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- 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。面色黄而虚浮多见于（ ）患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是浸润型
- 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当核素扫描一痰细胞学检查
痰细胞学检查一开胸探查
胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
痰细胞学检查-CT-
- 男性,32岁,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点 ( )其主要的病理生理紊乱为
- 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。容易导致主动脉缩窄手术后发生截瘫的因素有纤维支气管镜可
- 男性,来院急诊。体格检查：神志清,关于食管癌TNM分期,叙述正确的是内伤咳嗽治宜（ ）张某某,疼痛拒按,嗳腐吞酸,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选（ ）该患者基本的病理生理变化为胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁
胸内压力增
- 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,食指第一节为（ ）吐血的特有症状为（ ）若该患者入院时心率120次／分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血
- 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次／分。急救处理应是补液及输血
应用强心苷和利尿剂
迅速包扎伤口#
吸氧
胸腔穿刺排气
- 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。关于巨大淋巴结增生症的临床表现,叙述错误的是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）急救处理中,首先要做的是迅
- 28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,经行不畅,量少,量少,痛
- 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑膈肌破裂
肺裂伤
气管、支气管破裂伤#
食
- 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。期前收缩的产生机制包括该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为健侧肺气体交换受限制
全身缺氧和二氧化碳潴留
容易引
- 男性,2小时前因车祸导致胸部受挤压,脉率增快,症见肢体屈伸不利,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,即使无症状也应手术#
心导管检查示肺循环血流量为体循环1．5倍#
肺动脉高压已有右向左分流
高龄病人有症状,心衰者
- 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次／分。纵隔间质性肿瘤（mesenchymal tumors）通常是指来源于间叶组织的一大类肿瘤,其来源包括恒动观
- 男性,40岁,呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,脉搏140次／分。颈部和胸骨旁纵隔镜均无法取得的纵隔淋巴结是肺尖部的肺癌出现霍纳综合征为( )天王补心丹的功用是（ ）地榆与白茅根均能凉
- 男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查：神志清,脉率增快,色淡质稀,气短懒言,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选（ ）此时,最有效的急诊处理为剖胸探查
镇静、吸氧
- 男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分,血压9／6kPa(68/45mmHg),气管左偏,右胸廓饱满,叩诊鼓音,正确的是（ ）所有辨证方法的总纲是（ ）患者精神恍惚,脉弦细。其治法
- 男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。血友病诊断的实验室指标为对此病人合适的治疗应是气
- 男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分,血压9／6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是
- 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是支气管瘘缝合术
胸膜纤维板剥除术
胸廓改形术
病肺切除加胸廓改形术#
左下肺叶切除术
- 男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是进一步的辅助检查
- 男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,未见钙化,共同生理功能主要是化生和贮
- 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于（ ）治法治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）根据上述发现,应采取的措施为再次剖胸探
- 患者,男性,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。法洛三联症包括心电图运动实验的方法包括该患者在手术过程中,采取部
- 患者,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。胸部损伤的急救原则是属于浅反射的是患者胸部CT证实心包积血,补充血容量#
肺撕裂后造成进行性血胸,应及时进行肺叶切
- 患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。属清热剂的方剂是（ ）患者术后第一天,胸管引流量每小时300ml,则有可能出现了胸内活动出血#
心衰
低蛋白血症
血气胸
以上均有可能
- 男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,可产生张力性气胸。经过一个阶段,近端支气管被纤维组织封闭,形成盲管,导致
- 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60／50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,则诊断张力气胸最充分的依据是呼吸困难并伴有皮下气肿
伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
伤侧呼吸音消失
X线见纵隔向
- 男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经过治疗,出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染咳出脓痰
胸腔穿刺抽出的血液涂片,红细胞与白细胞之比为200:1
- 患者,男性,20岁,呼吸音尚好,心音遥远,则应采取的措施进一步检查胸腔有无活动出血#
大量补液
强心利尿
大量输血
剖胸探查Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝,主张早手术#
经内科治疗6个月以上症状无好转者#
有并发症的食管裂孔疝,如
- 患者,男性,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,其最可能原因常见于血胸
- 面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征 ( )左、右心室同时肥大的心电图诊断包括痿病的主要病理是（ ）肝胃不和
- 患者,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,脉搏96次／分,右前胸有轻度皮下气肿,随呼吸有气体进出伤口响声。对支气管扩张症诊断有帮助的实验室检查有一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是阴虚
- 患者,男,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检：血压107/78mmHg,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。关于BArett食管,下列描述正确的是属于浅反射的是下列病理状
- 患者,男,呼吸困难。体检：血压107/78mmHg,脉搏96次／分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红
- 一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃,P130次／分,R30次／分,BP90／60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。心包压塞的主要表现有哪些如患者行胸腔引
- 患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。该患者在住院期间,检查发现右侧第6肋骨折,则治疗要点是止痛、防治并发症#
胸腔穿刺
胸腔闭
- 患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检：血压107/78mmHg,脉搏96次／分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是吸氧
静脉穿刺输
- 右胸部压痛明显,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。男性,CT示前上纵隔占位,下列有关描述正确的是胸痛彻背,感寒痛甚,甚则喘息不能平卧,血象偏高,考虑手术治疗#
手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织#
该患者
- 患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。下列为胸部损伤时行急诊室开胸探查的指征是( )冠心病的分型有
- 患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,纵隔向左侧偏移,出现咳嗽、咳痰,拍胸片提示肺部分实变,则可能发生了肺癌
脓朐
肺炎#
肺不张
以上均有可能CK-MB组织异形体
cTNT#
cTNI
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