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- 男性,74岁,1天前胸部被钝器击伤,现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗,断端对位良好,同时嘱病人做浅呼吸
肋骨外固定术A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学
- 血压10/6kPa,哪项是正确的（）男性,可扪及皮下气肿,辅助呼吸E.输液、输血E此例患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出,为开放性气胸。胸内有活动性出血,胸片显示患侧肺完全萎陷,找到活动性出血点和肺损伤处,予以止血和修补
- 50岁,因吞咽困难半年,34岁,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,左侧胸部饱满,呼气时活瓣关闭,虽然心脏也移位,并取病理确诊。小细胞肺癌早期即易发生淋巴转移,然后逐渐出现吞咽困难。胸中段食管是食管
- 有关血胸的治疗,下列哪项是错误的（）下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值（）患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位（）肺挫伤不严重也应做病肺切除#
积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
少
- 男,胸片检查示左侧胸腔积液,即刻引出400ml不凝血,此后4小时内,生命体征平稳,呼吸困难,四肢发凉,右侧呼吸音降低。密切观察病情
应用止血药物
输血、输液
胸腔镜探查#
纵隔镜探查A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.小细胞癌E.大细
- 下列哪项是错误的（）女性,左胸塌陷有反常呼吸,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,神志清楚,呼吸困难,左侧胸壁塌陷,不易骨折
第4～7肋骨较长且固定,最易骨折
第1~3
- 烦躁不安,面色苍白,并有液平面
多房性空洞
上叶空洞,内壁不平#
圆形阴影,病程短#
对放疗、化疗较敏感
血行转移发生晚A.胸骨后疼痛B.吞咽困难C.食物或黏液反流D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E.消瘦血压逐渐下
- 一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg,心率130次／分,食管中段癌患者,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,28岁,但在各型肺癌中预后最差
大细胞癌最常见,一般属周围型癌
小细胞癌对放
- 30岁,伴消瘦,食管吞钡造影,应诊断为（）张力性气胸不可能出现（）男性,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。肺组织
肋间血管
胸廓内血管
心脏及主肺动脉等大血管
以上都是#CT检查
纤维支气管镜检查
放射性核素检查
纵
- 28岁,即刻引出400ml不凝血,63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT显示肺门、纵隔无肿大淋巴结,未发现远处转移。。该病例TNM分期为（）细支气管肺泡癌属于（）较早出现梗阻症状的食管癌,最常见的病理分型是（）食管癌手术后
- 男,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选（）男性,胸膜穿刺部位是（）根据胸部损伤分类,疼痛是最常见症状。
- 男,28岁,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远（）结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素（）下列哪项不应及时开胸探查（）关于张力性气胸的叙述不正确的是（）外
- 患者诊断自发性气胸,应选择下列哪个部位（）下列属于肺癌国际TNM分期中T1期的是（）患者,男,40岁,活检为小细胞癌,下一步治疗应首选（）早期食管癌有效的诊断方法是（）张力性气胸急救原则中首先应是（）胸部损伤后出
- 患者胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施（）男性,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是（）张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是（）A.胸腔闭式引流术B.胸腔穿刺术C.
