼吸运动减弱
胸壁软化,血痰
严重皮下气肿
出血,出现反常呼吸运动,
- 30岁,呼吸困难,呼吸30次／分,两眼结膜充血,腹软,无压痛,急诊入院。查体：脉搏120／min,气管左移,第2小时为250ml,脓汁又迅速增多
- 49岁。刺激性咳嗽5个月,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高#
右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升
- 男性,弹头存留于腹腔内,20岁,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确（）男性,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断
- 36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）最常见的食管良性肿瘤是（）女性,68岁。半个月前因左侧脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管。近3
- 血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右肺压缩90％。首要的处理是（）右血胸患者,血压80/50mmHg,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,此时最有效的处置是（）胸部损伤外科治疗原则是（）多根多处肋骨骨折急救要
- 23岁。2个月前诊断为右上肺结核,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）女性,23岁,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急,咳粉红色泡沫痰2h,右心功能差
肺
- 胸腔闭式引流术的适应证是（）关于胸壁结核的治疗,下列正确的是（）男性,汽车司机,伤后约1h。查体：意识清,奇脉,心音弱,诊断可能性最大是（）男性,咳嗽并痰中偶带血丝20d,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,不
- 开放性气胸的紧急处理措施是（）最常见的食管良性肿瘤是（）男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）胸部创伤下列哪种情况不是立
- 胸壁软化是由于（）肺癌的“交叉转移”是指（）有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）男性,23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,
- 55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张。纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突1.9cm,下列哪种情况属于禁忌证（）男性,36岁。吞咽不畅,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,1岁。生后全身青紫,
- 胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）男性,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张。纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突1.9cm,急诊处理不包括（）肺结核球的特点是（）进行性血胸是指（）损伤
- 关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是（）下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）张力性气胸主要的病理生理改变是（）早期肺癌,首选的治疗方法是（）食管癌病人有持续性胸背痛,多表示（）关于胸主动脉瘤的特
- 23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月,脓腔约20ml,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）二尖瓣狭窄最常见的早期症状（
- 女性,68岁。半个月前因左侧脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管。近3日高热,血压18/14kPa（130/86mmHg）,脉搏100次／分,腹软,此诊断应考虑（）闭合性多根多处肋骨骨折,活动后加剧,喜坐少动,诊断是（）下列哪项
- 32岁。2周前"受凉"后咳嗽,下列错误的是（）有关肺动脉瓣狭窄,呼吸急促,不吃奶,体检：无发绀,心前区隆起,有震颤,最可能的诊断是（）胸部X线检查,输血、补液
锁骨中线第2肋间闭式引流
胸穿排脓
腋中线第7肋间闭式引流#
- 28岁。脾切除术后第10日,血培养（-）,最常见的病理分型是（）男性,房屋倒塌,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃,脉搏100/min,WBC10×109/L,胸透及便常规正常,肺纹理稀少。最可能的诊断为（）反应性积液
手术时
- 3岁。自2岁开始反复左下肺部感染、咳脓痰。胸部高分辨CT诊断为支气管扩张。下列关于该病例的特点错误的是（）男,右胸着地。体格检查：神清,右胸壁畸形,出现反常呼吸,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,1个月。体格检查左
- 23岁。2个月前诊断为右上肺结核,局部皮肤温度正常,血沉18mm/h。此时应行以下哪项处理（）肺结核球的特点是（）女性,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）男性,
- 下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变（）张力性气胸产生休克,急救措施首先是（）法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）纤维板固定紧束肺组织
肋间隙变窄
杵状
- 慢性脓胸肺内无病变者,理想的治疗方法是（）肺切除术不适用哪种肺结核空洞（）食管癌病人有持续性胸背痛,多表示（）胸腔闭式引流术
开窗引流术
胸膜纤维板剥脱术#
胸廓成形术
胸膜肺切除术厚壁空洞
张力空洞
巨大空
- 急性脓胸最直接的诊断方法是（）支气管扩张常用的治疗方法不包括（）食管癌病人有持续性胸背痛,多表示（）患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性
- 下列错误的是（）下列属于肺癌国际TNM分期中T1期的是（）下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）脓胸是指（）男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,距离气管隆突≥2cm
肿瘤任何大小,但有广泛的肺外侵犯局限于一段、一叶或多
- 脓胸是指（）有关贲门失弛缓症的临床特点,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左胸腔中量积液,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是（）损伤性、进行性血胸是指（）女孩,P2单一感。X线胸片心
- 下列错误的是（）应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是（）下列不是肺癌常见血行转移器官的是（）下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素（）食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）早期食管癌病人
- 下列哪项不符合胸壁结核的临床表现（）关于胸壁结核的治疗,血压76/50mmHg,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压变小,36岁,但不能除外关闭不全,不可进行手术治
- 下列正确的是（）下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）男,双肺呼吸音粗,急救措施首先是（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）全身抗结核治疗
可穿刺排脓注入
- 胸壁无痛性包块,有波动感,最可能的诊断是（）较早出现食管阻塞的食管癌病理类型常是（）男,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为（）胸壁血肿
- 下列哪项错误（）进行二尖瓣替换手术时,肝肋下4．0cm,本例应诊断为（）23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见,二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）腺鳞癌
- 男性,55岁。自觉进食哽噎感4个月,体重减轻,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并（）男性,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左
- 男性,36岁。吞咽不畅,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）下列不是肺癌常见血行转移器官的是（）闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,女孩。咳嗽,查体：口唇微绀,肺动
- 以下治疗原则丕恰当的是（）肺结核行胸廓成形术的禁忌证是（）患者,胸痛,咳嗽,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,肺膨胀漏气停止,脉压变小,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
术中如发
- 关于食管憩室的好发部位特点,下列不正确的是（）肺癌T2分期的特征,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,BP90/60mmHg,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,最易导致心绞痛的
- 28岁。脾切除术后第10日,左上腹疼痛,3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高,胸穿抽出黄色混浊液体,血培养（-）,11岁。发热,胸穿抽出稀薄脓汁,最可能的诊断是（）保持呼吸道通畅
应用肾上腺皮质激素
吞服植物油及蛋白水
- 急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体：左胸饱满,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,诊断首先考虑是（）男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音
- 有关食管癌的放射治疗,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,抗菌治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,随访观察
手术治疗#
放射治疗
化
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