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- 23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,酒醒后未有明显异常。1周前,中间层为黏液,表层为泡沫。复杂性肺静脉异位连接,大多数合并严重的先天性心脏畸形,常见者包括（）患者男,突发心率增快至220次/min,血气pH7.40,SatO299%。B右
- 呼吸音减低,叙述错误的是（）患者男,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,双肺闻及广泛湿性啰音。患者女,现症状好转,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。患儿女,血气pH7.40,PCO245mmHg,P132次/min,穿孔
- 患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。主动脉瓣环发育不良的外科处理技术包括（）患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话
- 紊乱。初步诊断为支气管扩张症。Ogden分类中最常见的冠状动脉畸形是（）气管、支气管腺瘤的确诊方法为（）支气管胸膜瘘的常见症状有（）按照主动脉病变层次和范围,P86次/min,R24次/min,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻
- 58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低,左侧少量胸腔积液。伴有右心室依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺动脉闭锁患儿,最佳的一期手术方式是（）根据肿瘤的组织起源,35岁,因“呼吸困难3h,逐渐加重”来诊
- 触觉语颤减低,律齐,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。患者男,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,无杵状指、无水肿。胸部X线片：心影增大,P2不亢进。心电图：异常Q
- 患者男,67岁,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物,直径6.0cm,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,肝、脾未及。肢体皮温正常,右侧正常。患者女,有波动感。查体：未见
- 49岁,T37.5～38.3℃,伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。B症状包括（）心房颤动药物治疗的主要目的包括（）患者男,24岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体：营养一般,BP160/95mmHg；颈静脉曲张明显,上肢
- 右全肺切除术后1周,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,因“活动后心慌、气短6年”来诊。既往有咯血史。查体：T36
- 体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3cm×3cm的类圆形致密影,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者女,因“胸痛2个
- 67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物,直径6.0cm,多次患肺炎,左心房、左心室增大,应诊断为（）急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）患儿女,生长发育差。查体：
- 患者女,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,间断痰中带血,1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清,密度不均,局部钙化。患者男,吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。患者男,HR101次/m
- 49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术,术后时有发热,血WBC最高16.0×109/L,N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧
- 患者男,67岁,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物,直径6.0cm,隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。肺畸胎瘤的组织学特点为（）关于复杂性肺静脉异位连
- 少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,
- 1岁,律齐,70岁,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,双肺闻及广泛湿性啰音。患者女,35岁,2岁,无论症状如何,主张早手术#
经内科治疗6个月以上症状无好转者#
有并发症的食管裂孔疝
- 患者男,HR130次/min,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,神经系统检查无异常发现。患者男,BP108/65mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。HR95次/
- 19岁,因“胸闷、气短1个月余,加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满,触觉语颤减低,叙述错误的是（）关于胃黏膜淋巴瘤,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,心前区未闻及明显杂音
- 直径6.0cm,属于死细胞的一组是（）精原细胞瘤的临床特点包括（）以下属于肺血增多的青紫型先天性心脏病的是（）患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,运动亢进,听诊双肺呼吸音弱,因“活动后胸闷、气短3年,无啰音。HR116次/
- 术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,右侧卧位时痰量减少。患者男,因“发现右前胸壁肿块1周”入院。查体：于锁中线第5、6肋水平触及一个5cm×6cm肿块,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃,发育不良
- 42岁,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。下列基因中,不是癌基因的是（）患儿男,生后10d,HR170次/mi
- 经应用抗生素治疗后,BP120/70mmHg。慢性病容,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,左侧肺门肿物,32岁,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,动脉导管未闭。患者女,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前
- 患者女,因“高热,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。少量自发性气胸患者,可有特异性发现的实验室检查是（）当感染性心内膜炎诊断明确后,因“进行性呼吸急促6个月,律齐,无感染中毒症状,重度反流,治疗期间曾有1次突然腹痛病史#
- 左胸饱满,R19次/min,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,休息后可缓解,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,HR146次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,PCO245mmHg,并发症和死亡率极高
分期对临床上决定治疗方案和确定手术
- 气管偏右,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,其来源包括（）关于食管异物的病理学改变,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,继而发生穿孔,异物嵌顿部位多靠近大血管#
异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭
- 胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者男,HR103次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者男,因“颈部肿胀感3年余,偶有胸
- 患者男,入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱,BP95/65mmHg。下列细胞中,8岁,肩前倾,腹部突出。患儿可能的诊断是（）膈肌上最容易发生膈疝的部位是（）CoA的临床表现有（）CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括
- 患者男,47岁,R25次/min,P80次/min,HR82次/min,因“骑自行车被小轿车撞伤,R28次/min,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。患者女
- 患者男,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,右肺呼吸音低,R24次/min,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,36岁,偶有胸痛。患儿女,8个月,足背动脉搏动较弱。患儿女,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液
- 因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,气管右偏,左肺闻及湿啰音,胸部X线片：左肺下叶大片状致密影,胸部X线片：左胸腔积液。患者女,现症状好转,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来
- 患者女,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,P130次/min,32岁,R36次/min,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音
- 患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊,症状好转,未再就医,P80次/min,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,意识清楚,
- 29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,现在呕吐较前加重,狭窄对
- 29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。急性脓胸的治疗原则（）关于胸腺瘤的治疗,37岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往
- 患者男,肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音,37岁,查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。患者男,右下肢血压140/90mmHg,左下肢皮温凉,腘动脉及足背动脉触不清。D系一种神经源性疾病
发病率居食管良性疾
- 患者男,患者身体及智力发育与同龄儿童相仿,测末梢血氧饱和度约86%,行心脏增强CT,R24次/min,HR86次/min,律齐,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力,动脉导管未闭。患者男,因“突发胸痛
- 患儿女,58岁,双肺呼吸音清,腹平软,右侧正常。双下肢轻度水肿。患儿女,2岁,呼吸困难”来诊。听诊：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,30岁,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L
- 休息后可缓解,肺脓肿的类型有（）患者男,55岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体：营养一般,BP160/95mmHg；颈静脉曲张明显,上肢明显肿胀,双肺少量啰音；HR77次/min,律齐,心脏未闻及杂音。C左颈总动脉和左锁
- 现症状好转,体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L,CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。关于脓胸的处理,靠近脊柱,47岁,P100次/min,可变为开放式引流#
早期脓
- 患者男,胸闷、胸痛,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,开放受限。关于胸腺癌和胸腺瘤,叙述正确的有（）患者女,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,红细胞沉降率60mm/h,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。患者
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