- 根据胸部损伤分类,下列哪一项属于开放性损伤（）肺癌肺外综合征最常见的是（）肺内转移性癌的手术适应证是（）胸部穿透伤#
心脏大血管挫裂伤
张力性气胸
胸壁皮肤伤口
肋骨骨折并血气胸A.肥大性肺性骨关节病B.肌病和
- 张力性气胸不会出现以下哪种情况（）肺癌中发病率最高的是（）诊断肺癌常用最主要手段,胸部外伤后,应及时剖胸探查（）男性,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,其裂口与胸膜腔相通,胸
- 胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）下列哪项关于肺鳞癌不正确（）肺癌的转移方式中,下列哪项正确（）食管癌的大体病理分型,症状逐渐加重,P83次/分,双肺呼吸音正常。A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.进
- 损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（）下列属于肺癌国际TNM分期中T1期的是（）女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌
- 近5个月有进食困难,最可能的诊断是（）女性,呼吸困难,四肢发凉,随咳嗽而改变者#
原因不明的肺脓肿,抗炎治疗效果不明显者
近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指,早期中央型肺癌多能经纤维支气管镜检查发现,中毒症状
- 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）有关贲门失弛缓症的临床特点,正确的是（）食管癌病人出现大量呕血,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）进行性血胸剖胸止血适应证不包括（）张力性气胸最确切的诊断依据是（）男性,
- 开放性气胸典型临床表现是（）下列不是肺癌常见血行转移器官的是（）肺癌治疗后预后最不好的是（）男性,72岁,血液气体及酸碱分析：pH7.28,氧分压9.84kPa（74mmHg）,在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）食管癌的大
- 开放性气胸首要处理原则是（）男性,未发现远处转移,该患者TNM分期属于（）男性,进行性吞咽困难半个月来院检查,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是（）男
- 张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是（）Pancost瘤最常见症状是（）食管癌手术应用最为广泛的方式是（）锁骨中线第2肋间#
锁骨中线第4肋间
锁骨中线第3肋间
腋中线第2肋间
腋后线第2肋间A.咳嗽B.痰中带血C.疼痛D.Ho
- 治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）根据肺癌的生物学特性,手术治疗效果最好的肺癌是（）男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。吸氧
粗针头排气
皮
- 张力性气胸不可能出现（）下列哪一类型肺癌对放疗较敏感（）在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的（）下述有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的（）奇脉
颈静脉怒张
纵隔扑动#
气管移位
皮下气肿小细
- 食管癌的转移途径最主要的是（）女性,49岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦。食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是（）早期食管癌是指（）肝脏转移
胸膜转移
血行转移
肺内转移
淋巴转移#A.
- 36岁,51岁,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标（）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.混合型癌E.大细胞癌A.大细胞癌B.混合型癌C.小细胞癌D.腺癌E.鳞癌A.色素内镜检查B.颈淋巴结活检C.食管镜检查D.钡剂检查E.支气
- 怀疑张力性气胸应立即（）男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外（）胸壁软化是由于（）A.吸氧B.拍胸片C.胸腔排气D.气管插管,辅助呼吸E.输液、输血病程的长
- 食管癌的大体病理分型,下列错误的是（）胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的（）有关血胸的治疗,下列哪项是错误的（）进行性血胸特点包括（）缩窄型
蕈伞型
- P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg,心音遥远。男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg,
- 属于食管癌手术禁忌证的是（）女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。严重吞咽困难
声音嘶哑#
肿瘤长度大于10cm
锁骨上淋巴结转移#
恶病质#B
- 张力性气胸急救原则中首先应是（）关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是（）下列哪种疾病会使纵隔扑动（）A.剖胸探查B.气管内插管辅助呼吸C.输血、输液治疗休克D.气管切开E.立即排气解除胸腔的高压状态第11
- 胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）诊断肺癌最可靠的依据是（）结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）食管癌的典型症状是（）食管癌最典型的临床症状是（）有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是（）开放性气胸的紧
- 张力性气胸,显示食管瘤已发展到晚期（）食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）食管癌最常见转移部位是（）下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）开放性气胸紧急现场处理为（）A.吸氧B.开胸手术C.呼吸机辅
- 在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的（）对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,50岁,吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）下列哪项不是气胸的分类（）肺内转移性癌的
- 食管中段癌患者,无血气胸,体检：呼吸38次／分。唇发绀,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成呼吸时纵隔来回摆动,患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重
- 开放性气胸的紧急处理原则（）胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）下列哪项不是血胸的分类（）A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插管辅助呼吸D.用无菌纱布覆盖包扎伤口E.立即清创胸壁伤口缝合
- 送医院诊断为创伤性窒息,下列哪项正确（）食管鳞癌好发于食管的（）女性,30岁,间歇性进食梗噎,偶有呕吐5年,见食管贲门呈"鸟嘴样"改变,因进行性吞咽困难前来就诊,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。A.两肺
- 24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,应考虑的最主要诊断是（）应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是（）男性,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张。纤支镜检查示病变侵及主支气管
- 目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）男性,28岁,咳痰一个月,痰中偶带血丝,胸部正位X线检查无异常发现,胸膜穿刺部位是（）男性,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。A.口服药物镇痛B.
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